患者43岁,女性。主诉贝赫切特综合征病程3年余。口腔多处溃疡,唇、舌、上腭、前后二阴均有溃疡,疼痛明显。中脘时痛,泛恶吐沫。舌上紫气隐隐,苔白。证属湿热化毒内蕴,气阴两伤。舌象紫气隐隐,苔白。脉象未提及。
贝赫切特综合征湿热化毒气阴两伤舌紫
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患者38岁,女性。胃脘胀满伴嗳气,嘈杂。病程二年。萎缩性胃炎,胃痞。肝胃不和,气滞热郁,脾气虚弱,胃阴受烁。舌质红少润,苔少。脉细。胃镜示浅表性胃炎,病理示中度萎缩性胃炎,重度肠化,HP阳性。
胃痞肝胃不和气滞热郁脾气虚弱
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三十五岁男性,吐泻交作,四肢厥冷,六脉全无,气息微细,言语断续,大汗出,唇舌淡白。亡阳症。面色苍白,舌质淡白,脉象沉微。病情危重,病程急骤。
亡阳症吐泻交作四肢厥冷气息微细
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女性,64岁,反复面部、全身浮肿10年余,复发加重2月余。轻度浮肿呈周期性发作,夜间颈项汗出,胸口冷凉,口干不喜饮,小便频量少,抵抗力差易感冒。舌淡嫩苔薄白,脉沉。证型为邪犯少阳,三焦气化失司,表现口干、饥不欲食、小便不利及全身水肿等上中下水气输布失常。
水肿病史邪犯少阳三焦气化失司脾肾阳虚
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女,28岁,呕吐半年,每饭后常呕吐,吐物糟杂酸苦,兼有头痛失眠,口苦咽干。脉弦数,舌瘦苔黄。中医诊断:肝气郁逆,胃失和降。病因病机:情志不遂,肝气郁逆,胃失和降。
呕吐肝气郁逆胃失和降头痛
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74岁女性,饮水呛咳、失语1月,病程1月。面色萎黄,舌质暗,苔白厚腻,脉滑、双尺弱。痰多,咯吐不利,口粘,大便3日1次,语声嗓哑、不清。舌象提示痰浊内蕴,脉滑、双尺弱提示肾气不足。中医诊断为痰浊阻窍。
中风中经络痰浊阻窍脾虚肺气不宣
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女,60岁,胃脘疼痛年余,食后尤甚。慢性浅表萎缩性胃炎。胃脘刺痛,纳少寐差,舌暗红,苔薄,舌下静脉迂曲,脉细弦。胃痛,证属瘀热内蕴,气滞血瘀。
胃痛瘀热内结气滞血瘀舌暗红
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女,37岁,左侧乳房胀痛5年,加重3天。面色不华,舌澹,苔根黄腻,脉弦滑。乳癖,脾虚湿盛,湿热内蕴。尿频、尿急、尿痛,大便成形色黑。乳房第四象限可触及黄豆粒大小可移动肿物。
乳癖脾虚湿热冲任失调
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七十二岁,寒热,但热,胸痞,咳嗽痰腻,苔掯,温邪挟气湿痰积交阴,有胃实之征,面色晦暗,舌苔腻,声音低微,脉滑数,胸痞,咳痰白粘,腹满,按之痛,大便先痰浊后干结,自觉大腹热灼,痰浊宿积下行,夜热,脘腹痛,头晕,中脘大腹按之痛,脘部窒闷,腹部灼然,便解痰积秽,口干,脘部窒痛,腹热,溲少,呕吐痰涎,饮人觉胀
温邪挟痰湿热依附痰浊宿积营络郁热
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女,59岁,左侧发作性胀痛,主要在攒竹、通天、完骨三点,病程30年。头痛无恶心、呕吐,春秋季易发,睡眠障碍。舌苔黄厚少津,脉滑沉细。病位在太阳经,异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕,左眼睑内侧色素沉着。
头痛肝阳上亢阴虚内热痰浊中阻
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女,49岁,腹胀、腹痛、停止矢气和排便,病程较长。肠粘连。气滞血瘀。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。腹胀、腹痛、矢气及排便停止。脉弦细。
肠粘连气滞血瘀脾胃虚弱大肠失调
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患者男性,50岁,主诉胃痛4日。胃脘疼痛拒按,进食则剧。暴饮暴食致饮停食滞,胃中气机阻滞,健运失司,腐熟无权。面色萎黄,脉沉细无力。舌苔白腻,脉沉细无力。
胃痛食滞脾虚气机阻滞
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患者气虚多痰之质,因食黏腻窒滞之物致气机不畅,湿气不运,痰液不化,营卫受阻,阴阳失调,出现阴阳相争,先寒后热。右胁作痛,痰鸣带咳。舌苔焦黑,脉左寸微浮,关部溷滑,尺部沉细,右寸细滞,关弦尺弱。脾为生痰之源,胃为贮痰之器,肺为出痰之窍,痰湿阻滞,气机郁遏,津液不行。
中脘极硬气虚多痰痰湿不化寒热交争
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女,44岁,右上肢沉重麻木肿胀,肩关节活动受限,手掌发麻疼痛,形体偏胖。脾虚湿蕴,痰湿阻络。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉滑。右上肢皮肤硬韧,肿胀波及整个上肢,肘上10厘米处周径明显增大。
淋巴水肿痰湿阻络脾虚湿蕴形体偏胖
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15岁男性,高热身重,胸腹闷胀,病程半月。主症为高热、身重痛、首如裹、胸闷腹胀、口苦纳呆、神疲倦怠、小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。湿蕴热蒸,留恋气分,热盛劫阴。病因湿热病邪,病机湿郁热蒸,阻滞中焦。
湿温湿蕴热蒸热盛劫阴舌红苔黄
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患者52岁,男性。主诉恶心呕吐、腹痛、泻下水样便、头晕头痛、烦热口渴、肛门灼热、小便色黄。属湿热证。舌苔黄腻,脉濡数。
湿热证恶心呕吐腹痛泄泻头晕头痛
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24岁女性 婚后一年不孕 月经量少不畅 脐周及少腹部阵阵剧烈绞痛 恶心 吐清水 不思饮食 面色苍白 脉沉细 舌暗淡 薄白苔 子宫缩小 后倾位 原发性痛经 脾胃虚寒 寒客胞宫 冲任阻滞 寒凝不通 血脉拘急 期门为肝经募穴 足厥阴 足太阴与阴维脉交会穴
痛经脾胃虚寒寒客胞宫
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患者36岁,女性。主诉肾炎。主要症状腹大,周身肿,胸脘硬满,呕逆不能食,大便秘,小便赤涩量少。脉象沉数,舌赤如丹,苔黄燥。病属阳水,表里俱实。
肾炎阳水表里俱实舌赤
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患者38岁,女性。主诉食后腹胀,胃部沉重下坠不适,病程8年余。面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细而缓。中医诊断为胃下垂,证型为脾胃虚弱,中气下陷型。四诊显示一般情况形瘦,食欲不振,胃部沉重下坠,脘腹痞闷,腹部平坦,肝脾未扪及。
胃下垂脾胃虚弱中气下陷舌淡
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患者头晕楚,腹中冷而不痛,白带颇多。脉滑数,舌苔白腻。中医病名未明确提及,证型为肝热脾湿,病因病机为湿邪注于下焦。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见头晕、腹冷、白带多,切诊脉滑数。
头晕如裹白带多肝热脾湿
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