何首乌+肝肾阴虚

王某，女，35岁。头晕3年，发作时如坐舟船，伴恶心、呕吐、耳鸣。舌苔薄稍腻、舌质偏红、舌体胖大，脉弦滑。中医诊断眩晕，证型为脾虚肝旺、肝肾阴虚、肝气上逆、痰阻耳窍。病因为脾失健运、聚湿生痰、痰湿阻滞耳窍、肝气上逆、阴虚火旺。

患者61岁，男性。眩晕头痛，行走欲倒，前额两侧及后脑掣痛，面赤心烦，胸闷腰痛，动则气喘，夜间口渴，皮肤瘙痒，眼底动脉硬化，血压150/100mmHg。舌体胖嫩、震颤，苔净。脉左沉细数，右沉弦数。中医诊断为肝肾阴虚，阳亢。

女，50岁，头晕、头痛8年，加剧1个月，伴胸闷气短，项背发紧，口苦而干，下肢浮肿，全身乏力。肝肾阴虚，肝阳上亢，痰瘀内阻。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。胸闷气短，项背发紧，口苦而干，下肢浮肿，全身乏力。脉弦细。

男，60岁，头痛、心悸怔忡、头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜，病程较长。中医病名属类中风，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢、痰热蒙蔽清窍。舌绛苔薄，左脉劲大，右部细数并有结代，血压高。病因病机为精血衰耗、液枯生风，肾水虚衰、肝阳亢盛、五志过极。

21岁女性，毛发稀疏，头皮无痒感，大便干燥，经前乳胀，睡眠夜梦多。舌苔薄尖红，脉细涩。中医辨证属心脾肝肾不足、六腑气机郁滞。

患者53岁，男性，主诉胸闷、憋气、心窝痛、心悸、腹胀、烦躁、失眠。病程长达13年，有高血压、动脉硬化、慢性冠状动脉供血不足病史。中医诊断为心肾阴虚，气血瘀滞。舌质红，苔薄白，脉沉涩略数。病机为心肾阴虚，气血瘀滞，导致心血痹阻，心脾失运。

33岁女性，双下肢软弱无力，双眼视物不清，病程6个月。主症包括腰骶部瘙痒疼痛，双上肢疼痛伴力弱，每年发病，症状各异。体征见四肢软弱无力，双上肢轻度颤抖，视物昏暗，头晕恶心，大便干燥。舌质绛红，苔薄白，脉沉细弦。神经系统检查示肌力不均，肌张力低下，病理征阴性。辨证为肝阴不足，内风夹痰走窜。

患者36岁，女性。主诉为人工流产后出现黄褐斑，逐渐扩大，颜色加深。面色晦暗无华，面部色素沉着广泛，以下眼睑部为重，口唇澹暗。伴有乏力、腰酸、心烦、口干、失眠，月经经期提前，量少有血块。舌象澹暗，苔白腻，脉象沉涩无力。中医病名为黄褐斑，证型为肝肾阴虚，血虚血瘀。病因病机为肝肾阴虚，血虚血瘀，气滞血瘀，肾阴不足，火燥血热。

60岁女性，四肢间歇性震颤，以双上肢明显，生活自理困难，腰酸软，口干咽燥，头晕耳鸣，形体消瘦，有时盗汗。舌质暗红少津，脉细弦。证属肝肾阴虚，血瘀风动。

患者51岁，男性。主要症状为神蒙不语、牙关紧闭、四末振动，病程5日。中医病名为中腑，证型为风火相煽、痰随气升，病因病机为风火相煽、痰热内闭清窍。望诊见舌糙尖绛，闻诊无描述，问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通，切诊见脉促数无序、脉软弦数、脉细软、脉弦滑、脉细数。

患者年龄65岁，男性。主诉头部机械撞伤致头疼30余年，午后疼痛加重，感冒受凉后加剧。舌质紫，舌苔白，脉沉细涩。中医病名为头痛，证型为头伤血瘀，堵塞血络；久病及肾，肝肾阴虚。

患者女性，39岁。主诉阴部及肛门周围瘙痒半年，夜间加重，需高锰酸钾外洗缓解。阴唇及肛门皮肤肥厚，状若苔藓。面色少华，心悸，睡眠质量差。舌红少苔，脉弦细数。证属肝肾阴虚，风从内生。

女，65岁。头晕反复发作1年余，加重1周。眩晕，病程1年，时发视物旋转，每次数秒至数分钟。中医诊断眩晕，证型肝肾阴虚、肝风内动。舌嫩红而干，苔少，脉细弦。既往检查提示颈椎退行性变，椎-基底动脉供血不足。

患者65岁，男性。主诉听力下降两年，两月前发展为耳聋，伴头晕、两目干涩、迎风流泪、大便干燥。舌红少苔，脉细。中医诊断为耳聋，证型为肝肾阴虚证。望诊见舌红少苔，闻诊未提，问诊包括听力下降、头晕、眼干、便秘，切诊见脉细。

女，成年，主诉眼睛突然失明、咽喉疼痛、头胀、睡眠不佳、眼皮沉重、耳痒、大便干燥。辨证肝肾阴虚。舌有少量白苔，脉微浮。病程未明确。

患者男性，42岁。头痛剧烈，日夜无休，烦躁不安，夜不能寐，食纳极差。头痛病程为4年，伴癌细胞脑转移。舌暗红苔薄黄，脉弦小。中医病名为阳亢络瘀头痛，证型为肝阳上亢，毒瘀入络。病因病机为肝肾阴虚，阳气亢盛，毒瘀入络。望诊见舌暗红，闻诊未提及，问诊见头痛、烦躁、失眠、纳差，切诊见脉弦小。

患者73岁，女性。突发左侧半身不遂1天。神志欠清，神昏嗜睡，语声细弱，左侧半身不遂，右手循衣摸床，五心烦热，夜寐不安。舌红，苔黄而干，脉弦滑。高血压病史半年。中医诊断为中风病，中脏腑，辨证为肝肾阴虚，风阳上扰证。CT示左基底节区陈旧性脑梗死。

患者女性，36岁。主诉右侧上下肢不规则不自主运动2天。体征见舞蹈样动作，颜面部异常表情，肌力减弱，膝反射呈钟摆样，握拳松紧试验阳性。舌质淡，舌苔薄白，脉弦。中医诊断为舞蹈病，辨证为风邪外袭，引动肝风。

68岁男性，右半身肢体麻木，意识昏迷，不能语言，右半身肢体瘫痪，遗尿，痰声漉漉，瞳孔反射消失，饮水难下。舌质红，苔黄而腻，脉细数。肝肾阴虚，血虚，阴不潜阳，虚阳上越，肝风内动，风火相煽，扰及清窍。

患者69岁，男性。主诉健忘进行性加重半年。现病史示健忘、食后即忘、性格改变、计算错误、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热口干、左侧肢体麻木无力。舌红少苔，脉细数。中医诊断呆病、中风后遗症期。辨证精血不足、肝肾阴虚。