患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
热毒炽盛狼疮性肾炎肝肾阴虚阴虚火旺
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患者12岁半,突发双目红赤、涩痛不适2天余。双目胞红肿较甚,不能睁眼,白睛赤丝鲜红满布,右眼球结膜近外眦部可见斑片状出血,目眵较多、色黄、质稠胶结。舌红,苔略黄厚。脉浮弦数。病属天行赤眼,辨证为肺胃实热,兼感风热疫疠之邪。白睛属肺,目胞属脾,目病与肺胃肝三经热盛相关。症状包括低热、双目涩痛、畏光羞明、口苦、口干、心烦、尿黄、大便3日未解。
热毒炽盛天行赤眼肝经风热肺胃热盛
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45岁女性,周身关节疼痛伴间断发热9年,皮疹1个月。急躁易怒,寒热往来,口干口苦,喜冷饮,大便略干,红色皮疹。舌质黯红,苔黄腻少津略黑,脉滑数。辨证为热毒炽盛,属痹证、内伤发热,病机为肝郁化火,热毒炽盛,蕴结少阳阳明。
热毒炽盛痹证少阳阳明
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女,31岁,左下龋齿,齿龈红肿疼痛3天,低热,体温37.3℃,不恶寒,月经量多,经前乳房胀痛,经期小腹胀,舌苔中根部白厚,舌质红,脉缓。中医病名:龋齿,证型:热毒壅盛,兼肝气郁结,病机:热毒壅盛,上犯阳明经脉,兼肝气郁结。望诊:舌苔中根部白厚,舌质红。闻诊:未提及。问诊:左下龋齿,齿龈红肿疼痛,低热,月经量多,经前乳房胀痛,经期小腹胀。切诊:脉缓。二诊症状:发热,恶寒,咳嗽,绿色稠痰,胸闷,心前区及左胁下疼痛,舌苔白略厚,舌边尖红,脉数。病机:热毒炽盛,兼有痰湿。
低热龋齿齿龈红肿热毒壅盛
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女,36岁。颜面及颈前散在红斑,伴麻木肿胀、关节疼痛、脱发、低热、口干多饮、口腔溃疡、头昏、失眠。病程长,反复发作。蝶疮流注,热毒炽盛证。面色红,舌红苔薄黄,脉弦数。低热,口干,尿蛋白阳性,红细胞沉降率升高。
热毒炽盛系统性红斑狼疮气阴两伤血瘀
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3岁男童,手足口腔疱疹3天,发热2天。低热无汗,皮肤瘙痒,口腔疼痛,口臭流涎,鼻塞流涕,轻咳无痰,大便烂气味臭秽,鼻衄1次。手足、手腕、双踝附近见澹红色疱疹,唇红,口腔黏膜见疱疹溃疡,舌红苔黄腻,指纹紫滞于风关。中医诊断为手足口病,初诊辨证为风热夹湿,热重于湿。
发热无汗手足口病风热夹湿肺胃阴虚
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12岁男性患者,主诉发热1个月余。既往反复发热、颈部肿物伴疼痛,病程反复。体征见形体消瘦,面色淡白,唇色红,舌红绛苔黄厚微腻,右侧颈部淋巴结肿大质硬,体温38.7℃。中医病名属“温毒”“痰核瘰疬”,证型为热毒炽盛、气营两燔,病因病机为热、痰、瘀互结。四诊信息包括舌红绛、苔黄厚微腻、脉象未明,形体消瘦,面色淡白,颈部淋巴结肿大质硬,体温持续升高。
热毒炽盛温毒痰核瘰疬气营两燔
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患者四十五岁,左腿阴冷牵引疼痛,病程五日,恶寒发热,左腿肿起包块,按之硬中有软,逐渐增大,红肿焮热。初期症状包括高热、针刺感、重症面容、食欲不振、四肢无力、不能行路。面色皖白,脉沉细而弱。患处红肿澹而坚硬,低热持续,病情迁延不退。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机涉及热毒、血瘀、阳气耗伤。望诊见面色皖白,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括症状、病史及患者陈述。切诊脉沉细而弱。
热毒血瘀疔疮走黄阳气耗伤局部红肿
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5岁女性患者,低热2个月,午后发热。淋巴结肿大,肝脾肿大。咽部扁桃体充血,淋巴细胞增多,异型淋巴细胞占25%。传染性单核细胞增多症。中医辨证属温疫,邪在卫分、气分,热毒炽盛,痰热内蕴。面色正常,舌象未提,脉象未提。无特殊病史。
低热咽峡炎淋巴结肿大肝脾肿大
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女性,36岁,持续发烧、腰痛3个月,加重3天。发热寒颤,头身痛楚,腰痛拒按,面色㿠白,心悸气短,渴不欲饮,恶心呕吐,尿频急痛,艰涩量少,大便数日未行。体温39.5℃,左侧肾区叩击、压痛明显,腹股沟淋巴结肿大。WBC 34.2×10⁹/L,N 94%,尿PH 6.5,PRO(++),脓细胞(++++),BID(++),肾上皮细胞和管型少许。腰痛,热淋,热毒炽盛。面色㿠白,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括发热、腰痛、恶心、尿频急痛等,脉象未提。
热毒炽盛肾盂肾炎热淋阴虚内热
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患者女性,48岁。主诉右乳腺癌术后第2次放疗,剧烈咳嗽两月余。临床表现包括剧烈咳嗽、干咳痰少、低热乏力、气短胸闷、痰黄黏稠、口干咽燥、右胸痛、多汗、纳差。舌质红绛而燥,苔黄微腻,脉细数。诊断为放疗后热毒炽盛,日久烧灼肺胃之阴。肺部听诊有干啰音及湿啰音,胸片提示双肺放射性肺炎,右肺为重。
热毒炽盛乳腺癌放射性肺炎肺阴亏虚
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患者男性,32岁,病程2年9个月。主诉低热1月余,体温37.7℃左右,伴头昏耳鸣,寐后汗出,神疲乏力,口干引饮,手足心热,腰膝酸软。中医诊断肾虚发热。证型肾虚发热。病因病机为肾虚导致内热熏蒸。舌象未提及,脉象未提及。
肾虚发热低热缠绵气阴两伤营阴受损
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肾病综合征,病程长短未提及,肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,风邪、水湿、湿热、疮毒、瘀血阻滞,正气亏虚,阳水属实,阴水属虚或虚实夹杂,风遏水阻,水湿浸渍,湿热内蕴,脾虚湿困,阳虚水泛,瘀水互结,面色未提及,舌质红,苔薄黄或白腻或黄腻,脉浮滑而数或沉缓或沉数或濡数或沉细或沉迟无力,声音未提及,气味未提及,问诊包括水肿、小便不利、身肿、纳呆、泛恶、胸闷、烦热口渴、大便干结、四肢厥冷、怯寒神疲、皮肤瘀斑、腰部刺痛、血尿等,脉象浮滑而数、沉缓、沉数、濡数、沉细、沉迟无力。
肾病综合征风邪水湿湿热
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4岁女童,发热伴双眼睑浮肿10天,低热至高热39.5°C,咽充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,灰白色分泌物,肝脾肿大,浅表淋巴结肿大,舌质红,苔薄黄腻,脉数。中医诊断为温病,证型为热毒炽盛,痰热流注。病因病机为外感温毒时邪,上攻咽喉,化腐成脓,热邪炼津成痰,痰热互结,瘀滞经络。
热毒炽盛温病痰热流注热郁
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10岁女性,全身乏力,颜面及两手红斑,病程自2002年秋季开始。肌痹,阳毒发斑,证属热毒炽盛,耗伤气阴。面色紫红,舌质红,苔白,脉弦滑。体征见颜面、前胸、后背紫红色斑疹,四肢近端肌肉压痛,肌力Ⅳ级,雷诺征阳性。
热毒炽盛皮肌炎气阴两伤肌痹
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患者32岁,女性,产后15天反复发热。体温38.9℃,会阴伤口红肿、触痛,部分裂开。产后第3天发热,T38.7℃,第6天出院后体温复升,伴阴部灼痛、头痛烦躁、溲赤便结。诊断为产后发热,邪毒型。病因病机为产创未愈,邪毒乘虚侵入,湿热毒邪蕴结,壅滞气血。会阴、阴道伤口红肿,触痛明显。
产后发热邪毒蕴结湿热内盛气血壅滞
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