患者76岁,男性。主诉腰痛、颈项痛,病程10年,阴天加重,晴天缓解。舌质紫黯,苔薄白微黄,脉沉弦。辨证为痛痹证兼气滞血瘀证,病因病机为素体年老气血亏虚,感受风寒湿邪,经络壅塞,气血运行不畅,气滞血凝,肾之脉络受损。
气滞血瘀痛痹证
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患者年龄51岁,男性。主诉腰骶隐痛二周。病程二周。中医病名骶髂关节紊乱,证型气滞血瘀。病因病机因外伤引起,损及筋骨,血离经脉,气机不畅。舌象暗红,脉象弦细。腰部僵硬,活动受限,双侧骶髂关节周围广泛压痛,床边试验(+),“4”字试验(+)。
气滞血瘀骶髂关节紊乱腰部刺痛
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患者32岁,已婚,停经两月余,尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按,经血淋漓,色暗夹血块,便秘纳少。舌质紫暗,苔薄黄而腻,脉弦数。证属瘀血内积,阻滞胞脉,冲任失调,不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显,扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。
气滞血瘀输卵管妊娠破裂瘀血内积冲任失调
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患者27岁,女性。产后一月余左乳肿痛,左乳外侧有5cm×5cm肿物,质硬无波动,皮色暗红,轻度压痛,脉缓,舌苔薄黄。中医病名属乳痈,证型为余毒未尽复燃,肝气不舒,气滞血瘀。望诊见左乳肿物,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见产后病史,肿痛症状。切诊见脉缓。
气滞血瘀产后乳痈余毒未尽
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女性,32岁,痛经10余年,近1年进行性加剧,畏冷,大便欠实,经行量尚畅有块,腹痛较剧,足冷。脉细略数,苔薄质微红,边有齿印。诊断为痛经,证属宿瘀内结,B超提示子宫腺肌病可能。
气滞血瘀痛经宿瘀内结子宫腺肌病
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患者37岁,男性。主诉尿频、尿后余沥不尽、尿中白浊,伴会阴、睾丸、少腹部疼痛。病程近2年。中医诊断为湿热挟瘀。舌质淡红、苔黄微腻,脉弦滑。
慢性前列腺炎湿热挟瘀
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患者52岁女性,腰背部疼痛伴活动受限3天。腰椎X线示L1椎轻度压缩性骨折,MRI示椎管无明显异常。中医诊断为腰椎压缩性骨折,辨证为气滞血瘀型。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。症状包括腰背部疼痛、腹部胀满、大便未行、纳少、夜寐欠安。体征见胸12~腰1椎压痛明显,活动受限。脉象未提。
气滞血瘀型腰椎压缩性骨折肝肾亏虚型
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患者年龄70岁,男性。右腿红暗热痛,病程较长。中医病名脉管炎,证型气滞血瘀。舌暗红,有瘀点,脉涩。病因为常年受凉,病机为气滞血瘀,不通则痛。
气滞血瘀脉管炎
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患者年龄8天,男性。主要症状包括硬肿症、精神萎靡、口唇青紫、面色㿠白、肤色紫暗、四肢欠温、指尖发凉、腹部膨胀、腹壁静脉显露、阴囊水肿、臀部及两大腿外侧皮肤发硬。舌象薄白,舌质暗红,脉象微细。辨证为先天不足,形气未充,元阳衰微,脾阳不展,气血乏生化之源,风寒外侵,痹塞不通,营卫失和。
气滞血瘀早产儿硬肿症先天不足元阳衰微
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患者年龄39岁,女性。主诉肝区疼痛、胸闷、乏力、易烦躁、口微苦、纳差、腹胀。中医辨证肝郁气滞、脾胃失司,辨证为肝气郁积、气滞血瘀。望诊舌质稍红或稍暗,舌边有瘀斑,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括肝区疼痛、胸闷、乏力、烦躁、口苦、纳差、腹胀。切诊脉象弦细。
肝郁气滞气滞血瘀乏力烦躁
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女,62岁,腰痛7月,腰痛脊柱两侧及侧腹部游走性跳痛,夜间加重,不能平卧。腰痛(气滞血瘀),舌质偏暗,苔薄白腻,脉沉细。
气滞血瘀腰痛大便秘结
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患者25岁,女性。主诉为面部及上肢紫褐色斑、乏力、肌肉酸痛、心烦、胸闷、嗳气、大便秘结、关节疼痛。病程较长。中医病名为红斑狼疮,证型为肝郁化火、气滞血瘀。病因病机为劳累基础上感受热毒,肝郁化火,气机失调,血热外溢,凝滞肌肤。望诊见舌质红,苔白干。闻诊未提及。问诊见心烦、胸闷、嗳气、善太息、大便秘结。切诊见脉弦细。
气滞血瘀红斑狼疮肝郁化火血瘀阻络
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患者年龄89岁,男性。主诉腰背酸痛30余年,半年来右腰臀酸痛,怕冷,行走困难。中医病名腰椎管狭窄症,证型属肝肾阳虚、寒湿阻络。病因病机为肾主骨生髓,肝主筋藏血,肝肾阳虚,筋骨失养,寒湿侵袭,痰瘀阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腰背酸痛、怕冷、行走困难,切诊未提及。
腰椎管狭窄症肝肾阳虚寒湿阻络筋骨失养
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患者58岁,女性,主诉胸闷痛5年,反复发作,近半月住院。胸闷痛、气短、头昏、乏力困倦、口干苦。舌暗红苔白,脉沉细。中医病名心悸,辨证为气血亏虚,瘀滞不通,气滞血瘀。病因病机为心阳被抑,心络挛急,血亏气虚,血瘀。
气滞血瘀冠心病气血亏虚心阳被抑
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患者年龄67岁,男性。主诉带状疱疹后遗神经痛2个月,胸痛及背、胸胁部见暗紫色结痂呈带状分布。舌暗淡,苔薄黄,脉细。辨证为气滞血瘀,肝经郁热。
气滞血瘀带状疱疹后遗神经痛肝经郁热
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常某,男,30岁。胸背部疼痛,活动受限2小时。胸4椎压缩性骨折。舌质红,苔黄,脉数。辨证为气滞血瘀型。症状包括纳少,伤后二便未行,夜寐欠佳。二诊后舌质澹红,苔薄白,脉弦。三诊后舌质澹红,苔白,脉沉细。X线示T4椎轻度压缩性骨折,位线可。骨折愈合尚可,骨折线模煳。
气滞血瘀型胸椎压缩性骨折气血两虚型
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患者女性,24岁。主诉右腹部及腰部带状水疱伴灼热刺痛,病程5天。中医诊断缠腰火丹。证型脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。
带状疱疹脾虚湿蕴气血瘀滞毒邪侵扰
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青年男性,两小腿及足背对称性铁锈色紫癜样小丘疹及苔藓斑块,伴灼痛微痒,病程二月余。色素性紫癜性苔藓样皮炎。气滞血瘀。面色正常,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦涩。主要症状为皮肤紫癜、灼痛、微痒,病程较长,反复发作,因食腥发之品诱发复发。
气滞血瘀色素性紫癜皮肤瘙痒灼热疼痛
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21岁女性,主诉经期两腿骨酸痛,经量少且不畅,病程半年。舌苔薄白,质紫暗,脉细而涩。中医诊断为气滞血瘀,经脉不畅。二诊时脉弦涩,舌薄白,诊断为寒凝气滞。
气滞血瘀寒凝气滞经行身痛
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患者右膝痛3个月余,上下楼梯时疼痛加重。舌苔黄腻,脉沉弦。双膝退行性骨关节炎。年老体弱,肝肾不足,筋骨失养,外伤致筋伤脉损,气血运行不畅。
气滞血瘀右膝痛肝肾不足
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