伸筋草

牟男 素患手指麻木，卒为风邪所中，舌强语瘖，右手不用，足软无力，咳而痰壅。舌中苔垢、边缘赤，脉浮而弦。舌赤苔腻，风中心脾，舌络仍强，脉象同前。脉细弦。

女，47岁，左肩疼痛、活动受限4月，夜间加重。左肩无明显肿胀，肩峰压痛，肩外展外旋受限。左肩周炎。肝肾亏虚，筋脉失养。面色正常，舌淡苔薄，脉沉细。

女，53岁，腰痛连及右下肢，沉痛至腨内，阳陵穴以下，昼夜不安，病程两个月，舌澹、苔白，脉沉细。中医病名腰痛，证型属肝肾不足，病因病机为肾虚夹瘀。舌象澹白，脉象沉细。

患者63岁，男性。主诉颈项部拘急疼痛，放射至右上肢，病程2个月。中医病名属颈椎病，证型为气滞血瘀，经络受阻，不通则痛。舌质红、苔薄白，脉弦涩。病机为经络气血不通，气血痹阻，风淫筋脉。

患者12岁，男，主诉双眼视力不佳多年。双眼干涩，轻度眼颤，眉骨痛，视神经乳头色苍白，动脉细，黄斑区中心光反射不明显。舌澹稍嫩，苔白腻，脉沉细。诊断为青盲（双眼视神经萎缩），辨证为肝肾不足。

女，46岁，位置性眩晕伴恶心呕吐2个月，面色苍白，心悸气短，体倦纳减。颈椎生理曲度减小，C2~6椎棘突压痛，颈椎平片示C3~6椎体增生，C5/C6椎间隙变窄，钩椎关节增生，TCD示双椎动脉、基底动脉供血不足。眩晕（颈性眩晕），气血亏虚。舌澹，脉细弱。

患者60岁，女性。左小腿间断性疼痛10年余，左小腿强直性痉挛，牵掣痛如扭转，持续数十秒至数分钟，时有胸闷、心慌、头晕，大便每日2~3次，纳眠可，脉沉弦，舌质暗红，苔白腐，左侧腓肠肌触痛，双膝关节可闻及响声，血压145/90mmHg。中医诊断为左腓肠肌痉挛，高血压。四诊信息包括脉沉弦，舌质暗红，苔白腐，左侧腓肠肌触痛，双膝关节响声，血压升高。

患者年龄35岁，男性。右膝关节持续疼痛，活动无力，跛行，刮风下雨疼痛加重。舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。外伤瘀血，经脉闭阻。病因为外伤导致经络损伤，血行不畅，风寒湿热之邪乘虚而入，致脉络闭阻。

38岁男性，腰背疼痛18年，夜间痛甚，颈项疼痛僵硬，晨起加重，左膝关节负重时乏力，畏寒。舌淡红略暗、苔薄白，脉沉细略弦、尺弱。中医诊断大偻，证型肾虚督寒、瘀血阻络。病因为外受寒湿之邪，寒湿侵肾督，病久入络，瘀血阻滞。

患者年龄22岁，男性。右膝关节扭伤、肿痛2月余。右膝关节肿胀、发紧、发凉、酸楚，走路时疼痛。舌苔薄黄，脉细濡涩。中医病名：膝关节损伤。证型：气滞血瘀，经络痹阻，湿热稽滞。舌象：舌苔薄黄。脉象：脉细濡涩。

曹某，男，60岁，两手指肿痛变形，畏寒乏力，握物不固，病程5年。类风湿性关节炎，风寒湿久阻脉络，血瘀凝结。舌苔薄白，脉沉细。

患者男，2岁，双目失明20天，病前高烧抽风昏迷，病后失语瘫痪。双眼视神经乳头颞侧色稍浅，右眼无光感，左眼有光感。脉浮数，舌质红。中医诊断为双眼青盲，肢体痿软。辨证为血虚肝郁型。舌质红，脉浮数。病程20天，主诉双目失明。

女，30岁，双足青紫疼痛4年，遇寒加重，得温则减。舌淡红，苔薄白，脉弦细而涩。中医诊断：淤阻肌肤。

男，32岁，双侧髋关节疼痛一月余，曾有强直性脊柱炎病史。股骨头坏死，肾虚血瘀，痰湿痹阻。双侧腹股沟区压痛，“4”字试验(+)，髋关节磁共振检查示双侧股骨头坏死Ⅱ期。

患者左肩臂肱骨粗隆部骨折，瘀血肿痛，青紫漫肿，疼痛难忍，活动受限，骨擦音存在。中医病名属骨折，病因属外伤跌仆，病机为瘀血阻滞，骨断筋伤。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。

患者51岁，男性。主诉腰背酸痛半年，近半月加剧，腰部不能弯曲转动，行走、久坐或久立疼痛加重，双侧腰段竖嵴肌明显压痛，下肢麻木，双膝酸软。舌苔白润，脉弦缓。辨证为肾虚骨弱，寒湿阻滞。

男，62岁，双手颤抖9年余，肌肉僵硬，颤抖，走路不稳，流涎，大便干结，舌红苔黄，脉弦，中医病名颤证，证型肝风痰热，病因病机肝风痰热，望诊舌红苔黄，闻诊未提及，问诊双手颤抖、肌肉僵硬、走路不稳、流涎、大便干结，切诊脉弦。

患者男性，49岁。左膝关节肿胀疼痛，活动受限1年余。左膝关节压痛，浮髌试验阳性，关节液澹黄色透明，红细胞及白细胞未明确。左膝关节慢性滑膜炎。膝部不红不热，无明显骨质异常。舌象未提，脉象未提。病因病机为卫气虚弱，气血痰湿凝滞，经脉痹阻，湿浊瘀血留滞膝部。

女，52岁，右足跟痛1周，伴腰腿酸沉，气短乏力。舌澹暗红，薄白润苔，脉弦细。证属肾虚血瘀。足跟压痛，X光片未见跟骨骨刺形成。

患者年龄50岁，男性。主诉右足大趾红肿热痛，病程3周。中医诊断痛风，证型为热毒内蕴，痰瘀互结，兼有脾湿。舌象苔白腻，质胖，脉象小滑。现病史见右足第一跖趾关节隐隐疼痛，红肿，触之微热。纳可，二便调。