五味子

患者年龄6岁半，主诉发热咳嗽2天，加剧伴气促1天，病程2天。中医病名肺炎喘嗽，证型风热闭肺，病因病机风热之邪侵袭肺卫。望诊面色略红，舌红，苔薄黄。闻诊咽稍红。问诊有发热、咳嗽、气喘、咳痰、口干喜饮、胃纳不佳。切诊脉浮数。复诊时脉细数，舌略红，苔薄黄。三诊时舌澹红，苔白略干，脉细。

患者，30岁，主诉尿常规异常1个月，病程1个月。中医病名腰痛，证型脾肾亏虚，肾虚血瘀。望诊未提，闻诊未提，问诊见尿色深、腰酸、晨起颜面浮肿，切诊见脉沉细。

患者25岁，月经后期，婚后7年未孕。中医诊断不孕症、月经后期。证型肾虚肝郁，气血不足。面色萎黄，舌质澹苔白，脉细弦。精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，月经周期3个月一次，已2月余未来，情绪不佳，夜寐欠安。周身骨节酸痛，时感寒冷，小腹有寒冷感，经水量少色澹。脉细迟，舌质澹苔薄白。脉细缓，舌苔薄腻。脉细弦，舌质澹苔薄。

男，46岁，声音嘶哑1个月。咽干、咽痒、咳嗽，咽中有痰难咯出，胸闷不舒。喉喑病，肺阴虚证。咽黏膜慢性充血，喉镜示双侧声带慢性充血，前中部可见白斑样物，表面欠光滑，双侧声带活动度可，闭合欠佳，双侧室带肥厚。舌质红，苔少，脉细数。

患者57岁，男性。主诉心慌一年余，伴胸闷胸痛，有高血压病史10余年，糖尿病史。中医诊断心悸，证型为肝肾两亏，瘀血痹阻。舌红，苔薄，脉细弦数。病程较长，病情复杂，涉及心、肝、肾多系统。

女，19岁，发热恶寒，尿黄，厌食，头晕目眩，身发黄疸，黄色鲜明，右胁不舒，恶心呕吐，口苦，怕油腻，便溏不畅。舌红、苔黄腻，脉弦滑数。证属阳黄（湿热积滞型）。黄疸指数升高，凡登白双相反应阳性，麝浊异常，谷丙转氨酶升高。

女性，48岁，慢性支气管炎病史10余年。咳嗽阵作，痰黄黏稠，难以咯出，心悸气短，口干，夜间不能平卧，小便少，口唇发绀，纳差，夜寐欠安。肝大有压痛，肋下可及，两肺干湿啰音，心率110次/分，律欠齐，双下肢浮肿，按之凹陷，舌质澹紫有瘀点瘀斑，苔白厚腻，脉沉弦。辨证为心阳虚衰，水气凌心，血脉瘀阻，痰浊上犯。

患者男性，54岁。主诉咳痰黏，胁肋闷痛，脉弦滑，舌苔白腻舌红。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白腻舌红，闻诊未提及，问诊见咳痰黏、胁肋闷痛，切诊见脉弦滑。

患者主诉口腔溃疡1年余，左半身偏瘫、左眼视物模糊、项强4个半月。现病史见口腔溃烂、痰粘不易咯出、步履蹒跚、站立不稳、项强、左眼视物不清、畏光羞明、健忘、睡眠尚可。既往史有口腔溃疡反复发作20余年，外生殖器溃疡已愈。检查见面色微红，舌体歪斜，前半部光红无苔、中部裂纹、后部黄腻苔，脉沉弦滑。中医诊断为百合病、狐惑病、中风（瘖痱），证属湿热内蕴、心肝（肺脾肾）阴虚、肺失清肃。

患者年龄77岁，男性。主诉恶心纳少四月，伴胸闷憋气10天。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红，苔薄，脉缓。中医诊断虚劳，证型肾虚血瘀、下焦湿热、兼肺脾气虚。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红，苔薄，脉缓。

男，1岁半，巩膜发蓝，口臭唇焦，齿龈及上腭起黄泡，口流涎唾，潮热，咳嗽，喉中痰鸣，胃纳差，烦躁不安，大便燥结，小便如泔，面黄肌瘦。脾胃不足，阴火上乘，火伤元气，热灼津劫而成疳。指纹沉滞不泽。面色黄，舌象未提。声音未提，气味口臭。烦躁不安，大便燥结，小便如泔。脉象未提。

张某，男，47岁。咳喘病史12年，慢性喘息性气管炎、肺气肿、肺心病6年。咳喘加重，不能平卧，痰白粘不易咯出，痰量多，畏冷，乏力，进食少。唇舌青紫，苔黄白，两肺布满哮鸣音及水泡音，脉细数。辨证为咳喘夹外感风寒。舌质澹红、苔黄，脉细滑。舌质暗红、苔薄白，脉细数。舌质略暗，苔薄白，脉细。中医病名咳喘，证型为咳喘夹外感风寒。病因病机为外感风寒，正虚邪实。

42岁男性，反复乏力8年，复发加重伴纳差、右胁肋痛2天。乏力，纳差，右胁肋疼痛不适，小便淡黄，大便微溏。面色晦黯，舌质黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断：肝积。证型：湿热疫毒蕴结，气滞血瘀。病程8年，现病史提示慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期。

71岁男性，胸闷胸痛7年，心累胸痛发作2周。反复胸闷胸痛7年，冬季易复发。冠心病不稳定型心绞痛、陈旧性下壁心肌梗死。形体矮胖，满面红光，精神略不振。舌质红，舌苔薄白呈花剥状，脉滑数。气阴两虚、痰瘀阻滞胸痹。舌质红，苔薄白而花剥，脉弦滑略数。气阴两虚、痰瘀阻滞、夹肝郁阳旺。

患者，女，75岁。胸闷间痛，心忡气短，神疲肢软乏力，头晕痛，夜寐早醒，口干且苦。舌淡红裂纹，苔薄黄，脉细弦。胸痹心痛（冠心病），心气阴亏乏，肝木失疏，痰瘀互结，心络不畅。

陈某,女,53岁。胸闷、心悸、乏力伴头面四肢浮肿1周。少气乏力懒言，动则气短，时胸闷，心悸，晨起头面四肢浮肿，纳可，二便调。脉弦缓，苔薄白。心悸，证属气血虚衰，水湿内停。面色苍白，舌苔薄白，脉弦缓。

患者年龄33岁，男性。主诉为不育、性欲澹漠、同房无射精、遗精、腰酸腿软、精神委靡、面色白、体质羸弱、肝区隐痛。病程两年余。中医病名为不射精不育，证型为肝肾阴亏，精窍不开。舌象薄腻，质偏红，脉象细弦。病因病机为肝肾阴亏，精血不足，疏泄失职，开阖失司。

患者55岁，女性，主诉心悸、气短、头晕1月余，伴晕仆。体质瘦弱，面色萎黄少华，精神欠佳，语言断续而清晰，四肢欠温。舌质澹嫩苔白润，脉迟缓而结代频繁。中医病名属少阴病，证型为心阳不振，肾阳不足，气弱血寒。病因病机为心肾阳气虚甚，阴寒凝结。望诊见面色萎黄，舌质澹嫩苔白润。闻诊语言断续而清晰。问诊见头晕、畏寒、气短、心悸、胸中闷塞。切诊脉迟缓而结代频繁。

24岁男性，身目颜面深黄，口干唇裂，饮食难行，神昏谵语，大便干臭，小便短赤，身热腹水，舌红绛苔黄厚燥，脉滑数。邪热内燔、毒滞血分、心神被扰之急黄。面色深黄，舌质红绛，苔黄厚而燥，脉滑数。

患者年龄24岁，男性。主诉阳事举而不坚，精薄清稀，头晕，耳鸣，面色白，精神萎靡，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌澹，苔薄白，脉沉细无力。中医病名为肾精亏损证，证型为肾精亏虚，病因病机为婚前手淫，婚后房劳过度，精液亏耗，精气亏虚，命门火衰。