中脘

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为右上腹痛，胀及中脘，作呕清涎浊沫，情绪烦怒。病程未提及。中医病名为瘕，证型为肝气郁结，病因病机为肝气犯胃，络血不注冲脉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪烦怒、呕清涎浊沫，切诊未提及。

气虚多痰之质，偶食粘腻窒滞之物，气不行，湿不运，痰不化，营卫阻，阴阳乖，阴阳相争，先寒后热，右胁作痛，痰鸣带咳。证属痰湿食停阻，传变化燥，气弱化火不足。舌苔焦黑，脉左寸微浮，关部溷滑，尺部沉细；右寸细滞，关弦尺弱。舌色焦黑，不甚热，不烦闷，不口渴。痰湿熏蒸，气机郁遏，津液不行。

患者男性，40岁。反复心悸、寐劣、胃脘部不适，病程半年。主诉包括胸闷、心慌、烦热、自汗、纳少、寐劣、大便烂。舌质红，苔微黄根腻，脉细。情志失畅，肝气郁滞，肝阳偏亢，心脾两虚，脾虚湿胜，蕴而化热。诊断为郁证，辨证为肝气郁滞，心脾两虚。

患者年龄19岁，主诉上腹部反复胀痛年余，伴有反酸、嗳气，进餐后胃脘部胀痛，大便常稀烂。中医病名胃扭转，病因病机为胃肠气机逆乱。望诊面色正常，舌象未提及。闻诊声音正常，气味未提及。问诊提示症状及病史。切诊脉象未提及。

53岁男性，胃脘部嘈杂不舒十余年，晨起中脘嘈杂不舒，寐况差，口苦而干，大便偏烂，矢气频频，日行2次，剑突下压痛。舌质红，苔薄，脉细弦。中医诊断为胃脘痛，证型为脾胃气阴不足，气郁化火。病程长，病机为劳倦过度致脾胃气阴不足，气郁化火，火扰心神，胃不和则卧不安。

男，50岁，腹痛腹胀，心悸，失眠，纳呆，乏力，恶心呕吐，高烧，病程12年，白细胞减少症（待查），心脾两虚证，面色不华，舌红少苔，脉弦细，腹部触诊胀消，腹壁板滞，叩击鼓音，重按振水声，血常规白细胞2400/mm³，血色素9克，胆红质（+）

患者女性，43岁。主诉双眼睑肿胀、眼目干涩伴有头晕3天。素体虚弱，7日前感冒，静点抗生素后出现周身酸痛、疲乏无力。现病史见眼目肿胀、干涩、头晕、食纳差、大便略干、小便频。体征见神疲乏力，双目肿胀，舌质澹红，舌苔白，舌体胖大有齿痕，脉濡。诊断为风水相搏，病因病机为风寒束肺，肺气不宣，水道通调失利，湿邪上泛，肺气失宣，风为阳邪，风水相搏，水肿始于面。

患者38岁，女性。胃脘胀满伴嗳气，嘈杂。病程二年。萎缩性胃炎，胃痞。肝胃不和，气滞热郁，脾气虚弱，胃阴受烁。舌质红少润，苔少。脉细。胃镜示浅表性胃炎，病理示中度萎缩性胃炎，重度肠化，HP阳性。

患者50岁，男性。左侧偏头痛23年，每日10~15点疼痛剧烈，头重脚轻，两腿无力，走路向右偏斜，食欲减退，耳鸣，心慌。右侧鼻唇沟变浅，口向左歪，舌苔薄白根厚腻，有芒刺，脉滑。血压80/40mmHg。中医辨证为失眠伤阴、肝风内动、上扰清窍。

患者年龄12岁，女性。主要症状为额头、指蹼皮肤瘙痒，伴有鳞屑及痤疮，时有汗出、鼻塞流涕、打喷嚏、中脘痞胀、口干口苦不欲饮、月经量少。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细。中医病名湿疹，证型气虚风盛湿郁证。病因病机为气虚血燥，风盛湿郁，肺卫不固，脾虚湿阻，血虚生风，营卫不和。

患者年龄76岁，女性。主诉上腹部胀满4年余。症状包括食欲差、进食后上腹部胀满、发凉、触痛、大便成形每日1次、小便排出不畅、眠差、入睡困难、多梦、心前区偶有疼痛、口渴但不欲进水。体征见脉有力，舌质暗红，苔薄白，上腹正中有一条索状物，叩击左少腹痛，中脘、天枢、升输、胆明压痛。中医诊断为胃炎、肠澼。病因病机属脾肾两虚，气机阻滞。

58岁女性，纳食减少，大便燥结六七天不解，腹痛呕吐，完谷不化，脉虚苔厚，命火衰微不能生土，寒气滞于中脘，浊气上逆，脉弱苔厚，中气虚寒。

6岁男性，夜间遗尿3年余，近1个月每天尿床。发育缓慢，消瘦，易外感。大便干，色深。右小腿肌肉萎缩，右下肢细，跛行。舌澹，舌中部白苔厚，苔白滑，脉沉细。病在足少阴经、足太阳经，脾肾虚寒体质。脾虚兼有湿气困中，肾虚，肾阳虚则脾阳亦虚，膀胱虚寒。

患者年二十三，发热，肌肉消瘦，四肢困倦，嗜卧盗汗，大便溏多，肠鸣，不思饮食，舌不知味，懒言语，病程时来时去约半载余。脉浮数，按之无力。辨证为脏中积冷荣中热，病机为气虚发热，脾胃失运。

女性，39岁，反复胃脘疼痛3月余，加重1周，有慢性胃炎病史数年。主症为胃脘胀痛，生气时加重，伴口苦、口干、口味重、泛酸、中脘嘈杂、喉间梗搁、得食脘痞。舌淡苔厚腻，脉细。诊断为胃痛，证属肝气犯胃，病机为情怀抑郁，肝气郁结，横逆克脾犯胃，脾失健运，胃失和降。

女，59岁，左侧发作性胀痛，主要在攒竹、通天、完骨三点，病程30年。头痛无恶心、呕吐，春秋季易发，睡眠障碍。舌苔黄厚少津，脉滑沉细。病位在太阳经，异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕，左眼睑内侧色素沉着。

男，41岁，胃脘隐痛间作10余年，心慌半年。慢性浅表性胃炎，窦性心动过缓，完全性右束支传导阻滞。面色少华，舌澹苔薄白，脉细。脾胃虚弱，气阴不足，气郁伤肝，逆而犯胃，胃气不和，胃失濡养，胃阴亏虚，虚火上炎，心脉失养。

患者52岁，男性。主诉恶心呕吐、腹痛、泻下水样便、头晕头痛、烦热口渴、肛门灼热、小便色黄。属湿热证。舌苔黄腻，脉濡数。

41岁男性，主要症状为泛恶呕吐、消瘦神疲，病程未明确。胃癌I型，BOWMANN型未分化癌。胃镜窥查见胃癌I型，胃刷检查发现癌细胞，胃肠钡餐造影示胃窦部僵硬，胃腔缩小，大弯切迹。舌象未提及，脉象未提及。

患者头晕楚，腹中冷而不痛，白带颇多。脉滑数，舌苔白腻。中医病名未明确提及，证型为肝热脾湿，病因病机为湿邪注于下焦。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见头晕、腹冷、白带多，切诊脉滑数。