低血压+眩晕

患者年龄76岁，主诉头昏反复10余年，劳累后易发。中医诊断肺脾气虚之眩晕，证型肺脾气虚，病因饮食不节、劳倦内伤、年老体衰，病机肺脾气虚，清阳不升，浊阴不降。舌象澹红，苔薄白，脉缓。现症头昏、眼花、前额紧束感，大便干，需服“肠清茶”通便。血压95/60mmHg。

患者年龄65岁，女性。主诉颈项疼痛，时有头晕头痛，转颈时加重，起床后明显，头痛以后枕部为主。病程近1年。中医病名为颈椎病（椎动脉型）。体征见颈上段肌群强硬，颈3、4棘突压痛，颈部旋转后伸诱发眩晕，坐侧压头试验阳性。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄48岁，女性。主诉口舌溃疡反复发作3个月。临床表现包括口舌多处溃疡、灼痛不已、牙龈肿热痛甚、牙龈亦生口疮。中医诊断为肾脾气阴两虚、内蕴热毒。病史提示患者曾行肺癌切除术，术后虚羸，低血压引发眩晕，继而出现口疮。舌象未明确描述，脉象未提及。病因病机为脾肾气阴亏虚，火性上炎，引动伏毒，上灼口腔。

患者年龄88岁，女性。主要症状为严重头晕、耳鸣、发作性眩晕，伴流涎、大便难、小便失禁。病程5年。中医诊断为头晕。病因病机为脑动脉硬化、脑萎缩、脑白质脱髓鞘、后动脉循环障碍。舌象质红嫩苔白润，脉象沉细弦。

患者27岁，女性。主诉头晕眼花1年，劳累后加重，近3月症状明显，伴心悸气短、眠差多梦、身倦乏力、腰膝酸软、纳差口干。舌淡红，苔白，脉虚大。诊断为气阴两虚，心脾两亏。血压85/50毫米汞柱。复诊时脉沉细，血压90/60毫米汞柱。

女，40岁，精神不快，郁怒难伸，病程未提及。中医病名：眩晕，证型：肝气郁结，气郁化火，病因病机：肝气郁结，气郁化火。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：精神不快，郁怒难伸，病起于肝气不舒，阳郁不达，切诊：未提及。男，病程数年，主诉：徇蒙招尤之症，病因病机：肝气不舒，阳郁不达。

患者51岁，女性，主诉头晕、恶心、头重如裹、眼前黑朦、口苦、胸闷、心烦、视物旋转、睡眠差，病程2个月。舌淡，苔白腻，脉濡。中医诊断眩晕，证属痰浊中阻、蒙蔽清窍。血压85/60mmHg。

李女，19岁。乏力阵发半年，近1周头晕加重，眼前发黑，心悸易惊，四肢无力，动则汗出，食欲不振，睡眠梦多，大便质稀，月经量少色澹，经期小腹下坠，月经间期出血。舌质澹，苔薄白，脉沉细。诊断为眩晕，脾虚不运，脑失所养，低血压病，月经不调。病位在脾，证型为脾运失健，清阳下陷证。

女，58岁，眩晕头痛20余年，加重1年。眩晕、头痛、胸痹、水肿、失眠。脾虚湿盛兼瘀，寒热错杂。颜面虚浮，口唇色暗，舌淡暗，齿痕明显，甲印2×2。脉数而促，寸浮明显。下肢凹陷性浮肿、静脉曲张。头颅CT示透明膈威氏腔囊肿。

男，56岁，眩晕、肢体麻木无力、步态不稳反复发作2年余。眩晕、肢体麻木无力、步态不稳。低血压史。头颅CT示轻度脑萎缩，脑血流图示供血不足，局部脑血流量普遍性减少。辨证为血气亏虚兼血瘀。面色苍白，舌质淡，脉细弱。

患者女性，48岁。主诉眩晕反复1年，加重伴头痛、耳鸣、失眠、多梦10天。眩晕、头痛、耳鸣、失眠、多梦、视物模糊、口苦、手足心热、心悸、精神疲倦、胃纳减少。舌暗红，苔薄白少津，脉细数。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，风阳上冒。

25岁女性，头晕、心悸、气短、四肢无力，病程日久。中医病名未明确提及，证型为心脾两虚，气血不足。病因病机为气血不足，血虚不能养心，脾虚导致四肢无力。舌澹红，苔薄白，脉虚弱。

73岁女性，血压不稳定，忽高忽低，头晕耳鸣，口苦，双下肢浮肿，舌淡有齿痕、白苔，脉弦细稍数。中医诊断眩晕，证型气阴双亏，肝阳上亢。

男，56岁，眩晕1年余，腰酸腿软，记忆力减退，耳鸣如蝉，目睛干涩，纳食差，胃部胀满，夜寐差，易失眠多梦伴盗汗，二便调。舌质淡，苔白，脉弱。中医诊断为眩晕，证型为肾精不足，病因病机为肾精亏虚，髓海不足，脑失所养。

女，32岁，低血压症，病程3年。主诉眩晕、耳鸣耳聋、精神不振、头重如倾、畏寒肢冷、面色胱白不华、带下清稀量多、腰酸乏力。舌质淡胖，舌苔薄白，脉沉细。辨证肾阳不足、升腾乏力下陷。

男，58岁，头晕反复发作10余年，加重半年。眩晕，气血亏虚证。舌质淡红，苔薄白，脉沉细弱。病程长，高血压病史，脑血管狭窄术后，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。肾精不足，肾阴亏损，髓海不足，心神失养。

患者40岁，男性，眩晕3年余，血压偏低，波动于10.5~11.5/7~8kPa。证见头晕目眩，劳累加重，神疲乏力，语言低微，心悸易惊，面色无华，纳差，舌质澹红，脉虚缓无力。诊断为眩晕，证属气血失和，脑窍失养。

张某，女，57岁，头晕反复发作6年，加重伴乏力半月余。神疲乏力，气短懒言，纳差，大便烂而不爽。面色萎黄，舌质淡，舌苔白，脉虚无力。中医诊断眩晕，证型脾胃虚弱，清阳不升。

患者51岁，男性，主诉便秘、头痛、眩晕、食欲不佳八年余。颜面赤，左手足麻木，行动不便，头晕头痛，巅顶压痛，气喘多汗，视力模糊，恶心，失眠，谵语，舌尖绛有刺，苔边黄中少津，脉左弦数，右带滑。心脏浊音区扩大，有Ⅱ级收缩期及舒张期杂音，血压28/16KPa。中医病名未明确，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰，阴虚内热。

患者男性，42岁。主诉头胀痛、面潮红、耳鸣、失眠多梦、急躁易怒、头重脚轻。血压常在18.4/12千帕以上。舌红，脉细数。中医诊断为肝阳上亢。病因病机为肝阳偏亢，兼肝阴不足，心肾阴虚火旺。辨证见头晕巅顶胀痛、急躁易怒、两目干涩、心悸耳鸣失眠。四诊见舌红、脉细数。