乌药

53岁男性，中脘胀闷10余年，嗳气频频，时有嘈杂，纳寐可，二便调，苔薄，脉弦缓。中医病名胃痞，证型脾虚肝乘，中焦气滞。望诊苔薄，舌胖，舌红，有裂纹。闻诊无特殊。问诊中脘胀闷，嗳气频作，嘈杂，食后中脘饱胀，脐腹冷痛，痛则欲泻，便后痛除，口干。切诊脉弦缓，脉弦。

张妇 腹痛，血色黑，带下，左半胸膺阻痛，气促，四肢逆冷 脉滑弦 脾经蓄水，渐入血分 肺络为湿热所郁 舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提

患者28岁，女性，痛经十余年，不孕4年。主诉痛经及不孕。中医病名不孕，证型湿热内蕴，瘀阻胞脉。病程十余年，伴湿阻气血，胞脉瘀滞。面色不华，舌质尖红，苔薄白腻，脉弦细。带下量多色黄，右少腹刺痛，月经量一般有血块，经行腹痛。白带真菌阳性，B超示盆腔积液，左卵巢囊性占位，右卵巢与子宫粘连。

患者28岁，女性，主诉痛经，病程自1973年起，经前至经行中期疼痛，伴腰腹肛门坠痛、呕吐、冷汗，经量增多、经期延长，血块多，块出痛减，大便溏。舌澹黯，边有瘀点，苔薄白，脉弦细数。中医诊断痛经，辨证血瘀气滞。子宫后壁可触及硬实结节，触痛明显，左侧附件增厚压痛，右侧附件索状物压痛。

53岁女性，右上腹痛，每年大发作二至三次，伴有黄疸、白细胞计数升高、转氨酶升高、胆红质升高、转肽酶偏高。右胁胀痛，胃脘胀闷且有凉感，背觉痿痛，身觉躁热，时时自汗，面及下肢浮肿，晨起尤甚，周身乏力，纳食不佳，舌苔白，质澹，脉细。肝气横逆，气机滞塞，中焦虚寒，运化无权，升降失常。

女，25岁，月经延期，量正常，色初起暗黑，后渐色正常，情绪急躁，胁肋胀满，腰酸，经前腹痛，小腹胀坠，舌体瘦，舌质澹，苔薄白，脉弦细，舌质暗滞，脉沉弦，中医病名：闭经，证型：肝气郁结，病因病机：情志抑郁，肝失疏泄，气郁血滞，冲任阻滞，肝血暗耗，胞宫血海不充。

患者女性，45岁。主诉鼻涕奇多多年，近来加重，鼻塞不通。病程多年。中医病名：鼻渊。证型：肺经气盛，盛则生火。病因病机：肺经有热。望诊：舌薄苔。闻诊：未提及。问诊：鼻涕色白而多，偶有黄色，夜间逆吸入咽，听力下降。切诊：脉平，脉细。

患者男性，29岁。小便淋漓溲痛、带血块、白浊，少腹痛，腰酸腿软，四肢乏力，睾丸冰冷，房事减退，病程两个月。舌澹红、尖赤、苔白腻，脉沉数。左睾丸坚硬如石，手触冰冷七八年。病机为寒气客于下，膀胱气化失职，心火移于小肠。下焦阴寒过胜，肾阳不足。

患者年龄20岁，男性。情绪郁闷心烦，幻听严重，恐惧胆小，睡眠差，尿频，便秘。舌边尖红苔稍腻，脉细弦。中医病名未明确提及，证型为肝郁化火，心神失养，后转为肝郁化火，痰热扰神，最终为心神失养，脾虚失运。望诊见舌边尖红，舌显暗红，舌红苔腻。闻诊未提及。问诊见情绪异常、幻听、恐惧、睡眠障碍、二便异常。切诊见脉细弦、脉弦滑、脉沉细小弦、脉弦、脉缓。

患者29岁，女性，月经初潮甚迟，婚后5年未孕，经期小腹冷痛，腰酸，经量极少，色紫暗。脉细，舌澹苔白。中医诊断为不孕症，证型属肾阳虚、血虚寒凝。病因病机为肾元虚弱，胞宫失养，气血运行不畅。望诊见舌澹苔白，闻诊无特殊，问诊提示月经异常及生育障碍，切诊脉细。

24岁男性，持续性头部胀痛、眩晕、呕吐、视力下降2月余。眩晕，证属气阴两虚、痰瘀互结。舌偏红少苔，脉细。中医诊断为精气两亏、痰毒内聚。舌淡红苔少，脉细。精气亏虚、痰湿蕴结。口干欲饮，口淡无味，尿频，大便质软。夜寐欠安，记忆力下降。脑积水，脑白质水肿，右侧小脑半球萎缩。

患者70岁，女性。主诉口干苦、便溏、腹痛2年余，无脓血，嗳气食少。舌澹红，苔薄白、有裂纹，脉弦数。中医诊断脾虚湿困，胃阴不足。病因病机为脾虚湿困，胃阴不足，木郁不达，横逆犯脾，脾失健运，气机升降失常。

女，25岁，流产后4年未孕。下腹部疼痛，腰困，下肢酸软，带下量多，经期延长，量少，色黯，淋漓不绝。舌质暗，脉细涩。证属肾虚血瘀。慢性盆腔炎。双侧附件增厚，道格拉氏窝少量积液，左侧输卵管梗阻，右侧通而不畅。

患者男性，31岁。主诉腹部、胃脘、胸胁、背部等部位走窜胀痛，病程3个月。中医诊断为肝胃不和，气机郁滞。病因病机为气机郁滞。望诊见舌无积苔，闻诊未提及，问诊提示无嗳气、呕吐，饮食及二便正常。切诊脉平。二诊见气从下腹上冲，伴大便不畅。三诊症状改善，大便通畅，胀痛消失，但胸骨后及背部仍有微痛。

五十岁，形寒呕吐，暴泻洞泄，神昏壮热，目眶陷脶瘪，肉脱口渴，两足筋隆起如绳、转动牵掣、胳膊有声，腹痛有汗，四肢厥冷，子病午剧。霍乱转筋，病因伤暑热，食瓜果，夜卧当风，寒热暑湿风火错乱。脉弦细。面色萎黄，舌苔白腻，声音低微，气味腥浊，问诊见吐泻频繁，病程急骤。切诊脉弦细。

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陈某某，男，67岁。主诉不排大便6天，小便频数，精神疲乏，气短乏力。面色无华，舌澹红，舌苔薄白，舌底系带紫暗，脉沉滑。病程三年，每三四天大便一次，便意有而无力排出，便后汗出，头晕，小便清长，喜热怕冷。辨证为下元衰弱，肾阳不足，脾肺气虚。

女，20岁，主诉胁痛、腹胀、嗳气，病程较长。中医病名未明确，证型为气郁湿阻。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。症状包括胁痛、腹胀、嗳气，病史中有情绪不畅因素。

患者29岁，女性，主诉结婚3年半未孕，月经周期不规律，经期腹痛，经量中等，经期3~6日，平时劳累则头晕腰酸，性欲差，睡眠多梦易醒。体征见面色晦黄，眼眶暗黑，舌澹红，苔常，脉沉细尺弱。中医诊断为先天肾气不足，冲任虚弱。

女，39岁，咽有游走性异物感，粘膜下出血，疼痛，干燥伴泛恶，喜热水。咽峡轻度充血，两侧索肥大，声带肥厚，边缘有充血线及小结痕迹，室带活跃。喉咽骈病，正虚，物腐而虫生。咽后壁失润，淋巴滤泡增生，声带小结不明显，后1/2及1/3边缘线状充血，室带增生，两披裂严重肥肿充血。声带充血消失，有肥厚感。咽后壁淋巴滤泡增生，声带肥厚充血，披裂水肿。左声带中段隆起，闭合不密，两侧室带严重增生呈球形。咽峡充血，声带轻度水肿，两侧钝角隆起，两室带增生如球状。两侧室带增生收敛，色泽正常，咽(-)。