五味子+咳嗽

患者女性，43岁。主诉咽喉干痒咳嗽2个月。病史提示慢性咽炎，感冒后遗留咽痒咳嗽。症状包括咽干痒、咳呛、咳痰不爽、胸闷，白天较重，早晚加重。舌苔薄白腻偏干，脉细缓。诊断为喉原性咳嗽，证属风燥伤津，咽喉失润。舌象淡少津，脉细缓。

男，48岁，心悸、心慌、乏力、气短促、胸部隐痛、闷胀、畏寒、四肢厥冷、下肢轻度凹陷性水肿、睡眠差、小便短少。面色淡白、少神，舌淡胖、苔水滑、舌边有齿痕，脉沉细微。诊断为少阴病，阳气式微，气虚血瘀，浊水停滞之证，证从寒化。

男，46岁，声音嘶哑1个月。咽干、咽痒、咳嗽，咽中有痰难咯出，胸闷不舒。喉喑病，肺阴虚证。咽黏膜慢性充血，喉镜示双侧声带慢性充血，前中部可见白斑样物，表面欠光滑，双侧声带活动度可，闭合欠佳，双侧室带肥厚。舌质红，苔少，脉细数。

患者50岁女性，反复咳嗽5个月，咯血痰半月。肺积，辨证为阴虚火旺。主症为咳嗽、痰中带血、痰难咯、气短、面色紫暗而青、舌红苔少、脉沉细。二诊见舌红苔稍腻、脉滑细，三诊见舌澹红苔滑、脉滑细，四诊舌红苔稍腻、脉滑细，六诊舌红少苔、脉滑细。

患者46岁男性，主诉慢性支气管炎多年，近因外寒诱发身热、头痛、咳嗽、咽干不欲饮、胸闷、痰多色白、大便偏干。舌苔白腻，脉浮紧。证属外寒犯肺，引动宿痰。

患者72岁，男性，主诉大便秘结13年，呈羊粪串珠状，干涩难下，每周约2次。舌质红苔薄黄，脉细数。辨证为气阴两虚积热证。病程长，症状包括腹胀腹痛、心悸气短、体倦乏力、心烦不宁、健忘多梦、口干咽燥、小便短赤。病因病机为气阴两虚，内热积滞。

患者58岁，男性。主诉心悸7个月，加重3天。病程7个月，外感后加重。心悸频繁，伴咽干咽痒、轻咳、痰少、乏力、气短、纳少、大便干溏不定、小便黄。舌质暗红、苔薄黄。脉细促。中医病名心悸，证型心气阴虚，血脉瘀阻，瘀而化热，兼风热化毒。病因病机心气阴虚、血脉瘀阻、瘀而化热、风热化毒。望诊舌质暗红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有心悸、咽干咽痒、咳嗽、痰少、乏力、气短、纳少、便调、小便黄。切诊脉细促。

女，35岁，咳嗽气急半月余，病程半月。哮喘，病程10余载，冬春易发。外邪犯肺，痰热恋肺，肺气肃降无权。舌质偏红，苔薄黄，脉细。两肺可及散在哮鸣音。咳嗽痰多，痰黄白相间，夜间喉部痰鸣，不能平卧，气急胸闷，张口抬肩。

71岁女性，间断咳嗽10年，复发2天。咳痰，夏季轻，秋冬重，咳痰爽快，呼气易、吸气难，畏寒怕冷。舌质澹，舌苔白薄，脉浮数。咳嗽，外寒内饮，痰湿蕴肺。面色苍白，舌质澹，舌苔白薄，脉浮数。恶寒怕冷，咳嗽频作，咯痰清稀色白，喘息，食少纳呆，寐差易醒，大便2日未行。

患者年龄53岁，女性。咳嗽、喘憋1周，痰少，口干，鼻塞，咽痒，偶有头痛，情绪波动则咳嗽加重，眠差。舌暗，苔薄白，脉细弦。初诊时症状以咳嗽、喘憋为主，伴口干、鼻塞、咽痒，情绪波动加重。二诊时咳嗽减轻，偶有喘息，腰腿乏力，颠顶头痛，入睡难，梦多。舌暗，苔薄白，脉略数。中医病名未明确提及，证型考虑为肝郁气滞、肺失宣降，后转为肝肾不足、气血不足。病因病机涉及肝郁、肺失宣降、肝肾不足、气血不足。四诊信息包括舌暗、苔薄白、脉细弦及脉略数。

73岁男性，阵发性胸闷痛2月，主诉胸闷、气促，活动后加重，上2层楼受限，伴胸痛、夜间不能平卧、咳嗽、痰黏稠、头昏、睡眠欠佳、口干、大便结。舌淡暗苔黄白，脉结代。中医诊断心衰，证属气虚血瘀，水饮上犯。

产后虚未复，因郁怒动肝，肝火上熏肺胃，寅卯时咳嗽缠绵半年，纳谷勉强，五心烦热。脉细，左部虚细，右寸关弦数。舌心露质，左脉数，助中刺痛。产后营虚肝郁，脉左部弦数，右尺虚软。经事乍过，毓阴平肝为主。

患者病程20年，主诉肺结核。咳嗽，痰少咯之不利，胸闷痛，咯酱红色脓痰，潮热，骨蒸盗汗，纳差，胁痛，失眠，耳聋，口唇麻，口淡无味，形体消瘦，气短神疲，心悸。舌瘦小，色暗红，苔薄白，脉细小无力，尺重按应指。辨证为久痨肺损，毒害肝胃，邪毒扰心，神不守舍。病属肺痨，病因病机为久病伤正，肺损毒扰，肝胃受损，心神失养。

患者74岁，女性。喘息、心悸、气短10年，加重1个月。喘息胸闷气短，动则加重，心悸难平卧，双下肢水肿，小便量少，右胁下闷胀，咳嗽吐白黏痰，夜寐差，纳呆。表情痛苦，口唇青紫，不能平卧，腹式呼吸，语声低微，言语不续，痛苦呻吟，双下肢水肿，舌质黯，苔薄白腻，脉沉细。两肺呼吸音粗，右肺底湿性啰音，心音低钝，心率87次/分，肝区叩击痛，肝脏肋下2cm。中医诊断为喘证、心悸，属气虚血瘀，水湿泛滥，水气凌心证。

王某，女，63岁 发热，咽痛，流清涕，轻咳少痰，咳嗽频作，无痰，咽干痒不适，欲饮水，微恶风，无汗，大便稍干 病程3周余 咳嗽 表邪未尽、肺燥阴伤 外感风寒，表邪未尽，余邪入里化热伤阴成燥 舌淡红，苔薄黄欠润 脉数

男，56岁。胃脘痞胀3年余伴胸闷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化，反流性食管炎，冠心病。舌薄白，根微腻，脉细弦。胸阳失展，胃失和降，气滞血瘀。

刘某，女，57岁。咳嗽、喘促、咽痒3个月。刺激性干咳，遇油烟及冷空气加重，夜间咳剧不能入睡。阵发性咳嗽、喘息，伴胸闷，乏力。发作时呼吸急促，口唇发绀，食欲不振，睡眠不实，大便干燥。舌质澹红，舌苔白腻。脉弦滑。辨证为风邪犯肺，肺气不宣。

78岁男性，主诉心前区闷痛如针刺半月，高血压病史二十余年，冠心病史十年。胸痛如刺，劳则加重，心悸喘促，夜寐不安，口干喜饮，午后两足浮肿，大便秘结，舌红苔黄，脉细滑有力。中医诊断为冠心病，辨证为痰热内蕴，营阴耗伤，胸膺壅遏，心脉痹阻。形体丰盛，行动迟缓，时咳黄稠痰，胸闷如堵，溲微黄量少。

姚某，男，36岁。喘憋咳嗽反复发作3年，憋气喘息，咳嗽有痰，喉中痰鸣，痰黄不易咳出，喉中烧灼感，汗出多，乏力气短，夜间喘甚不能平卧，大便干。口唇微紫绀，舌边尖红，苔黄腻，脉沉滑。辨证为痰热蕴肺，失于宣肃。

61岁男性，主诉咳喘病史20余年，近三年加重，动则气喘，面浮身肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，心悸，喘不得卧，形寒肢冷，精神萎靡。面色晦暗，口唇青紫，舌质淡紫，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟。证属阳虚水泛。