患者男性,63岁。反复咳嗽、咯血四十年,近期大咯血三次,总量约700毫升。面色苍黄,舌质红,苔薄黄,脉细弦数。咳嗽频繁,痰带血或纯血,色鲜红,量多,伴心烦失眠、口渴。中医病名肺结核,证型阴虚火旺,病因病机为阴虚火旺,虚火灼络,迫血妄行。望诊面色苍黄,舌质红,苔薄黄。闻诊无特殊。问诊咳血反复,痰血并见,心烦失眠,口渴。切诊脉细弦数。
肺结核阴虚火旺咳嗽咯血
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62岁女性,两胁胀满不适,咳嗽转体时牵引作痛,痰唾增多,干呕气短,脉沉弦。渗出性胸膜炎。面色苍白,舌苔白腻,脉沉弦。主诉症状持续存在,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
渗出性胸膜炎肝硬化腹水血吸虫病腹水两胁胀满
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患者头眩发热,病程较短。中医病名属伤寒,证型为元气大虚,病因病机为劳力感寒,过饮表剂致血不荣筋。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头眩发热、大便秘塞,切诊见六脉洪缓无力,两手微见瞤动。
劳力伤寒元气大虚血不荣筋发热
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6岁女性患者,主诉感冒发热3天,素体虚弱,感冒常作。全身发烫,肢冷而掌心发热,面皖白无神,倦怠,无汗,脉沉紧,舌淡红苔白腻。中医诊断发热(太少两感)。病因病机为外感寒邪,太阳少阴表里俱病。
感冒发热太少两感脉沉紧舌淡苔白
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男子遍身如癣,搔痒成疮,色紫麻木,掐之则痛,小便数而少。脾胃受症,邪多在表。舌象未提,脉象未提。恶寒体倦口干,邪气去而真气虚。
癣疮瘙痒色紫麻木小便数少脾胃受症
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患者男,8岁。宿患支气管哮喘5年,冬季加重,秋季发作,喘息,喉间痰鸣,晨咳。舌淡白,苔白滑,脉稍弦有力。诊断为支气管哮喘,证属风寒外感,营卫不和,痰浊内伏。
支气管哮喘风寒犯肺营卫不和痰浊内伏
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患者年龄80岁,女性。主诉心慌心悸,睡眠差。病程未明确。中医病名心中悸而烦,证型属小建中汤证。病因病机为中焦虚寒,复因吐泻伤阳。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示体瘦削,易汗出恶风,便溏,吃青菜后易腹泻,胃肠型感冒后胃纳差,自诉心里发慌,莫可名状之不适。切诊未提及。
心悸烦闷睡眠差中焦虚寒
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患者两目肿痛,不能略张。脉洪没。大渴,便秘。暴风客热。肺卫白睛受邪。风热侵袭肺经。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。病史未提及。
暴风客热风热侵袭肺经受邪大渴
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患者49岁,右上腹部胀痛,厌食油腻,肝区灼痛,腹胀纳呆,嗳气吞酸,大便干结,面色黧黑,形体消瘦。舌质黯红,舌苔黄腻,脉象弦细。中医诊断为胁痛,证属痰毒中阻,邪聚少阳。病位在胆与脾胃,病因病机为痰毒聚阻,结于少阳。
胆囊腺癌痰毒中阻少阳证肝区灼痛
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男性,45岁,慢性肾小球肾炎,主要症状为尿蛋白(++++),红细胞20~30个,管型,病程8年。中医诊断为湿疹之毒内陷所引起之肾脏病。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括8年前患皮肤湿疹,下肢及鼠蹊部多发,痒甚,腰部微痛,久治不愈。
慢性肾小球肾炎湿热互结毒内陷瘙痒
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75岁女性患者,主诉右侧面部麻木、漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、不能闭目、舌右侧麻木、进食不灵活、面色暗黄、恶寒发热无汗、口苦、胃部不适、大便秘结、右侧乳突胀痛、背部压痛。舌红苔黄,脉浮紧,心下压痛,胸胁苦满,腹肌结实。中医诊断为太阳少阳并病。
面瘫太阳少阳并病舌红苔黄脉浮紧
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患者年龄55岁,女性。主诉心悸、气短、头晕1月余,伴晕仆。病程1月。中医病名属少阴病。证型为心阳不振,肾阳不足,气弱血寒。病因病机为心阳不振,肾阳不足,气血不相接续。望诊面色萎黄少华,体质瘦弱,精神欠佳。舌质澹嫩苔白润。脉迟缓而结代频繁。
心动过缓少阴病心阳不振肾阳不足
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患者32岁,男性。主诉入夜难眠、梦遗频发、头晕耳鸣、心悸胸闷、小溲黄赤。病程十余载。中医诊断为气郁化火,肝魂不宁。舌红苔薄黄,脉弦数。
梦遗频发头晕耳鸣心悸胸闷小溲黄赤
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患者为宝庆杨氏妇,初患感冒,病程屡变。主诉为谵语见鬼,昼日明了,暮则谵语。月经初来时因冷水洗濯,致寒热往来。中医病名为热入血室,证型属邪气乘虚入血室,病因病机为经水适来,寒邪侵袭,热扰血分。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史提及经来洗濯。
感冒热入血室
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胁痛 发热 胸胁痞硬 四肢厥逆 左脉强硬而数 右脉寸尺浮而关沉滞 臂上筋肉微黄 痰色如橘 瘀血为患 欲发黄 瘀血类伤寒
胁痛瘀血发热身疼
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患者年龄34岁,男性。主诉为素体虚弱,外感风寒后高热退,但午后潮热不退。临床表现包括消瘦、精神萎靡、大汗如雨、低烧不退、筋脉拘急、眩晕不能站立、二便无、四肢厥冷。脉象沉细。中医诊断为表阳不固,虚阳外越。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及素体虚弱及误用解表药致病情加重。
虚阳外越表阳不固发热不退汗出不止
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患者年近三十,突发寒热头痛,病程月余。主诉疼痛剧烈,疼痛起自臂侧,下连趾踵肩背,头脑抽痛,僵直不能动。面色垢,鼻煤,皮枯肉腊,状如奇鬼。脉弦而坚,左关尺脉涩数。病因病机为少年接内后远行劳役,三阴受伤,筋骨兼痿,督脉亦伤。疼痛部位涉及环跳、大敦、隐白、涌泉,属肝脾肾经。
筋骨痿废肝脾肾伤筋脉拘挛
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9岁女性,发热伴恶寒、无汗、关节酸痛、咳嗽。舌苔薄白,脉浮紧有力。感冒(伤寒表实证)。风寒客于太阳之表,卫阳被遏,营阴郁滞。
伤寒表实证风寒束表卫阳被遏营阴郁滞
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气急频频,胸闷腹胀,心悸跳跃,胃纳不香。舌薄腻,脉弦滑。肝火横逆,气机升降失常,痰湿留恋中焦,肺胃肃降失司。
肝火横逆气机升降失常痰湿留恋中焦肺胃肃降失司
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女,34岁,反复头痛2年余。四肢不温,怕冷,受凉即头痛头胀,乏力,精神不振,胃脘胀满,纳呆,舌苔薄,舌质澹,脉细弦。阳虚头痛。阳虚表卫不固,卫阳不足,不能御邪。面色苍白,舌淡,脉细弦。四肢不温,畏寒,头痛遇冷加重,胃脘胀满,纳呆。脉细弦。
阳虚头痛表卫不固四肢不温怕冷
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