乌梅+肝气郁结+失眠

53岁女性，月经量多，经期延长，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌红少苔，脉沉弦，月经至今未潮，胸闷，心悸，舌澹红、少苔，脉沉弦有力，经血鲜红量多，寐差多梦，舌红、苔少，脉沉弦，乳房胀痛，按之有肿块，边界不清，质地中等，活动度好，乳头偶有黄色分泌物溢出，舌红、苔白，脉沉弦有力，乳房肿块压痛明显，月经2月未行，舌红无苔，脉缓滑。中医病名：多发性子宫肌瘤，乳癖。证型：气滞血瘀，痰凝。病因病机：气滞、血瘀、痰凝。望诊：舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊：无明显描述。问诊：月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊：脉沉弦、沉弦有力、缓滑。

患者男性，38岁。原发性高血压6年，溃疡性结肠炎10余年。主症包括头晕、胸闷、心慌、失眠、呕吐、耳鸣、胃脘胀满、纳少、少腹痛、大便不成形、胸腹部怕冷、腰痛、阳痿、早泄、牙齿松动、牙龈萎缩。面色晦暗，两颧部色素沉着。舌质澹苔腻，脉沉弦。证属厥阴病寒热错杂，土虚木乘。

患者女性，48岁。主诉为焦虑、惊怕、多次自杀未遂。病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。面色发青，舌胖大红嫩，苔少，脉沉细。症状包括忧郁、焦虑、多疑、畏寒、神疲乏力、胸闷气短、失眠、背部骨蒸盗汗、腰痛、记忆力下降、小便灼热。

患者女性，45岁。反复咳嗽3月余，咳嗽较甚，痰少质黏难咳出，伴咽痒，闻刺激性气味则咳嗽加剧，四肢肌肤偶有瘙痒，夜寐差、多梦。舌澹红苔薄白，脉浮。中医诊断为咳嗽，证属风邪犯肺。病因病机为外感风寒失治，风邪留恋于肺络，肺失宣发肃降，故咳嗽难停，风盛则咽痒，津液输布失常，凝聚成痰，故痰少质黏、难咳，风邪作怪易使肌肤瘙痒不适。

患者年龄75岁，女性。主诉包括高血压病史10余年，近半年因情绪波动致血压不稳，双目视物模糊，失眠多梦，咽干口干，后背灼热如火烤，心烦。舌象暗红，苔白，脉弦。中医诊断为肝肾失调，心胆郁热。病机为肝气久郁化热。

患者女性，41岁。慢性腹泻多年，情志或饮食诱发，病程近4个月。主要症状为肠鸣便溏、腹痛即泻、泻下不消化、腹冷、矢气多、失眠、口干苦。舌质偏黯，苔薄白腻。脉细弦。证属肝脾不和。

51岁，主诉咽梗如有炙脔，胸宇不宽，食欲不振，病程10年。中医病名梅核气，证型气郁结于咽嗌，病因病机情志不畅，气郁化热。望诊面色萎黄，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有头眩失眠，咽喉干燥，心烦不安，脾气急躁。切诊脉细数。

女，56岁，主诉左乳癌术后9月余，夜眠欠佳半年。不寐，病机为少阳枢机不利，痰热内扰心神。寐差，入睡困难，寐后易醒，口干、口苦，咳嗽，黄黏痰。舌红、苔黄腻，脉弦。

患者38岁，女性。主诉咳嗽2年。咳嗽咯痰，色白量多，喘息气短，腹胀肠鸣，急躁易怒，形体消瘦。舌澹暗，苔中黄厚腻，脉细。中医诊断咳嗽（土虚木乘）。肝气郁结，肝郁克脾，脾失健运，酿湿生痰，上渍于肺，气机升降失常。春季肝木当令之时感受外邪而发病，气郁化火，木火形金。

患者，女，60岁，阵发性胸闷胸痛4年余，伴气短乏力，活动后加重，眼干眼涩，口干口苦，耳鸣，右侧肢体麻木，腰酸，畏寒肢冷，手足发凉，易汗出，体力差，周身乏力，眠差，眠浅易醒，醒后难复睡，舌淡红苔薄白，脉细，既往高血压、冠心病、高脂血症病史4年，中医诊断为胸痹心痛病、眩晕病。

患者男性，38岁。主诉高血压病6年，溃疡性结肠炎10余年，头晕阵作，胸闷憋、心慌，失眠，纳少，胃脘胀满，大便急、不成形，畏寒，腰痛，阳痿、早泄，牙齿松动，牙龈萎缩。舌质澹、苔腻，脉沉弦。辨证为厥阴病寒热错杂，土虚木乘。

38岁男性，头晕阵作，胸闷憋、心慌，血压波动，失眠，入睡困难，面色晦暗，两颧部色素沉着，胃脘胀满，纳少，胃痛，少腹痛，大便急不成形，胸腹部怕冷，腹痛腹泻，腰痛，阳痿、早泄，牙齿松动，牙龈萎缩。舌质淡苔腻，脉沉弦。辨证为厥阴病寒热错杂，土虚木乘。

女，28岁，痛经10余年，月经干净第6天开始腹痛，阴道牵引小腹抽痛，持续至下次月经来潮，伴大便溏泻、恶心呕吐、心烦、失眠、严重时晕厥、月经下血块。苔薄白，脉沉细弱。中医病名：痛经，证型：厥阴经病，病因病机：可能与厥阴经功能失调有关。

陈女，65岁，荨麻疹反复发作5年，皮肤瘙痒，抓痕累累，夜寐欠安，形寒怕冷，气短，夜间右身冷。舌淡红，苔薄，脉细弦。血虚风燥。神情忧愁，眼泛泪光。

患者男性，34岁。主诉呃逆频作，胸腹饱闷，失眠多梦，纳食不香，口干欲饮，小便微黄，大便数日不行。面色憔悴，精神不振。舌质偏红，舌苔黄，有裂纹，脉弦稍数。中医诊断顽固性呃逆。证型为肝气犯胃，肝郁化火伤阴。病因病机为大怒伤肝，肝胃气结。望诊见面容憔悴，舌象红苔黄有裂纹。闻诊未提及。问诊见情绪波动史，症状包括呃逆、失眠、纳差、口干。切诊脉弦稍数。

58岁男性，胃病史30余年，重度萎缩性胃炎伴中重度胃腺异型增生及肠上皮化生，胃脘胀饱、烧灼样疼痛，嘈杂厌食，嗳气干哕，形体极度消瘦，面色少华，神疲乏力，气短肢软，大便干结难解，舌嫩红而光，脉细小数，证属气阴二伤。

女，44岁，阴道下血1个月，病程2月。主诉阴道下血，色黑夹血块，淋漓不尽。面色苍黄，舌质澹暗，舌边有瘀斑，苔薄白，脉弦细而涩。小腹阵阵作痛，拒按，心慌、气短、失眠，下肢按之微凹陷。寒客胞脉，血不归经。

患者30岁，女性。主要症状包括头晕、头痛、恶心、腹胀、腰膝酸软无力、失眠、多梦、经常感冒、四肢凉、口臭、心烦、焦虑、见油腻食物则吐、尿频、尿急、尿痛、强迫症、重复做事、自汗。舌澹红，苔薄白，脉沉弦细。病程较长，症状复杂，涉及多个系统。中医病名未明确提及，证型未明确描述，病因病机未明确说明。望诊见舌澹红、苔薄白，闻诊见口臭，问诊见症状多样，切诊见脉沉弦细。

患者年龄45岁，女性。主诉胃脘胀痛及反复发作30余年，加剧半年。主要症状包括胃脘胀痛连及两胁、嗳气反酸、纳差食少、食后饱胀、口干口苦、神疲乏力、畏寒肢冷、心中烦闷、性情急躁、失眠多梦。舌红苔黄稍白厚，脉小弦。诊断为萎缩性胃炎。胃镜示胃窦粘膜变薄，血管透见，颜色花驳，红白相间。病理示重度慢性炎症伴中度肠皮化生。

患者男性，腹泻3年，晨起及进食后多发，紧张时发作，便稀，每日2~4次，偶有黏液，便前脐腹痛，左侧明显，便后痛消，伴急躁易怒、两胁胀满、失眠多梦。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。中医病名属泄泻，证型为肝气郁结、脾虚湿盛，病因病机为肝失疏泄、脾虚湿阻、气机不畅。望诊见舌质澹红，苔薄白；闻诊无特殊；问诊见腹痛、腹泻、黏液便、情绪烦躁、失眠；切诊见脉细弦。