患者年龄24岁,男性。主诉勃起功能障碍1年,婚后1年未育。病程1年。中医病名勃起功能障碍,证型脾肾亏虚,余邪内蕴证。病因病机脾肾亏虚,余邪内蕴。望诊舌红苔白。闻诊未提及。问诊性功能差,晨勃少,举而不坚,易痿软,尿频,尿等待。切诊脉沉细。
勃起功能障碍慢性前列腺炎脾肾亏虚余邪内蕴
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患者年龄34岁,主诉为堕胎4次,1年1次,每次怀孕6个月时胎儿停止发育。现病史见小腹慢痛、阵阵紧逼、会阴逼胀下坠、羊水溢出、阴道下血、心悸气短、面色苍白、头晕目眩。舌质紫黯,舌边有瘀点,脉细涩微滑。中医病名为堕胎半产,证型为肾气亏虚、气血虚弱、冲任不固。病因病机为肾气不足、气血化源不足、冲任失养。望诊见面色苍白、舌质紫黯、舌边有瘀点。闻诊未提及。问诊见小腹疼痛、下血、心悸气短、头晕目眩。切诊见脉细涩微滑。
堕胎半产肾气亏虚气血虚弱冲任不固
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患者33岁,男性。主诉前列腺炎病程近3年,主要症状为尿频、尿急、尿痛,会阴部及大腿内侧酸胀不适。近1年出现小便后滴沥、尿道口白色分泌物、腰酸腿软、会阴部胀不适及阳痿。诊断为肾气亏虚,湿热下注。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示病程较长,症状复杂。切诊未提及。
前列腺炎肾气亏虚湿热下注腰酸腿软
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周某,女,24岁。闭经5个月,少腹胀痛,胸满胁痛,嗳气食少,腰酸。闭经,气血不足,气机不畅,血脉凝滞。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。胸胁胀满,纳呆,腰酸乏力。脉细弱。
闭经气血不足气机不畅血脉凝滞
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26岁女性,产后五天发热,左下肢急剧肿胀、沉重、木痛、皮肤青紫、出血点,体温39℃,咳嗽,白细胞升高,右下肺密度增深阴影。神志清醒,面潮红,舌黯红,苔黄腻,脉滑数重按无力。脘腹闷胀,纳差,尿少。血脉瘀阻,瘀久化热入里,正虚邪实之脉痹,肺热咳嗽。
产褥感染重度贫血湿热困脾瘀血阻络
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患者32岁,男性,主诉婚后两年不育。精液黏稠色黄,射精费力伴疼痛,尿频、尿痛、尿道灼热,小便深黄溷浊,滴白,小腹拘急,会阴、睾丸胀痛。舌红苔黄,脉弦数。诊断为精液不液化,辨证为肾经有热。病因病机为湿热内生,下注精室,清浊不分。
精液不液化肾经有热湿热下注精室蕴热
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杨某,35岁。会阴部胀痛、尿频、尿急1月余。会阴部坠胀,时连少腹,尿频、尿急、尿后滴沥,大便后有白浊流出,寐差,精神抑郁不振,疲倦乏力,怕冷,手足冰凉。舌质偏暗,舌苔澹薄,脉沉细。中医辨证为下焦虚寒,气血瘀滞,经络不通。
慢性前列腺炎淋证精浊虚寒瘀滞
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患者有前列腺炎病史20年。尿时有热感但不痛,尿后滴沥难尽,阴部发胀,睾丸时痛,便后或有漏浊,口稍干苦。舌苔黄质红,脉弦。辨证为肾虚湿热瘀阻,气化失司。
前列腺炎肾虚湿热气化失司睾丸痛
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患者28岁,男性。小便不利,频数且痛,尿道口有白色粘液分泌物,小腹及会阴部胀坠感。舌暗红、苔厚腻,脉数。急性前列腺炎,湿热血瘀。前列腺肥大,中间沟平,指压从尿道排出如浆糊状脓性物。
急性前列腺炎湿热血瘀
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王某 男 40岁
主诉会阴部胀痛、尿频尿急一月余
舌质偏黯,舌苔中后部黄腻
脉弦有力
前列腺压痛,中央沟变浅
尿频尿急,尿后滴沥,大便后白浊流出
尿道及龟头作痒
睡眠差
EPS常规示WBC 5~10/hP,卵磷脂小体少量,ph值7.0
中医病名:前列病
证型:湿热瘀阻
病因病机:湿热下注,瘀阻络脉
前列腺炎湿热下注气滞血瘀
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男,42岁。右膝、踝红肿疼痛1周,伴尿频、尿痛、口干、口苦、双眼轻微灼热感。肝经湿热。双侧球结膜中度充血,右膝、踝中度红肿,触之灼热、压痛、活动稍受限。外周血白细胞升高,血C反应蛋白阳性,血沉加快,HLAB27阳性。
肝经湿热湿热下注下肢红肿尿频尿痛
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患者年龄53岁,男性。主诉阳痿2年余,时轻时重。现症包括阴茎不能勃起或举而不坚,伴早泄,阴囊及会阴部潮湿感,腰部酸痛不适。体征面晦少泽,精神疲倦,舌胖色紫,舌边齿痕,苔腻而黄,脉弦尺弱。中医诊断为肾阳衰惫阳痿。病因病机为肾气虚弱,阳化功能衰惫,肾阳不足,寒自内生。
阳痿肾阳衰惫舌胖色紫苔黄腻
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患者28岁,男性,主诉慢性前列腺炎4年,症状反复。尿道口灼痛,时有滴白,茎中蚁行感,少腹会阴部坠胀,腰骶酸痛,头晕,夜寐不安。舌淡,苔薄根微腻,脉细弦。前列腺肥大,中央沟不清,质中等,有轻度触痛。EPS常规示脓细胞(卅),卵磷脂小体少量,pH值7.4。中医辨证为精浊,属肾虚湿热下注。
慢性前列腺炎肾虚湿热下注湿热下注肾虚
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20岁女性,经行腹痛1天,病程2年。经血量少色黯,有瘀块,月经后愆4~5天。面色青白,唇青,苔白薄,舌面隐见瘀斑,少腹拒按,喜热敷,脉沉弦。痛经,气滞血瘀型。
痛经气滞血瘀少腹冷痛经行腹痛
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患者35岁,女性。主诉便时肛内有物脱出5年,加重1周。现症见肛内脱出可自行还纳,肛门肿痛,便鲜血量多,纳呆,大便干,2日一行,小便黄。舌红,苔薄黄,脉濡数。中医诊断痔(血瘀肠燥)。专科检查见肛门缘有物突出,色青紫,质硬,压痛阳性。痔块位于9时位,大小1.5cm×3.0cm,括约肌间沟消失。
血瘀肠燥肛门脱出便血大便干
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男性,34岁,肛门周围灼痛,行走时痛甚,肛缘皮下呈莲花形多数肿块,顶部鲜红,基底硬,压痛明显,表面无破溃。血栓性外痔。病因病机为湿热、风燥之邪不得宣散,瘀血浊气下注肛中。舌象未提及,脉象未提及。
血栓性外痔湿热风燥瘀血浊气静脉破裂
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患者50岁,男性,主诉结婚8年同居未育。会阴部不适,急躁易怒,眠差易醒,手心热,胃纳欠佳。舌红苔白,脉弦细数,神疲乏力,腰背酸痛。中医诊断肝肾阴虚、郁热内结。
无精子症肝肾阴虚郁热内结神疲乏力
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患者64岁,男性,主诉会阴部受伤疼痛,小便不利,玉茎刺痛,血尿伴血块。中医病名属创伤,证型为瘀血阻络,病因病机为外伤瘀阻。望诊见会阴、睾囊瘀紫肿胀,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提及疼痛、血尿、血块及病程变化。切诊脉象细弦无力。
会阴损伤血尿挟块瘀肿疼痛脉细无力
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女,79岁,尿频,尿后热痛,腰痛,少腹痛,口干渴,舌暗,苔黄,脉沉滑弱,湿热蕴于膀胱,肾亏于下,舌边有瘀斑,质暗,苔白,脉沉细滑,舌暗澹有齿痕,苔白干,脉沉滑
泌尿系感染肾结石湿热蕴结肾亏下焦
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患者36岁,女性。主诉肥胖、头痛、失眠、头晕、乏力、畏寒、腹胀、便溏。病程5年。中医病名属脾肾阳虚。证型为脾肾阳虚,温运失司,督脉虚寒,浮阳上越。体胖,腹部膨隆,少腹冰凉,下腹有手术瘢痕。舌澹胖有齿印,苔白润。脉沉迟。
脾肾阳虚温运失司督脉虚寒浮阳上越
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