患者舌红苔厚腻,舌尖赤,脉滑右尺细弦,腰酸,夜间多梦,湿热未除,畏风,右寸关滑盛。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机涉及湿热、肾虚。望诊见舌红苔厚腻,闻诊未提及,问诊包括腰酸、夜间多梦、畏风,切诊见脉滑右尺细弦、脉滑。
湿热内蕴肝肾阴虚腰腿酸痛舌红苔厚
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19岁女性,停经2年余,体重渐增。形体肥胖,肢倦神疲,心悸气短,胸皖满闷,食欲不振,大便溏薄。舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉滑。中医诊断为闭经,证型为脾虚痰湿。辅助检查示双侧卵巢多囊样改变。
闭经脾虚痰湿肾气不足痰瘀阻滞
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52岁男性,胃脘胀痛、烧心5年余,胃脘胀满、刺痛,纳呆,胸闷,乏力。舌紫暗,苔薄黄略腻,脉弦细滑。面色萎黄,形体消瘦。慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生。胃脘痛。肝胃不和,气滞血瘀。胃失和降,气机阻滞,瘀血内停。舌紫暗,苔薄黄略腻,脉弦细滑。面色萎黄,形体消瘦。
胃脘痛气滞血瘀肝胃不和脾虚湿阻
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患者男性,29岁。主诉头晕多梦,面色少华,脘闷腹胀,少腹酸痛胀,滑精,四肢乏力,腰痛,睾丸下垂,大便稀,大便难,小便色黄而频数,纳差,口澹无味,心烦少寐。舌中微黄,脉弦数尺弱。中医病名属肝郁肾虚,证型为肝郁肾虚,病因病机为肝气郁结,肾精亏虚。四诊见面色少华,舌中微黄,脉弦数尺弱。
肝郁肾虚头晕多梦面色少华脘闷腹胀
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患者肾子胀痛,偏于左半,病程未明。中医病名属子痈,证型为肝气火夹湿下注,病机为肾火不藏,湿从热化。望诊未提。闻诊未提。问诊见肾子胀痛,小溲短赤,舌澹苔黄腻,脉弦数。切诊见脉弦数。
子痈肝气郁结湿热下注气滞
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患者精力疲乏,气机郁阻,腹痛不定,窜逆于腹中。脾运功能未复。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦细。中医病名属痞满,证型为气滞脾虚,病因病机为脾虚气滞,运化失常。
痢疾恢复脾运失常气机郁阻腹痛未解
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患者胁下作痛,食后加重,左侧尤甚,纳差,进食刺激性食物痛发。舌红有裂纹,苔黄,脉两关均弦。中医病名属胁痛,证型为肝气郁结,病因病机为肝胆气机不畅,木乘土,兼有热象。望诊见舌红有裂纹,苔黄。闻诊未提及。问诊见胁痛、纳差、进食刺激物痛发。切诊见脉两关均弦。
胆结石肝气郁结肝胆气机不畅胃气不和
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66岁男性,下肢浮肿午后加重,夜尿频多,下肢酸软无力,腰酸口干。舌质澹胖苔薄,脉沉细无力,双下肢膝以下高度水肿。脾肾阳虚,阳虚水泛。糖尿病病史10余年,糖尿病肾病,大量蛋白尿,肾性高血压,冠心病。
浮肿尿频脾肾阳虚阳虚水泛
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女,49岁,腰酸乏力,排尿欠畅,尿检蛋白和潜血2年。轻度系膜增生性肾炎。面色少华,形体消瘦,畏寒怕冷,腰膝酸痛,手足心热,睡眠欠佳,纳谷不馨,排尿欠畅,大便溏,1日数行。舌胖淡红、苔黄滑腻。脉细滑数,两尺不足。气阴不足,肝脾肾虚,外感风寒,热毒不清。
腰酸乏力气阴不足肝脾肾虚排尿欠畅
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患者男性,80岁。胃脘胀痛呃逆,纳呆,呕恶,寐差。舌暗苔厚,舌下静脉曲张,脉沉。中医病名未明确,证型为血瘀痰阻。望诊见舌暗苔厚,舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见胃脘胀痛呃逆、纳呆、呕恶、寐差。切诊见脉沉。
胃痛呃逆血瘀痰阻
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患者年龄59岁,女性。主诉间断上腹部隐痛十多年,近几个月加重,伴胃部发堵、腹胀、喜按、畏寒、精神不振、食欲减退、周身乏力、恶闻人声。面色萎暗,舌苔薄白,舌边稍暗,脉细弦兼沉。中医诊断为胃脘痛,证属气滞血瘀兼有虚寒。望诊见面色萎暗,舌象薄白、舌边稍暗。闻诊见声音低微。问诊见精神不振、食欲减退、恶闻人声。切诊见脉细弦兼沉。
胃脘痛气滞血瘀虚寒肝郁犯胃
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69岁女性,胃脘疼痛三月余,加重3天,晨起疼痛明显,伴胃脘堵闷、灼热感,口干,鼻热,大便偏稀。舌淡暗,苔薄黄。诊断为胃痛,证型为气滞血瘀。
胃痛气滞血瘀胃胀灼热
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患者周身浮肿,肝脾不和,脘次作痛。脾湿入于经络,肝家抑郁,湿邪未尽,气机郁滞。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑。
周身浮肿肝脾不和气机郁滞湿邪未尽
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三十二岁,瘕居右胁,发则攻心,痛跃不止。肝着。脉弦数,左尺独大。舌象未提,面色未提。声音未提,气味未提。症状描述包括瘕居右胁、发则攻心、痛跃不止。病史未提。脉象弦数,左尺独大。
肝着肝郁瘀血痰饮喘咳脐疝痛
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患者25岁,女性。左侧颈项结块坚硬,溃破有紫黑色痂,稀黄色脂液溢出,豆渣样脓液,根盘散漫,延及耳根。夜寐不宁,梦扰,咽干梗塞,头痛如锥刺。脉象细弱,舌苔薄而糙。中医诊断为瘰疬。证型属肝旺兼挟痰热内阻。病因病机为肝气郁结,痰热内阻,气血不畅。望诊见舌苔薄而糙。闻诊未提及。问诊见夜寐不宁、梦扰、咽干梗塞、头痛如锥刺。切诊见脉象细弱。
瘰疬肺肾阴虚痰凝肝旺
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陈妇 呕逆泄泻 形冷肢逆 周身痿楚 舌苔垢糙 脉滑大而数 湿热在中 兼感邪袭 寒热相搏 舌苔垢糙 脉滑大而数
呕逆泄泻形冷肢逆周身痿楚湿热在中
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患者男性,40岁。主诉为白天尿道时流精液,小便流血,少腹及尿道时隐痛,病程50余天。舌苔薄黄,脉象沉。中医诊断为肾虚不纳。病因病机属肾虚不纳。望诊见舌苔薄黄,舌质澹红、薄白。闻诊未提及。问诊包括尿道流精、小便流血、少腹及尿道隐痛。切诊见脉沉。
滑精肾虚不纳小便隐痛
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二十岁,肝郁胁痛,寒热,目不合不得卧,不大便,小溲短赤,身热,烦躁欲怒,六脉洪大无伦。中医病名肝着,证型肝气郁结,病因病机肝郁化火。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见寒热、目不合不得卧、不大便、小溲短赤、身热、烦躁欲怒,切诊六脉洪大无伦。三十二岁,脉弦数,左尺独大,瘕居右脉,发则攻心,痛跃不止。中医病名肝着,证型肝气郁结,病因病机肝郁伤阳,浊阴上攻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见脉弦数,左尺独大,瘕居右脉,发则攻心,痛跃不止,切诊脉弦数。十九岁,胁痛二三年,呕吐不食,行经不能按月,色黑且少,经止不行,少腹痛胀。中医病名肝着,证型肝气郁结兼血瘀,病因病机肝郁兼受燥金。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见胁痛、呕吐、行经异常,切诊未提及。
肝着肝阳上亢脉沉数小肠火府
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女,28岁,经前腹部胀痛,痛甚于胀,月经量色红,夹有血块,行经时间7~8天,精神疲乏。舌苔薄白,脉弦细。辨病为痛经,证型为气滞血瘀。主症为经前腹痛,伴血块、精神疲乏,舌象薄白,脉象弦细。
痛经气滞血瘀舌紫暗血块排出
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患者52岁,男性。主诉胃脘胀痛数日,昼夜不断,疼痛波及胁下。舌澹苔白,脉沉紧。诊断为肝胃不和症,证属寒气凝滞,肝胃不和。病因病机为寒邪侵袭肝胃,肝失疏泄,胃失和降,中阳不足,致胃脘胀痛,痛及肋下。
胃脘胀痛胁下痛寒气凝滞肝胃不和
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