伤寒

患者饮食不均，远行劳倦，发热烦闷。言语轻微，手背不热，六脉数而软。真气不足，非有外邪。

患者47岁，男性。主诉晨起打喷嚏、流清涕、鼻眼痒、皮肤瘙痒，病程3年。舌淡红，苔薄白，脉细无力。诊断为过敏性鼻炎，证属营卫不和。病因为营卫失调，外感风寒，内有虚象。

患者49岁，女性。主诉心下痞塞，噫气频作，呕吐酸苦，小便少，大便稀溏，每日三四次，肠鸣辘辘，饮食少思。面色水肿，色青黄而不泽，舌苔带水，脉滑无力。辨为脾胃之气不和，升降失序，中挟水饮，而成水气之痞。心下隆起，按之不痛，抬手即起。病机为脾胃气虚不运，水气内生，波及胁下或走于肠间。

女，恶寒发热，头痛骨楚，温温欲吐，舌苔白腻，病程3日，外感风寒兼内湿，恶寒发热、头痛骨楚属外感风寒，温温欲吐、舌苔白腻为湿阻中焦，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

患者女性，50岁。主诉口苦1周，伴右胁、右少腹疼痛，双下肢乏力，默默不欲饮食，大便干。舌澹红、略胖，苔白，脉弦缓。证型为柴胡温胆汤证，病机为情志抑郁、胆郁痰扰。

连某，71岁，主诉乙肝系列指标异常10余年，咽中异物梗阻3年余。中医诊断梅核气，证属肝郁痰凝。舌淡红，苔黄腻，脉沉滑。病程较长，伴有肝病面容，肝功能正常，乙肝系列1、3、5阳性，HBV-DNA定量升高。病机为肝气郁结，痰湿内蕴，阻于咽喉。

患者女性，38岁。流产后3个月，恶寒，少腹凉而不适，饮食无味，喜按，吃热饮食后舒服。舌苔薄白，脉紧。中医诊断为产后伤寒，证属表里俱寒。病因病机为产后体虚，感受寒邪，寒凝胞宫，阳气受损。

12岁男性，呕吐4天，呕吐带血，胸中堵闷，不能进食，3日未大便，小便深黄。舌苔白腻，脉象弦滑。中医病名：呕吐。证型：痰结心下。病因病机：痰湿内生，郁而化热，痰热互结于心下。望诊：舌苔白腻。闻诊：未提及。问诊：呕吐带血，胸中堵闷，不能进食，3日未大便，小便深黄。切诊：脉象弦滑。

五十岁，心下坚满，痛引胸胁，喘促，咳连声不已，吐浊痰稠凝，病逾十载。喘咳属支饮，痰饮宿疾。痰饮内停，肺气壅塞，咳逆不得卧。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉弦。

27岁男性，目黄、面黄、全身皮肤发黄、小便深黄、纳差、厌油、倦怠乏力、舌苔黄腻、脉象弦滑。中医病名为黄疸，证型为湿热并重，病因病机为饮食不洁，湿热内蕴，肝胆疏泄失司。舌苔黄腻，脉象弦滑。

患者女性，46岁。主诉头痛15年，发作频，痛势加重时伴吐弃口沫。辨证为厥阴头痛。舌苔脉象无殊。头痛发作时伴有吐弃口沫，符合厥阴头痛特征。头痛频发，佩戴线帽时减轻，睡眠时需裹帽而卧。病程长，属慢性头痛。病因与产后高热过用寒凉中药有关。病机为寒邪犯胃，浊阴上逆。

女，36岁，头晕而胀，项强，关节疼痛，两足沉重，纳呆，恶心，喜热饮食，大便溏薄，小便黄，苔白腻，脉滑。风湿痹阻清窍之证。脾虚痰湿中阻，兼外感风湿。

患者，女，眼疮（麦粒肿），反复发作，月发一次，病程6个月。眼睑浮肿，与经期相关。风热之邪客于眼睑，脾胃内热，循经上攻于目，经气郁滞，化火腐肉。舌尖红赤溃烂，午时疼痛加剧，小便黄，心烦，舌苔黄。背部有赤点如粟，合谷穴、太阳穴压痛，至阴穴、关冲穴、足窍阴穴、内庭穴、厉兑穴相关。灵道穴、少海穴、厥阴俞穴压痛。

患者胸痞、纳呆、下利，病程未提及。中医病名为结胸，证型为中阳不足、寒邪阻遏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸痞、纳呆、下利，切诊未提及。

患者形寒发热，头痛项背强，无汗。病机属伤寒。面色白，舌苔薄白，脉弦紧而浮。

患者40岁，男性，主诉腹泻呕吐1周，伴头痛小便不利1天。舌淡，苔白腻，脉浮数。病程1周，受凉后加重。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

18岁男性，恶寒发热，脘闷恶心，呕吐苦水，右上腹痛，巩膜发黄，病程3天。急性胆囊炎，湿热郁蒸，胆胃不和。大便灰白，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象弦数。

患者恶寒头痛发热，心下疼胀。右部沉滑脉，黄舌苔不渴，小便色如苏木汁。恶寒头痛发热，心下疼痛胀满，右部沉滑，黄舌苔，小便赤如苏木汁。

患者35岁，男性，主诉恶寒、头项强痛、腰痛、周身疼痛、咳嗽、痰白、胸闷气短、无汗。脉浮紧，舌质澹，苔白。证属外感风寒束肺，肺气失宣。病因病机为外感风寒，寒邪袭肺，肺气失宣。

刘姓妇人，寒热往来无定时，心中发热，呕吐痰涎，脉沉弦。中医病名属少阳证，证型为少阳病兼太阴湿热，病因病机为湿热化合生黏涎。面色无明显描述，舌象未提及，声音与气味未述，问诊提示呕吐痰涎，切诊脉沉弦。