伤寒

9岁女性患者，高热七天，体温39℃以上，咳嗽少痰，大便不畅。脉数，舌干红，苔微黄。诊断为风温挟湿，邪留少阳。

女，66岁，发热10天，体温40℃左右，遍身红疹，痒，不恶寒，脘腹膨胀不能食，已1周未进食，便稀如垢油，身软无力，体温39.2℃，脉沉细数无力，舌绛，中无苔，两边有苔，面泛青黄。中医诊断为发热，证属阳虚发热。脉沉细数无力，舌绛中无苔，面青黄，脉弦数，舌嫩红苔薄白。病因病机为阳虚发热，阳气不能鼓荡脉道，脾阳虚运化无力，血行凝滞致舌绛，土虚木陷致面色青黄。

4岁女性患者，发热4天，午后发热如疟，微汗，头晕，鼻塞流涕，偶咳嗽少痰，纳眠可，二便调。体温37.9℃，神志清，精神可，咽澹红，扁桃体无肿大，心肺腹未及异常。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为发热，辨证为太阳少阳两感于寒。

患者年龄1岁零3个月，女性。极度消瘦，烦躁神差，皮肤干燥，弹性差，心音低钝，肺呼吸音粗糙，有干湿啰音。脏厥证。脾元未复，运化失职，腹泻次数多，水样带黏液，腹部膨胀，体温低下，肢冷，唇舌干红，腹胀，面白形瘦，便色灰白，潮热干咳，消瘦无神。面色苍白，舌干红，脉沉迟。

患者魄汗淋漓，发热寒战，病程未明。脉象浮数虚大，按之绝无。舌象、面色未提及。辨证为中阴、中寒之证，病因属内伤寒凉。病机为寒邪内侵，阳气受损。

患者年龄50岁，男性。低烧两个月，头痛发热。中医病名少阳病，证型少阳证，病因病机外感邪气。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及低烧、头痛、发热，病程两个月。切诊脉象弦细。

患者形瘦微热，病程二十余日未更衣。主症为肺燥肠枯，病因属伤寒热病后余热留恋，津液耗伤，肠道失润。舌象未提及，脉弱。证型为阴液内竭，病机为津液亏虚，肠道失润。

患者68岁，男性。主诉口疮反复发作两月，加重一周。口腔内小溃疡遍布两颊、牙龈及舌尖部，舌尖红，苔薄黄，脉濡数。心烦易怒，肠鸣便溏，胃脘痞满，小便短赤。中医诊断口疮，证属心热而胃寒。

患者66岁，女性。主要症状为四肢酸困、饱气嗳呃、多梦失眠、尿浊短、排便困难、腹中胀痛。病程自2006年3月17日至2007年9月26日。中医病名为肝癌，证型为脾虚湿阻、肠滞尿浊。望诊见白净人瘦弱无华，颧腮黄褐，山根及目内角黄晦，腹痛胀硬，右肋位肿积明显。闻诊未见明显异常。问诊提示病史有肝胃不和、腹痛失眠。切诊示脉象未明确描述，但腹痛胀硬提示里实证。

王某 男 鼻塞微呛 苔润 脉弦细 感冒 正虚阳浮 风邪外干 面色未提及 舌象润 脉弦细 脉细 病程未明确 病理正虚阳浮 风邪外干 病程未明确 症状鼻塞微呛 苔腻 脉沉细 苔腻 脉虚细

4岁男性，夜间打鼾半月余。面色红润，鼻腔可见少量分泌物，咽部红，扁桃体I度肿大。中医诊断为鼾证，证属风热蕴肺。风热之邪侵袭肺卫，鼻窍受阻，气机不畅。

患者发热、头痛、烦渴，病程未明确。伤寒，营气不足，病因病机为营虚。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发热、头痛、烦渴，病史未明确，脉浮数而无力，尺以下迟而弱。

患者50岁，女性，反复发作偏头痛3年余，初起左太阳穴跳痛，渐及巅顶冷痛，遇风寒即发，病程10~30天一作，剧痛持续3天以上，冬夏发作频，伴呕恶吐清涎、不思饮食、手足不温、夜寐不安。脉沉细，舌苔白微腻。辨证为寒客厥阴肝经，属厥阴头痛。病机为风寒邪气客于肝经，经脉闭阻，不通则痛。

近二十岁，胸满，上身热而汗出，腰以下恶风，时夏历六月，以被围绕，脉弦，澹黄苔，症候为上热下寒。

十七八岁，滑泄遗精，两足痿软，背驼腰屈，两手扶杖而行，皮枯肉削。痿证，病因素有滑泄遗精，致髓减骨枯，病机真阴有损，外形皮枯肉削，证属“其病在干”。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

患者发热面赤，神志不清，狂躁抽搐，病程数日。中医病名伤寒热入血室，证型热入血室，病因病机为经水适来，邪热内陷。面色赤，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括发热、神志不清、狂躁抽搐，脉象未提。

患者年龄20岁，男性。主要症状为神倦，大便鲜血，日2次，病程多年。中医病名为少阴便血，证型为少阴便血。病因病机未明确描述。舌象为舌澹，脉象为脉虚。

患者年龄11岁，男性。主诉昏迷、高热、腹泻、四肢厥冷。病程较长，病情危重。中医病名属少阴证，证型为阴寒极盛、阳气欲脱。病因病机为病邪由阳入阴，阴寒凝滞，阳气衰微。望诊见面色灰白乌暗，形体枯瘦。闻诊未提及。问诊见昏迷踡卧，四肢厥逆。切诊见脉伏微细欲绝。

患者年龄71岁，男性。主诉为伤风感冒后出现恶寒、眠差、纳差、关节酸困乏力。病程一个多月。中医病名为中风，证型为手足拘挛、百节疼痛、烦热心乱、恶寒、经日不欲饮食。病因病机为正气虚于中，热邪扰于上，风邪袭于外。舌质淡苔薄黄，脉弦细虚。

患者发热头痛，胸满腹痛，烦躁口渴，目闭神昏，时有独语，病程六七日。脉浮细而数，按之模煳。曾有手足抽掣。初步诊断暑风伤寒。症见胸满烦躁口渴神昏，属暑湿内蕴，热盛耗阴，津液不生。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未详细描述。