患者54岁,男性。脓血便3年余。大便每日1次,带黏液脓血,肛门部疼痛,左少腹疼痛,生气则腹胀,呃逆,矢气多,脱发。舌质暗红,苔白腐。手右尺部脉沉弱。左半结肠冗长,慢性结肠炎,溃疡性直肠炎。中脘压痛,降输压痛,胆明压痛。溃疡性结肠炎心血不足证。
脉弦溃疡性结肠炎心血不足胃炎
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患者35岁,男性。慢性荨麻疹4年,遇热或过冷易发,发作前四肢肌肉跳动,发时皮肤痛痒灼热,风团持续十几小时。大便干燥。舌苔薄白,脉弦。诊断为寒热夹杂,症情顽固。
脉弦慢性荨麻疹寒热夹杂大便干燥
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患者年龄23岁,女性。主诉经常性低热、乏力2年。症状包括低热,午后明显,面部潮红,大便秘,乏力。形体偏瘦,面色少华。舌质澹绛,苔白。脉沉弦。中医诊断为热入血室之阴虚发热。病因病机为热入血室,邪伏阴分。
脉弦阴虚发热低热乏力
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患者女性,28岁,主诉反复咳嗽4月,加重半月。夜间咳嗽,无痰,咽痒则咳,伴有口干、咽喉疼痛,纳眠差。舌淡暗,苔白腻,脉弦。中医诊断为咳嗽,证型为脏腑虚寒,外感风邪。病因病机为外感风邪,肺气虚寒。
脉弦咳嗽变异性哮喘脏腑虚寒外感风邪
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男,60岁,高血压,左手麻木,语言不清,下肢风湿困痛,病程较长。中医病名中风,证型肝经病变,阴亏阳亢,肝风内动。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括左手麻木、语言不清、下肢风湿困痛、舌干、气短、便干、舌齿发麻、语言障碍、面少光泽、大便干。切诊脉象左虚软、右弦硬,右弦急、左缓弱,弦大,左大右小,弦而无力,弦无力,细稍急。
脉弦高血压肝经病变阴亏阳亢
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2岁半男童,腹痛,病程未明,腹胀痛拒按,啼哭不止,面色青白,舌紫黯,苔薄黄腻,脉弦,虫栖肠道,腑气阻滞,腹壁紧张,压痛明显,肠鸣音亢进,蛔虫卵(++),X线诊断蛔虫性肠梗阻,肠型明显,大便二日未解,时泛呕,不思饮食。
脉弦腹痛腑气阻滞虫栖肠道
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患者主诉咳嗽、痰多色白、咽痒、喘息,下午晚上加重,伴口干喜饮、眠差。舌红绛,苔薄白,脉弦数。二诊见咳痰带血,痰黄质黏,喘息,全身乏力,舌暗红,苔薄黄,脉弦细。三诊见咳嗽、咽痒缓解,痰色白量少,喘息仍发,汗多,纳可,大便稀,舌红苔薄白中间剥脱,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。
脉弦咳嗽痰多肺结核
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叶某,51岁,主要症状为经常性脘腹疼痛,大便日行一二次,晨起小溲黄浊,肝体较大。胃部内窥镜检查确诊为萎缩性胃炎,病位在胃窦部。肝胃同病,舌质红,苔薄黄,脉弦。病程未明确提及。
脉弦萎缩性胃炎肝胃同病胃体下垂
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患者年龄60岁,男性。主要症状为高血压、左手麻木、语言不清、下肢风湿困痛。病程多年。中医诊断为肝经病变,阴亏阳亢,肝风内动。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示语言不清、舌干、气短、便干,切诊示左脉虚软,右脉弦硬,后诊脉象变化为右弦急、左缓弱、弦大、左大右小、弦而无力、弦无力、细稍急。
脉弦高血压肝经病变阴亏阳亢
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患者32岁,男性,主诉顽固性荨麻疹20余年。症状以肩、背、腰部片状风疹为主,搔后泛发,遇劳、紧张、皮肤刺激后加重,伴过敏性鼻炎。舌苔白,舌胖,脉滑。经络诊察示太阴经、督脉异常,辨经病在太阴经。第四诊示阳明经明显异常。
脉弦顽固性荨麻疹过敏性体质太阴经异常
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徐某,男,36岁。主诉咳嗽咳痰,呈黄绿色,量中等。伴随症状纳少,口苦,乏力。舌红有紫气,苔薄黄。脉小弦。辨证为气阴不足,肝胆郁热,痰热伏肺,肺失清肃。
脉弦慢性支气管炎痰热伏肺气阴不足
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女,38岁。颈肿胀,易怒失眠反复3年。消瘦,失眠心悸,面红,性情急躁,倦怠无力,恶热,口苦而渴,舌质红、苔薄黄,脉细弦,心率每分钟92次,双眼稍突,两手震颤,双侧甲状腺Ⅲ度肿大,无压痛,可闻及甲状腺血管杂音。肝郁火旺,并有阴虚。
脉弦甲状腺功能亢进症肝郁火旺阴虚
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14岁男性患者,主诉眩晕呕吐、饥而不欲食、脘腹胀满、大便3日未解、溲黄肢凉。舌红苔白,脉弦。双眼巩膜蛔点征阳性,大便化验寄生虫卵阴性。中医诊断胃肠蕴热,蛔虫内扰。二诊见苔薄黄,脉弦滑,诊断热蕴腑实,气滞不行。三诊大便已通,腹胀消失。四诊排出蛔虫,诸症悉瘥。舌红脉弦,苔薄。五诊拟养脾胃以善其后。
脉弦眩晕呕吐饥而不欲食脘腹胀满
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患者25岁,女性,主诉腹泻伴便血3年。大便每日3~4次,带血和脓液,质稀,腹胀腹痛,左侧头痛,月经量少。上腹及下腹叩击痛阳性,直肠镜示溃疡性结肠炎、直肠息肉,病理示幼年性息肉。脉弦,舌质澹红,苔白或薄黄。
脉弦溃疡性结肠炎直肠息肉便血
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女,50岁,全身反复红斑丘疹伴瘙痒1月,双下肢红斑形似虹膜状,少许水疱,丘疹,瘙痒,面部浮肿,无恶风寒。舌红,苔黄,脉弦。中医诊断猫眼疮(多形红斑),证型风湿热蕴。
脉弦猫眼疮风湿热蕴舌红
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患者65岁,男性。主诉咳嗽3周,发作性喘憋2天。咳嗽呈阵发性,咳白色泡沫样痰,夜间发作性喘憋,有濒死感,持续数分钟后缓解。舌暗,苔白腻,脉弦细。中医诊断咳嗽、喘憋。辨证分析认为属阴阳失和、枢机不利。
脉弦咳嗽喘憋阴虚
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吴某,35岁,腹痛胀满、泄泻1年余,每日3~4次,下泻溏薄夹粘液不爽,食纳不佳,日见消瘦,腹部柔软,脐左下侧有压痛,口干不欲饮,舌边红,苔白腻,脉弦。中医诊断为过敏性结肠炎,辨证为肝气犯胃、上热下寒。四诊信息包括舌边红、苔白腻、脉弦,腹部压痛,口干不欲饮,泄泻溏薄夹粘液。
脉弦过敏性结肠炎肝气犯胃脾虚不运
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患者83岁,心悸阵发性发作2年,平素易饥饿,稍进食觉有气上顶,大便干而不爽,下坠感,手足冷,时有头晕、口苦,睡眠差,易早醒,面色少华,精神倦怠,气短,舌及下唇颤动,舌黯苔薄黄,脉弦。中医诊断心悸,寒热错杂证。病因病机涉及寒热错杂。四诊见舌黯苔薄黄,脉弦。
脉弦心悸寒热错杂舌黯苔黄
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患者,女,43岁。皮肤成对出现丘疹,不痒不痛,偶有痒感,多在感冒后发生,面部亦有发生,胃部发热,饮食可。脉弦,舌质暗红,苔薄白。中医病名:不典型疱疹。证型:未明确。病因病机:未明确。望诊:舌质暗红,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:皮肤丘疹成对出现,感冒后发生,胃部发热。切诊:脉弦。
脉弦不典型疱疹湿热蕴结气滞血瘀
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男性,70岁,全身红斑鳞屑反复发作30年,再发加重1月。白疕,热毒炽盛证。全身皮肤潮红干燥脱屑皲裂,颜面及双下肢肿胀,瘙痒剧烈,双眼结膜充血,有脓性分泌物。舌红少津,中有裂纹,少苔,脉弦。
脉弦红皮病型银屑病热毒炽盛热盛伤阴
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