患者男,76岁。遍身疼痛,全身乏力,身目轻度黄染,纳差,眠差,大便干,四五日一行,舌质澹红,苔黄,脉细。中医病名积证,证型脾气亏虚、痰瘀互结。望诊舌质澹红,苔黄。闻诊未提及。问诊遍身疼痛、全身乏力、身目黄染、纳差、眠差、大便干。切诊脉细。
积证脾气亏虚痰瘀互结身目黄染
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女,26岁,左下腹疼痛1周,月经后出现,时轻时重,腰酸疼,白带量多发黄有异味,经量偏少。舌尖红,舌苔白腻,脉沉细。卵巢囊肿,子宫大小正常,盆腔积液少量。中医诊断癥瘕,证属气滞血瘀,胞脉痹阻。
气滞血瘀下焦湿热痰湿凝结胞脉痹阻
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患者年龄21岁,男性。主诉右侧睾丸外伤后肿痛两小时。右侧睾丸肿胀明显,触痛显著,热感,直立时疼痛加剧。证属气滞血瘀。病因属外伤暴力,睾络受损。舌脉如常。
外伤气滞血瘀睾丸血肿
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患者年龄43岁,女性。经行腹痛10年,结婚3年未孕。月经初潮12岁,周期3/26~27天,量中,色红,夹血块。左小腹坠痛,性交痛。子宫内膜异位症,腺肌症,左巧克力囊肿9.5cm×8.5cm×6.6cm,右附件囊性包块7cm×6cm×6cm,左附件增厚,结节感。舌质暗,苔薄白,脉弦。中医诊断痛经、症瘕、无子。证属气滞血瘀。
气滞血瘀痛经症瘕不孕
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男,45岁。胃脘疼痛,泛酸、呕吐,病程20余年。慢性十二指肠冠部溃疡,小弯侧假性憩室形成。面黄肌瘦,舌质澹红,苔薄微黄,脉弦细。心烦口苦,嗳气吞酸,胃脘区压痛明显。肝邪犯胃,胃失和降。
气滞血瘀慢性胃炎肝胃不和胃失和降
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23岁女性,经期小腹疼痛3年,月经量少色暗有块,血块排出后腹痛减轻。舌淡苔白,脉沉弦。中医诊断为痛经,证属气滞血瘀。病因病机为情志拂郁致冲任气血郁滞,气血流行不畅。
气滞血瘀痛经血块排出舌淡
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患者49岁,男性,主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长,小腹部及睾丸胀痛,便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个,卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大,实质光点不匀,左精索静脉曲张。舌淡红,苔薄白,脉弦。辨证为肝郁脾虚,兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫,思想无穷,久坐致气机不畅,血行瘀滞,湿热郁阻。
慢性前列腺炎精索静脉曲张前列腺增生症肝郁脾虚
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患者年龄未提及,性别为女性。主诉为经前3~5日出现小腹持续性绞痛,血色澹褐,白带秽浊,寒热交作,胸腹胀满。病程未明确。中医病名为原发性痛经,证型为气滞血瘀,病位在肝,属实证。望诊见舌苔白厚,闻诊未提及,问诊见症状描述明确,切诊脉象沉涩。
气滞血瘀痛经肝气郁结实证
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患者近三旬,体丰。时时呼热,头汗,胸下窒塞,四肢酸,腰背腹中重,便秘二十天,小水淋沥热痛,色如醋红,不能食,舌心黄如熟鸡子黄,舌尖红,上齿燥,常渴喜热,昼夜不眠。脉浮弦而带紧急,右尺按之不起。辨证为虚实夹杂,属阴盛阳微,气虚不运,寒湿壅塞,火浮于上,中气受损。
气滞血瘀胸阳散越阴盛阳微中气不足
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患者29岁,女性,主诉婚后3年未孕,月经周期紊乱,经行下腹剧痛,经量多色暗有血块,痛甚伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷,经前乳房胀痛、烦躁。舌暗红,苔薄白微黄,脉弦细略数。中医诊断为月经先后不定期、痛经、不孕症。辨证为气滞血瘀,兼肝郁肾虚。体征见子宫略小,活动正常,配偶精液检查正常。
气滞血瘀不孕症痛经肝郁肾虚
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女,一月余不能合目,多言不停,经阻不行,气逆血郁,经络紊乱,面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩,肝气郁结,血瘀阻络,气滞血瘀,心神不安,神明错乱,血并于下,气并于上,肝血不畅,经水不行。
气滞血瘀不寐肝气郁结经络紊乱
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女,62岁,主诉胸部阵发性疼痛,不思饮食。胸痹,气滞血瘀型。面色苍白,舌苔薄白,脉弦而有力。
气滞血瘀胸痹胸痛不思饮食
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患者年龄31岁,女性。主诉左侧乳房胀痛,逐日加重,行走时痛剧。病程约4个月。中医病名乳癖,证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀,痰瘀互结。舌质澹红,苔薄白,脉弦。左侧乳房外上方可扪及3cm×4cm大小肿块,质硬,压痛明显。B超示左侧乳房增生块影。
气滞血瘀乳癖
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患者男性,37岁。尿频、尿急、尿痛、尿末滴白反复1年余。会阴、睾丸胀痛,性欲减退。舌质偏红,脉滑数。前列腺指检示前列腺质地软,轻压痛。前列腺液常规示白细胞3~10个/HP,卵磷脂小体(++)/HP。诊断为湿热久蕴精浊。病因病机为湿热余毒未清,蕴于精室,气滞血瘀。
气滞血瘀前列腺炎湿热郁结精浊内扰
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患者30岁,已婚,主诉月经后期,量少不畅,颜色紫黑,夹有血块,少腹作胀疼痛拒按,下肢窜痛,病程3个月。舌澹红,苔薄黄,脉弦紧。证属气滞血瘀,阻于经脉。
气滞血瘀月经过少少腹作胀下肢窜痛
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刘某,40岁,男性。主诉腰脊疼痛,不能负重。增生性脊椎炎并脊椎裂。腰为肾之府,肾虚故腰痛而不能任重;肾主骨,肾虚则骨柔,易为外邪所凑,故腰嵴疼痛而酸软;久病入络,气滞血瘀,面色发黑,出气不利,脉现涩象;阳损及阴,故脉见细数。舌质红,苔薄腻。左手沉弱无力,右部细数而涩。
气滞血瘀腰脊疼痛肾虚不固阳损及阴
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男,47岁,胃溃疡病史10余年,近2周因暴怒饮酒诱发病情加重,伴黑便5天。胃痛胀、恶心呕吐咖啡色物、吞酸烧心、两胁牵痛、上腹压痛反跳痛阳性、口苦纳呆、大便干黑。面色萎黄,舌质澹暗,苔黄厚腻,脉沉弦滑,右关脉软弱少力。证属肝郁犯胃,脾不统血。
气滞血瘀胃溃疡肝郁犯胃脾不统血
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女,69岁,小腹胀痛反复2年余,中上腹胀痛1周。腹痛,脾气虚弱,运化失司,寒湿内阻,气滞血瘀。舌质暗,苔薄腻,脉小弦。脐周、少腹胀满,左下腹疼痛拒按,得温较舒,嗳气、矢气后略减,入夜刺痛加重,头晕,呕吐涎沫,半身出汗,畏寒怕冷,手足欠温,口甘口黏,二便量少欠畅。类风湿性关节炎病史多年。
脾虚气滞寒湿内阻血瘀虚实夹杂
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患者30岁,男性。主要症状为肾盂造影发现右侧肾盂及肾盏潴积,上段尿路扩张,输尿管膀胱入口部结石梗阻。中医诊断为气滞血瘀。面色正常,舌质暗,舌苔薄白。脉弦涩。病程较长,经治疗后症状消失。
气滞血瘀肾盂积水
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患者40岁,女性。主诉胃脘疼痛2年余。现症见胃脘疼痛,反酸,月经量少色暗有血块,纳食可,二便调。舌质红,苔白略厚,有齿痕。脉沉弦。中医诊断胃脘痛,证型气滞血瘀。舌质澹暗,舌边有瘀斑,苔薄白。脉沉弦细。
气滞血瘀胃下垂月经延期瘀血内停
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