乳香+气滞+血瘀气滞

患者男性，39岁。左膝部疼痛、肿胀、畸形，活动受限1天。左胫骨双髁骨折。左膝部严重肿胀，膝关节呈外翻畸形，局部压痛，胫骨上端可扪及异常活动及骨擦感。舌澹红、苔薄白，脉缓。X线片示左胫骨平台双髁噼裂，内外髁向两侧分离移位，骨折线波及平台关节面，平面中部塌陷。

患者右拇指肿痛，活动受限。右拇指根部肿胀，第1掌骨基底部压痛，骨擦音，异常凸起，牵拉后消失，松手突起，疼痛加剧，拇指外展背伸受限。舌澹红、苔薄白，脉弦。X线示右手第1掌骨基底部粉碎性骨折并半脱位，远折端向桡背侧脱出。诊断为右手第1掌骨基底部骨折并腕掌关节半脱位。

男，48岁，右足肿痛，活动受限，病程1天。骨折，血瘀气滞。舌暗红，苔薄白，脉弦。舌红见瘀点，苔略黄腻，舌下络脉正常。舌暗红苔白腻。

患者22岁，女性。右眼畏光流泪，疼痛难睁，轻微恶寒发热，口渴、溲黄。右眼匐行性角膜溃疡，热毒壅盛，兼挟风邪。舌质红、苔厚白，脉数有力。右眼溷合性充血(+++)，胞睑微肿，角膜溃疡区表面被黄白色分泌物覆盖，前房积脓平面占瞳孔1/3处，色澹黄。

患者男性，42岁。左膝关节伤痛伴活动受限10天。左膝关节外侧半月板前、后角损伤。左膝关节肿痛明显，持续性疼痛，屈伸活动不利。舌质澹紫色，苔白，脉沉紧。中医诊断为伤筋，辨证为血瘀气滞型。外侧间隙压痛阳性，麦氏征(+)，髌上囊积液。

患者男，40岁。主诉摔伤左胸部疼痛，活动受限1天。症状包括痛苦面容，胸部转侧困难。检查显示左胸第7、8肋骨腋部骨质断裂、错位。局部压痛明显，翻身、咳嗽时疼痛明显。痰液较多。脉象未提及。舌象未提及。面色未提及。声音未提及。气味未提及。病程为1天至2月余。

患者女性，47岁。主诉摔伤后左膝关节疼痛、活动受限2周余。病程2周。中医病名膝关节滑膜炎。证型气滞血瘀，郁久化热。舌淡紫，苔薄。脉弦。局部肿胀、压痛，皮温稍高，浮髌试验阳性，穿刺见澹粉红色液体。关节活动受限，屈曲时部分牵拉痛。病因为外伤，病因病机为跌打损伤致血脉淤阻，经络运行不畅，瘀血凝结，化湿化热。

患者年龄36岁，主诉痛经，经后腰酸肢麻，神疲嗜睡，纳呆便溏，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝脾气滞，气血两虚，阴血素虚，肾气渐衰，肝肾不足，血瘀气滞，冲任气滞。望诊见舌淡红，边有齿痕，苔薄黄腻；闻诊未提及；问诊见经水异常，纳呆便溏；切诊见脉短而弦，脉弦细，脉细软，脉弦。

患者45岁女性，主诉右小腿肿痛、畸形，活动受限1天。右小腿肿胀较甚，皮下青紫瘀斑，短缩畸形，中段向前内凸突，环形压痛，异常活动及骨擦感，远端皮感血运正常。舌澹红、苔薄，脉弦。X线片示右胫腓骨中下段短斜形断裂，腓骨骨折线高于胫骨，远折端向外后上方移位，两断端重迭2cm。诊断为右胫腓骨干骨折。

患者27岁，女性。痛经1年多，经期将临，乳房胀痛，腰酸腹胀，消瘦，面色不华，脉细弦，苔薄白。B超示右侧卵巢囊肿。辨证属症聚下焦，血瘀气滞，不通则痛。

患者男性，48岁。右侧睾丸疼痛17天。右侧睾丸肿如鹅蛋大，质硬，附睾肿大与睾丸合为一体，压痛明显，阴囊皮肤红热。舌暗红，苔黄腻，脉弦数。湿热蕴结下焦，兼有血瘀气滞。

患者男性，41岁。左髋疼痛1个月，夜间刺痛，下蹲、盘腿、穿袜子困难。左髋腹股沟压痛，左髋内旋受限，左侧“4”字试验阳性。舌质暗，有瘀点，脉涩。中医诊断为骨蚀，证型为血瘀气滞证。影像检查示左侧股骨头密度不均匀，见囊状低密度区，未见塌陷。

患者32岁，已婚，停经两月余，尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按，经血淋漓，色暗夹血块，便秘纳少。舌质紫暗，苔薄黄而腻，脉弦数。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显，扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。

患者年龄27岁，主诉痛经1年多，经期腹痛需服止痛片，病程1年余。中医病名痛经，证型瘕聚下焦，血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞，不通则痛。望诊面色不华，消瘦；舌象苔薄白；切诊脉细弦。诊查见乳房胀痛，腰酸腹胀，B超示右侧卵巢囊肿。

男，41岁。右小腿肿痛、畸形，活动受限1天。右胫腓骨下段骨折。舌澹红、苔薄，脉弦。右小腿肿胀较甚，皮下青紫瘀斑，短缩畸形，下段向前内成角畸形，环形压痛，异常活动及骨擦感。X线片示右胫腓骨下段短斜形断裂，远折端向外上方移位，两断端重迭1cm。

患者女性，40岁。主诉右下肢痛，胀痛难忍，伴口苦、口干欲饮、纳差。病程6天。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医病名痛痹，证型血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞。面色萎黄，两手发麻，右下肢发凉，小腿肌肉触痛重。

患者年龄56岁，女性。右下肢肿胀不适2个月，行走后加重。中医诊断筋瘤，血瘀阻络。舌边有瘀点，舌苔黄，脉涩。下肢外观稍黯紫，无明显静脉曲张团，无皮肤溃疡。病程2个月。

患者42岁，月经周期27~30天，经期7天，经量正常，色鲜红，有血块，伴痛经，经前腰腹胀痛，经时腰痠，小腹隐痛，带下量多色白，阴痒，B超示子宫肌瘤，舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名未明确，证型为血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞。望诊见舌澹红，苔薄白，闻诊未提，问诊见痛经、带下、月经异常，切诊见脉细。

35岁女性，主诉月经初潮以来每次潮前小腹疼痛，近3年常发生心悸、胸满，乍间乍甚，时发时已。脉象3至而停跳歇止1次，呈“三联率”脉象。面色如常。病机为络脉血瘀，心神不安。

患者年龄57岁，男性。主诉大腿起包块已3个月。中医诊断痰核兼痹证。辨证因风痰而得，血瘀气滞，痰凝成核，结于皮下。体格中等，营养良好。两下肢股内外及胫前有硬包块，串连成片，大小不一，有轻度压痛。脉沉弦，舌苔薄白而腻。