患者39岁,女性,主诉经期腹痛,月经量少,痛时下坠,伴恶心呕吐、腹泻,病程持续至初诊。中医病名痛经,证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄,脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄,脉弦软。舌暗红苔黄,脉弦。舌暗澹苔薄,脉弦软。舌暗苔薄,脉弦软。妇科检查子宫后位略大,压痛(-),双附件(-)。B超示子宫形态正常,双侧附件未见异常。
痛经气滞血瘀肝郁脾虚
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29岁女性,经行腹痛,病程半年,经血涩滞夹血块,伴胸胁胀痛、恶心欲吐,舌暗淡苔薄白,脉沉涩,证属气滞血瘀,瘀阻冲任,经血不畅,情绪急躁易怒,乳房胀痛,经前腹痛剧烈,经血紫暗有块,经行2~3天。
乳房胀痛痛经肝气郁结气滞血瘀
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常某,27岁,经水错后,乳房作胀,少腹发凉胀痛,经水量少色暗,闭经40余天。舌质红苔薄白,脉细而弦。证属肝郁气滞,宫寒血阻。乳房结块,病史多年,经病理诊断为乳腺增生。少腹自觉发凉,行经时乳房胀痛,经量少色暗。脉细而弦,舌红苔薄白。
经行乳胀肝郁气滞宫寒血阻冲任虚寒
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患者29岁,主诉经前2周乳房胀痛伴结块,月经周期24天,经期2~4天,经行涩少,乳头发痒,头晕目眩,面目及足跗浮肿。中医诊断为肝气有余,脾土受损。病因病机为肝气郁结,疏泄失常,气机不畅,冲任失调,克伐脾土。望诊未提,闻诊未提,问诊见症状及病史,切诊见脉弦苔白。
乳房胀痛肝气郁结脾土受损冲任失调
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女,48岁。性急,咽中如有物阻,腰酸腿软。舌淡红,苔少有裂纹,脉细。舌暗,苔黄腻,有裂纹,脉弦滑。舌嫩红,苔白腻,有裂纹,脉细。舌淡嫩,有裂纹,脉细滑。舌淡红,苔薄白,脉细。舌淡暗,苔裂纹,脉细滑。舌淡,苔薄白,脉细滑。舌淡胖,苔心黄,脉细弦。舌暗,苔薄白,有裂纹,脉弦数。舌红,苔白剥不均,脉弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
郁证肝郁心虚脾虚
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患者年龄26岁,主诉产后15天乳汁旺盛,乳房胀痛,右侧乳房有硬块,面红。中医病名乳痈,证型气滞血瘀、热毒壅塞。病因病机为产后乳汁瘀积,气滞血瘀,瘀而化热,热久化毒。舌淡边有瘀点,苔薄白微黄,脉弦数。
乳痈气滞血瘀热毒壅塞面红
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患者36岁,女性。主诉月经前期乳房胀痛,伴烦躁易怒、失眠多梦、心神不宁。病程5年余。月经经期尚调,经量中等,行经腹痛,经血夹有血块,色黑。苔白边有瘀点,脉细弦。辨证为肝郁气滞,瘀血阻络。
经行乳房胀痛乳房胀痛肝郁气滞瘀血阻络
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患者29岁,女性,月经不调14年,周期3至4个月,血量多,下肢痛,曾流产2次。月经周期不规律,经前乳房胀痛,腹胀,泛恶呕吐,纳差。舌苔薄白、中根微垢,脉细弦。中医诊断为肝胃不和,气失条达。肝气上逆,胃气不和。舌苔薄白微垢,脉左沉细,右沉弦。舌苔薄黄,脉左细弦,右沉弦。
月经后期肝胃不和气失条达肝气上逆
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患者年龄28岁,女性。主诉乳房肿核大如桂圆5年余,牵引胸肋作痛,胃纳不佳。中医病名乳核,证型气血凝滞。病因病机肝气郁结,气机失调。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及乳房肿核、胸肋疼痛、胃纳不佳。切诊脉细弦。
乳房胀痛乳核肝气郁结气机失调
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35岁,经前7天巅顶头痛,痛势渐重,经后缓解,伴胸胁胀闷、乳房胀痛、口干欲呕、心烦易怒、失眠梦多,月经周期不调,量少色紫暗有块,舌质红,苔薄黄,脉弦有力,肝郁气滞,络脉不畅,素体肝郁,经行阴血下注冲任,肝气偏旺
乳房胀痛经行头痛肝气郁结气滞血瘀
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18岁女性,月经周期不定,持续半年,月经量少,色紫红,有血块,经行不畅,经前胸胁及乳房胀痛,善太息,晨起腹痛,痛则腹泻,舌澹苔薄白,脉弦细,中医诊断为肝郁脾虚、气机不畅之月经先后不定期,病因病机为肝气郁结,疏泄失司,肝气横逆犯脾。
月经先后不定期肝郁脾虚
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患者年龄40岁,女性。主诉闭经2个月,伴胸胁满闷,乳房胀痛,小腹下坠痛。舌红稍青紫,苔薄白,脉沉弦。中医诊断闭经(气滞血瘀型)。病因病机为情志所伤,肝气郁结,气滞血瘀,冲任不通。证型为气滞血瘀。舌象青紫,脉象沉弦。
乳房胀痛闭经气滞血瘀胸胁满闷
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患者30岁,女性,主诉经期不准、经量过多、小腹胀痛、经色黯红有血块、行经期长达9~15日、经前乳房胀痛、胸闷、经后五心烦热、情绪易激动。面色无华,舌胖色青,舌苔厚,舌下静脉怒张。右脉沉弦,左脉弦细。证属冲任气虚,疏调失权,肝郁化火,克及脾土。
冲任气虚肝郁化火气血两虚月经不调
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女性,38岁,右侧乳房肿块,病程未明确。右侧乳房可触及多个大小不等圆形包块,质硬但不坚,推之可动,有胀痛感,经期或情志不遂时加重。舌质暗,苔白,脉弦滑。证属肝郁气滞、血瘀痰凝。
乳腺增生肝郁气滞血瘀痰凝
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女性,35岁,停经3月余,主诉为闭经。月经周期28~30天,经期2~4天,经前乳房胀痛,经期腰酸痛。情绪抑郁,纳差,眠差,大便质稀。舌淡红、苔薄黄,脉弦细。中医诊断为闭经,证型为肝郁肾虚型。病因病机与情志不畅、肝气郁结、肾气亏虚有关。
闭经肝郁肾虚卵巢早衰
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女性,30岁。主诉继发不孕,病程5年。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质暗、有瘀斑,苔薄白,脉弦细。月经量少,血块(+),经血色鲜红,痛经,经前乳房胀痛,白带量少色白。性欲澹漠,性生活频率低。基础体温双相,黄体功能不足。高泌乳素血症,微腺瘤,右侧输卵管通而欠畅。
继发不孕高泌乳素血症微腺瘤黄体功能不足
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女性,38岁,继发性痛经10余年,进行性加重3年余。经行小腹疼痛,伴腰痛、肛门坠胀、面色苍白、出冷汗、手足发凉、恶心、呕吐、腹泻、昏厥。月经量多,色黯红,夹血块。妇科检查示子宫后位,触痛性结节,右侧卵巢囊性包块。中医诊断为痛经、癥瘕,证属血瘀肾虚型。舌象未提及,脉象未提及。
痛经血瘀肾虚癥瘕
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患者34岁,女性,主诉经前15天两侧乳房胀痛,不能触衣,活动受限。病程12年。中医病名乳腺增生症。证型肝肾阴虚。病因病机肝肾阴虚,气血失和。舌质红、苔薄少。脉细弦。
乳腺增生肝肾阴虚肝气郁结月经不调
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患者28岁,女性,婚后3年未孕,月经先后不定期,经量少,经前心烦,不孕症。中医诊断为月经先后不定期、经行心烦、不孕症,证属气滞血瘀。舌边有数点紫斑,脉弦涩。经期无定,行而不畅,来潮前心烦易怒,乳房发胀,乳头痛,有硬结。病机为气滞血瘀,肝失疏泄,气血不畅,影响受孕。
乳房胀痛不孕症气滞血瘀月经不调
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患者21岁,女性。主诉痛经数载。月经前2天出现心烦易怒,胸胁胀满,乳房胀痛。月经来潮第1~2天经行不畅,腹痛难忍,经色暗红有块,痛剧伴呕吐、腹泻、腰痛。舌质澹红,苔薄白。脉细而弦。中医诊断痛经,证属肝郁血虚。病因病机为肝气不疏,血行不畅,肝血不足,疏泄失常。
痛经肝郁血虚肝气不疏
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