休息痢

患者年龄23岁，男性。主诉泄痢日5~8次，病程较长，1961年诊断为“慢性痢疾”。中医病名为休息痢，证型为脾阳虚弱，命火不足，清阳不升。望诊见舌体胖嫩质淡，苔白滑。闻诊未提及。问诊见泄下完穀不化，挟粘液，腹痛肠鸣，喜温喜按，后重较甚，腰痠疲倦，纳减形瘦。切诊脉象沉细弱。

患者病程逾两年，主诉休息痢。面色萎黄，气息虚弱。中医诊断为休息痢，病机属脱血之候。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详述。

患者男性，46岁，农民。大便溏而不爽，挟粘垢或紫色血便，腹部隐痛，肛门坠胀。脉弦细，苔薄腻而澹黄。诊断为脾虚湿热并见。舌象薄腻澹黄，脉弦细。病程较长，属脾虚失运，湿热毒邪蕴肠。

患者女性，45岁。主诉腹痛、腹泻伴黏液便1年。中医诊断休息痢，证型为寒热错杂，土虚木旺。舌质边尖红，舌体胖大，苔白厚腻。脉左关弦滑，右关濡。腹疼坠胀，腹泻一日4次，里急后重，大便带有黏液脓性物，上腹痞闷，乏力。

男，休息痢，攻伐太过，伤脾太甚，消化无力，精力疲顿，滑濡不和脉，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，症状描述未提。

6个月男婴，腹泻3个月，黄色稀便伴黏液，偶见脓血便，体温稍高。面色稍苍白，舌润无苔，脉沉细而弱。中医诊断休息痢，虚中夹实证。西医诊断慢性痢疾、佝偻病、口腔炎。

患者病程四年，腹痛，胸腹与足皆肿，排便如墨水，脉弦细。中医病名属休息痢，证型属厥阴证。病因病机为痢疾累及厥阴经。面色晦暗，舌象未提及，声音与气味未描述，病史有长期腹痛及水肿，脉弦细。

男，47岁，湿热痢迁延不愈，腹痛，肛门重坠，痢下黏滞紫红色，倦怠乏力，懒言喜困，腰膝酸软，怯冷嗜卧。舌质澹，苔中心黄腻，脉虚大。诊断为休息痢，病机属脾肾阳虚、湿热滞留肠道。

患者41岁，男性。主诉脐腹挛痛拘急并泻痢，病程1月。中医诊断休息痢，证属脾胃不和，肝气乘脾兼湿滞肠腑。望诊见舌质澹红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见泻痢频频，便溏薄，便色或黄或黑，每日7次，便时少腹挛痛拘急，喜温喜按，便滞不爽。切诊见脉右浮弦略数，左弦而略数。二诊见舌红苔白根腻，脉弦略数。

男，休息痢，病程未明，脾虚运化失常，脉滑濡不和，面色萎黄，舌淡苔白，声低气短，食欲不振，腹胀便溏，乏力倦怠，脉滑濡不和。

患者男性，39岁。主诉腹部隐痛，便下脓血，病程月余，近一周加重。腹部阵痛，左下腹可扪及条索状包块，便血量多，色暗或鲜，大便次数增多，质干稀不一，夹脓血。舌质偏红，苔黄而燥，脉细弦。诊断为休息痢湿热证。面色少华，口唇色淡。大便常规示脓细胞+++，红血球+++。血象示白血球升高，血沉加快。

年某，女，38岁。主诉休息痢腹胀腹痛，病程3日。中医病名：休息痢。证型：湿热滞留。病因病机：初痢过早服用涩补之剂，致湿热熏蒸，痢下赤白。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腹胀腹痛，里急后重。切诊：未提及。

患者年龄未提及，主诉为下痢窘迫，色赤不畅，病程较长。中医病名虚痢、休息痢，证型为痰湿夹积、脾气下陷，病因病机为痰湿内滞、邪化为热。望诊见苔中黄腻，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉左濡数，右部滑大至尺。

患者久痢后溏泄未止，三日前出现寒热骨楚，头痛、骨楚、欲呕，病程较长。脉迟弱甚，舌淡胖。二诊时寒热不复发，骨楚减轻，头痛在两太阳，泄利日三数行，腹痛，脉软，舌胖。三诊时头疼骨楚瘥，旧痢未痊愈，食后感胀，脉极迟弱。中医病名属痢疾，证型为脾阳虚，病因病机为久痢伤脾，脾阳亏虚，运化失职。望诊见舌淡胖，舌胖；闻诊未见明显异常；问诊见久痢、溏泄、寒热、头痛、骨楚、欲呕、泄利、腹痛；切诊见脉迟弱、脉软、脉极迟弱。

患儿日泄泻十余次，泄物为黄绿色水样，夹有脓血粘液。休息痢。病因日久伤及脾阳。面色萎黄，舌质淡，苔白腻。脉沉细。

患者滞下自秋入冬，小腹痛辄下稠垢，脉缓，食欲能食。症非气滑脱陷，病机属寒凝气滞。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。中医病名未明，证型未详，病因病机为寒凝气滞。

28岁男性，下腹部疼痛伴黏液脓血便间断发作9年，加重1个月。右下腹及左下腹隐痛，遇寒加重，喜温喜按，大便黏液脓血，排出困难，肛门灼热，肠鸣辘辘，排气不畅，口干且苦，面色晦暗萎黄，舌暗红、苔薄黄腻，脉细滑。脾胃虚弱，湿热蕴结。右下腹及左下腹轻压痛，肠鸣音活跃，升结肠及回盲部溃疡、息肉样病变，黏膜炎症。

黄叟，初秋患痢，病情蔓延，失治后时轻时重，乍作乍休，腹痛后重，大便下积，口淡而和，脉沉细，舌苔薄白，有成休息痢之势。

患者36岁，男性。主要症状为腹痛、稀便呈果酱样、大便腥臭、血便、成块状不粘便桶。病程迁延反复。中医病名休息痢，证型为湿毒蕴结。病因病机为湿毒蕴结。望诊见舌质澹红，苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊提示食不洁饮食。切诊见脉弦小带滑。

患者年龄30岁，男性。主诉发热恶寒，手足厥冷，腹痛下坠，里急后重，便下脓血。诊断为细菌性痢疾。舌淡苔白，脉沉细微。病位在肠，寒湿、湿热、疫毒等邪壅滞于肠，气、血相互搏结，肠道传导失司，气血凝滞，腐败成脓。