何首乌+肝肾阴虚

患者53岁，男性，主诉胸闷、憋气、心窝痛、心悸、腹胀、烦躁、失眠。病程长达13年，有高血压、动脉硬化、慢性冠状动脉供血不足病史。中医诊断为心肾阴虚，气血瘀滞。舌质红，苔薄白，脉沉涩略数。病机为心肾阴虚，气血瘀滞，导致心血痹阻，心脾失运。

3岁6个月男童，反复浮肿、蛋白尿1年。体型矮小、发胖、满月脸、水牛背、颜面红、下肢轻度浮肿、尿量少。舌质红、苔黄腻、指纹紫滞。中医诊断为水肿病，证属肝肾阴虚夹湿热。病程1年，病机为肝肾阴虚，兼夹湿热。

48岁男性，双下肢凹陷性水肿半年，加重1个月，头痛、头晕、行走不便、构音困难、思维迟钝，面红目赤，舌体瘦小、质红绛，脉弦数，血压160/120mmHg，CT示双侧基底节腔梗死、双侧侧脑室前角旁脱髓鞘改变、脑萎缩，有原发性高血压病史1年，最高血压200/160mmHg，父母有高血压病史。

女，24岁，闭经七个月，头晕目眩，手心烦热，口干不欲饮，夜寐不宁，饮食欠佳，腰脊酸痛，消瘦，脉弦细无力，舌淡红少苔，中医诊断为闭经，证型为肝肾阴血不足所致闭经证。

患者33岁，女性。脱发明显，头皮瘙痒，腰腿酸软，头昏，月经来潮断续难下，带下不多。舌质偏红、苔薄黄，脉细。肾虚肝郁，血不上荣。舌质红、苔薄黄，脉细弦。腰酸，头昏，月经量少，澹红不鲜，头皮瘙痒，脱发。舌质红、苔薄黄，脉细。脱发，月经提前，腰骶酸，头昏，腹胀。舌苔薄黄，脉细。脱发，月经量少，带下多有异味。舌苔薄黄，脉细。

男，62岁，胸痛彻背，胸闷，头晕，易疲劳，烦躁失眠，四肢乏力，纳差，腰酸痛，膝下浮肿，体态肥胖，脉细涩，舌体胖嫩有齿痕，舌红少苔，心阳不宣，心脉失养，肝肾阴虚

女，50岁，全身筋骨疼痛4年，加重1年。全身筋骨肌肉疼痛、酸困、憋胀，以四肢为甚，手指晨僵，局部怕冷，喜热敷，身倦乏力，手汗多，盗汗，焦虑易怒，情绪不稳，纳差、口苦、心悸。舌澹黯，苔薄白，脉沉缓。虚痹（更年期关节病），证属脾虚气滞，经脉痹阻。

患者男性，53岁。左下颌部肿块，大小如鹅蛋，红肿疼痛，压迫颈部不适，头昏头痛。肿块质硬，周围焮热，颈部胀痛，疲乏无力，口干不欲饮水，头痛头晕，夜间不能入睡，大便干结。舌质红，苔薄白，脉弦缓。证属热毒内蕴，久则伤阴，损伤肝肾之阴，阴阳失衡，郁结之邪不化。

患者女性，35岁。主要症状为双侧“中心性视网膜炎”，反复发作，视物模糊，久视加重，左侧明显，视力逐渐减退，头晕目眩，眼球干涩，视区有缺损，多梦烦躁。病程自1968年产后半年余起。舌苔白微腻，脉细滑左弦。中医诊断为肝肾阴虚，肝热上扰，精不上承，目系失养。

患者男性，52岁。主诉头痛眩晕2年余，巅顶疼痛，心烦易怒，失眠。现病史见面红目赤，舌质红，舌苔薄黄，脉弦有力。按语提示情志不畅，肝失条达，肝风内动。二诊见舌质红，脉弦数。三诊见舌质红，仍有乏力、两目干涩。四诊见面微红，目干口苦。中医诊断为肝阳上亢，病机为肝肾阴虚，肝阳失潜，恼怒焦虑，气火内郁，阴津暗耗，阳不制阴。四诊信息包括面红目赤、舌红苔黄、脉弦有力或弦数。

男性，中年，脱发3年，巅顶部明显，质油，瘙痒，手心热，汗出，口干口苦，眠差多梦，大便干，日一行，小便赤，舌红苔黄，脉数，血热风燥，血热祛风，滋补肝肾

患者65岁，男性。主诉听力下降两年，两月前发展为耳聋，伴头晕、两目干涩、迎风流泪、大便干燥。舌红少苔，脉细。中医诊断为耳聋，证型为肝肾阴虚证。望诊见舌红少苔，闻诊未提，问诊包括听力下降、头晕、眼干、便秘，切诊见脉细。

女，48岁。月经不规律6个月，伴潮热汗出、心烦欠寐、头晕、耳内疼痛、心烦易怒、两目干涩、牙龈肿痛。舌质暗红、苔薄，脉细弦滑。中医诊断肝肾阴虚，肝阳偏亢。舌象暗红、苔薄，脉象细弦滑。

患者男性，42岁。头痛剧烈，日夜无休，烦躁不安，夜不能寐，食纳极差。头痛病程为4年，伴癌细胞脑转移。舌暗红苔薄黄，脉弦小。中医病名为阳亢络瘀头痛，证型为肝阳上亢，毒瘀入络。病因病机为肝肾阴虚，阳气亢盛，毒瘀入络。望诊见舌暗红，闻诊未提及，问诊见头痛、烦躁、失眠、纳差，切诊见脉弦小。

64岁男性患者主诉胃胀痛、背痛、呕吐半月，食纳差，食后痛甚，口干不思饮水。中医辨证为肝肾阴虚，肝胃不和。舌红苔黑，脉弦细。

51岁女性，反复头晕头胀2年，晨起头胀头晕，神疲乏力，烦热，便秘，夜寐不安，血压19.3/13.3kPa。脉细，苔薄腻，质稍淡。诊断为眩晕，病机为虚风上僭，元气亏损，体胖，巅顶之上唯风可及，腑行不畅。病程2年，症状包括头重且胀，烦热，便秘，夜寐不安。

患者54岁，男性，主诉全秃3年，伴随神疲畏冷，食欲不振，不寐。舌淡苔薄白，脉细无力。中医诊断为全秃，证属肝肾阴精匮乏，脾肾阳虚，气血生化不足。病因病机为肝肾阴精亏虚，火不暖土，脾胃虚弱，精血不生，发失所养。望诊见舌淡苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示神疲、畏冷、食欲不振、不寐，切诊见脉细无力。

患者69岁，男性。主诉健忘进行性加重半年。现病史示健忘、食后即忘、性格改变、计算错误、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热口干、左侧肢体麻木无力。舌红少苔，脉细数。中医诊断呆病、中风后遗症期。辨证精血不足、肝肾阴虚。

王某，女，35岁。头晕3年，发作时如坐舟船，伴恶心、呕吐、耳鸣。舌苔薄稍腻、舌质偏红、舌体胖大，脉弦滑。中医诊断眩晕，证型为脾虚肝旺、肝肾阴虚、肝气上逆、痰阻耳窍。病因为脾失健运、聚湿生痰、痰湿阻滞耳窍、肝气上逆、阴虚火旺。

24岁女性，主诉少腹坠胀、白带增多半年，病程半年。中医病名属症瘕，证型为阴虚湿毒瘀阻下焦。舌质红瘦小，苔薄黄干，脉细数微涩。兼有手足心热、喜汗出、口干口苦、腰膝酸软、睡眠不佳、小便黄。