中风中经络

患者64岁，男性，主诉言语不利、行走不稳20天。中医诊断中风-中经络（痰热腑实）。证型为肝肾亏虚，风阳内动，脾虚湿阻，痰瘀夹杂，阻滞经络。舌象伸舌右偏，舌黯红，苔黄厚腻，脉弦滑。

患者56岁女性，主诉口眼歪斜3天，左侧面部麻木，口角流涎，夜寐不安，左侧鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，左眼闭合不全，伸舌右偏，四肢活动正常。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为风邪夹痰中于三阳经络。

患者男性，68岁。突发腹部剧烈疼痛，继发急性脑梗死、胃出血、急性肾衰竭、重度贫血。神清，精神疲乏，反应迟钝，表情呆滞，懒言少语，右侧肢体乏力，胃纳尚可，睡眠昼夜颠倒，小便自遗，大便干结。贫血貌，构音欠清，右侧上肢肌力3级，右侧下肢肌力4+级。中医诊断：呆证。证型：肾气虚，阴损及阳。病因病机：久病及肾，精血大伤，肾阴亏虚，肾气亦虚，脑髓失充，故见呆滞迟钝。舌嫩红少苔，脉弦而有和缓之气。

患者男性，素有手指麻木，突发舌强语謇，右手不用，足软无力，咳而痰壅。舌中苔垢，边缘赤，脉浮而弦。中医病名中风中经络，证型风痰入络，病因病机风邪袭络，痰湿内蕴，内有郁热。望诊舌中苔垢，边缘赤；闻诊未提及；问诊有手指麻木、舌强语謇、咳而痰壅；切诊脉浮而弦。

57岁男性，头晕伴行走不稳4天，主要症状包括头晕、视物旋转、复视、行走不稳、下肢乏力、恶心、呕吐。中医诊断为中风—中经络、眩晕，证型为气虚血瘀痰阻。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音与气味未提及。病机为脾虚、元气亏虚，导致血瘀、痰阻，上扰清空，发为眩晕，血脉不利，荣养匮乏，见下肢乏力，行走不稳。

患者年龄68岁，男性。右侧肢体活动不利1年。主症为右上肢抬举不能，右下肢行走拖步，需依杖助行。舌质淡衬紫、苔薄白，脉细沉。肌力右上肢3级，右下肢3+级，右侧肢体针刺觉稍减退，病理征阳性。中医诊断为中风-中经络，证属气虚血瘀。

患者82岁，男性。主诉高血压眩晕20年，三日前跌倒后出现左手足不便。神色呆滞，精神不佳，嗜睡，反应迟钝，两颧姻红，左手足能动而不便，二足微厥，纳食不佳，小便频数。舌质淡紫少苔，右脉大而空，左脉小涩无力。中医诊断为中风中经络，证型为阴阳两亏，阳越于上。

王某，女，80岁。左上肢麻木力弱、头晕20天。舌质红，苔薄黄少津。脉左沉细，右弦细。中风中经络。证属肝肾阴虚，夹风夹痰。头晕，视物旋转，不能站立，左上肢麻木持物不稳，左下肢力弱，走路左偏。

患者女性，50岁。主诉左侧肢体麻木半月余，加重1周。病程半月。中医诊断为中风一中经络，证型为肝肾亏虚。望诊见伸舌稍左偏，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊示左侧肢体麻木、乏力，伴高血压、糖尿病病史。切诊示左侧肢体肌力4级，浅感觉减弱，左上肢腱反射活跃，左霍夫曼征(+)，左巴氏征(+)。头颅CT提示右基底节区腔隙性脑梗死。

54岁男性，主诉头昏、右半身活动失灵、舌根发硬、语言不灵活，病程4天。中医病名中风中经络，证型气虚、心阳不振、气血失和，病因病机为心阳不足，风痰阻络。舌苔白腻，脉沉缓。近3~4年心动过缓，心律齐，每分钟50~59次，体型丰满，二便自调。

患者64岁，女性。主诉头晕，右下肢活动不灵活，抬足困难，右上肢不能抬举，右手肿，手指不能伸屈，握物不能，乏力，记忆力减退，反应迟钝，易出汗。中医诊断中风中经络。证型为肝风内动，气血逆乱，经络闭阻。舌质暗胖苔白，脉弦滑。病程三个月，原有高血压病近20年。

患者男性，59岁。头昏伴左侧肢体乏力1个半月。主症为头昏沉、不清醒感，左侧肢体乏力，肌力3级，肌张力减弱，左手指尖麻木，胸闷心慌气促，劳累后加重，口干，食欲欠佳，寐一般，二便正常。舌淡有裂痕，舌苔白厚，脉弦细。中医诊断为中风中经络，辨证为肾虚络瘀痰浊阻窍证。脑梗死恢复期，多发脑梗塞。冠心病心功能2级。

男，62岁，右半身不遂四年，复发加重10天。呃逆频发，呃声响亮，头晕心烦，血压24/18kPa，口干苦，尿黄短少，腹胀便秘，舌苔黄厚，舌质暗红，脉滑数有力。胃肠积热，浊气上逆，肝阳亢盛。面色正常，舌象黄厚暗红，脉滑数有力。