患者年龄29岁,男性。主诉阴囊瘙痒年余,伴白屑脱落。阴囊皮肤色红、干燥,舌红少苔,脉细数。中医诊断为肾囊风。病因病机为初起风热客于厥阴,失治后伤阴、血燥。四诊信息包括阴囊皮肤色红、干燥、白屑,舌红少苔,脉细数。
阴囊湿疹肝肾阴虚血燥风热
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患者23岁,男性。主诉阴茎、睾丸逐渐缩小,阴毛稀疏,伴乏力、浮胖。诊见神疲乏力,形浮胖,面娇嫩,皮肤细腻,乳房肥大,阴茎短小,阴毛少,睾丸弹子大,声尖细,脉沉细迟弱。中医诊断为肾气虚衰,冲任不盛,类天阉之证。证属肾气虚衰,病因病机为先天肾气不足,累及冲任,导致生殖发育异常。望诊见面色娇嫩,皮肤细腻,乳房肥大。闻诊见声音尖细。问诊见发育迟缓,病程较长。切诊见脉沉细迟弱。
肾气虚衰冲任不盛天阉
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53岁 女性 外阴灼热 分泌物增多 腰酸 纳眠差 小便短赤 大便干 外阴溃疡 阴虚内热 外感风热 内伤七情 舌红 脉数 外阴溃疡 阴虚内热证 外阴灼热 分泌物增多 腰酸 纳眠差 小便短赤 大便干 外阴溃疡 外阴溃疡面缩小 外阴溃疡痊愈
老年性阴道炎阴虚内热肝肾不足舌红
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6岁女性患者,主诉全身反复出现紫癜两年余,下肢紫斑伴鼻出血。舌质澹红,舌苔薄白,脉细缓。血小板减少,诊断为血小板减少性紫癜。病程较长,出血点分布下肢多,鼻衄次数增多。
血小板减少性紫癜血瘀阴虚
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11岁女性,左眼视物模糊4月余,伴眼球、眼眶涩痛,头晕,神烦,口干舌燥。视力右1.5,左0.08,左眼瞳孔对光反应略迟钝,眼底乳头颞侧色苍白,眼球压痛阳性。舌红无苔,脉细数。中医诊断左眼球后视神经炎,继发视神经萎缩。辨证肝肾阴亏,虚火上炎。
肝肾阴亏虚火上炎眼底苍白视力下降
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李某,23岁,自然流产3胎,均于妊娠2个多月时发生。舌澹红,苔薄白,脉细。妇科检查宫体前位,略小,活动,质中,无压痛,两侧附件压痛。西医诊断为习惯性流产、子宫偏小、两侧附件炎。病程较长,反复出现下腹痛、耳鸣、胃脘不舒、小腹隐痛、牙痛、大便溏软、恶心呕吐、口苦、恶阻等症状。病因病机涉及气血不和、湿热内蕴、肾虚等。
习惯性流产子宫偏小附件炎肝郁
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患者,57岁,主诉确诊卵巢癌1个月,腹水细胞学发现腺癌细胞,憋气,胸闷,咳嗽,白黏痰量少,大便干,小便黄。舌澹红,薄白苔,脉沉细滑。诊断为症瘕(卵巢癌),证为气血双亏,肝肾不足,肺气壅滞。舌澹红,薄白苔,脉沉细滑。舌澹红,薄白苔,脉弦沉滑。舌暗胖,薄白苔,脉沉细。舌澹,苔薄白,脉沉细无力。舌澹红,薄白苔,脉沉细。舌澹红,齿边薄白苔,脉沉细。舌澹,薄白苔,脉沉细。
卵巢癌气血双亏肝肾不足肺气壅滞
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男,54岁,心胸部急剧疼痛,波及左肩臂及手指,疼痛经久不止,咽部憋闷有压缩感,气短,头晕,夜不能寐,舌尖边深红,苔黄腻,脉弦滑数,气滞血瘀,痰热壅闭,胸阳不宣,心脉痹阻
心肌梗塞气滞血瘀痰热壅闭胸阳不宣
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患者52岁,女性。主诉左手足震颤8年,病程自1970年起。左手足震颤,行动缓慢,纳谷不佳,睡眠不酣,口干便坚。舌质偏红,苔薄腻,脉弦细。证属血虚风动。
血虚风动肝阳上亢肝风内动左手足震颤
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患者40岁,女性。多食易饥、乏力、头昏、多虑、气促。舌胖、质澹、苔正常,脉小弦、无力,双腿浮肿。证属气虚湿壅。舌苔白腻,脉象虚滑。
肥胖气虚湿壅多食易饥双腿浮肿
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患者59岁,女性。左乳肿块,乏力,精神差,食欲减退,恶心。舌淡红,苔薄白,脉细。中医辨证为脾肾亏虚,脾胃不和。舌象淡红,苔薄白,脉细。症状包括乏力、精神差、食欲减退、恶心。病程较长,涉及术后治疗及中药调理。
三阴乳腺癌脾肾亏虚脾胃不和痰多
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31岁,男性,头皮、躯干、四肢澹红色皮损伴银白色鳞屑,痒甚2年,头晕,肢体倦怠乏力,面色不泽,口干。舌质淡,苔少,脉细。银屑病,阴血亏虚,肤失润养,风邪侵袭。面色不泽,舌质淡,苔少,脉细。
银屑病阴血不足肤失润养风邪侵袭
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患者30岁,女性。主诉头晕头痛5年余,月经来潮时加重,伴恶心呕吐。现病史示工作劳累后发病,伴行走摇晃、失眠多梦、眼睛干涩、口干口苦。舌红苔薄白,脉弦。诊断为眩晕,辨证为肝阳偏亢,肝风上扰。
眩晕肝阳偏亢肝风上扰肝火化火
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男,41岁。全身无力,四肢瘫痪2个多月。神志清楚,面色黯黄,四肢肌肉消瘦,呈不全软瘫。舌质稍红,后部有黄白苔,稍厚。脉沉细而弱。肝肾虚弱,气血不足,筋骨失养。
肝肾虚弱气血不足筋骨失养四肢酸痛无力
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患者年龄33岁,女性。主诉结婚3年未孕。病程3年。中医病名:免疫性不孕。证型:湿热蕴结,胞络不通。病因病机:湿热蕴结。舌象:暗红,黄苔。脉象:弦滑。经前乳胀,月经量少色澹红,白带多色黄,便秘。经期30~31天。腰痛,眠差,便调。经中期白带不多,多梦易醒。经量稍增多,色澹红,行经期2天。经前乳胀数日,腰不痛。舌象:红。脉象:沉弦,细滑。
免疫性不孕双侧输卵管阻塞湿热蕴结胞络不通
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患者50岁,男性,主诉慢性前列腺炎5年,近半年出现腰膝酸软、遗精滑泄、耳鸣耳聋、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、颧红面赤。舌红少津,脉细数无力。中医诊断肾阴亏虚,辨证肾阴亏虚。病机为肾阴不足,虚火内炽,扰动精室,心火上炎,阴精亏损。
慢性前列腺炎肾阴虚心火亢盛腰膝酸软
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患者年龄29岁,女性。停经50多天,阴道出血,量多色红,腰腹胀疼,口苦,纳差,时欲呕。胎漏。脾肾气虚,阴火不潜。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有停经及阴道出血。脉象未提及。
胎漏脾肾气虚阴火上冲
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76岁男性,主诉健忘、烦躁、表情呆板、反应迟钝、语言不能切题、右下肢外侧麻木、右手中指僵硬活动不利,病程3年。舌质暗红、苔薄黄,脉小弦滑。总胆固醇986毫摩/升,低密度脂蛋白469毫摩/升,血尿酸498毫摩/升,尿素氮1076毫摩/升,心电图示心肌缺血。诊断为阿尔茨海默病,证型为肝肾下虚,痰瘀上蒙,心神失养,清阳不用。
老年性痴呆肝肾下虚痰瘀互结心神失养
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患者月经后期来潮10年,经期2~5个月,量少,末次月经2004年5月底,1天净,量极少。腰酸,全身乏力,疲倦,精神欠佳,白带色黄,大便1日1行。舌红苔薄,齿痕,脉沉。二诊舌红苔灰黄,齿痕,脉沉软。三诊舌红苔灰,齿痕,脉滑弦。四诊舌红苔灰,齿痕,脉滑弦。中医诊断为气血不足,脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚,气血不足。
月经后期气血不足脾肾阳虚
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患者46岁,男性。主诉头两侧额角部头发变细软、稀疏、脱落,渐延伸至头顶,现头额顶部仅留少许毳毛。临床表现见舌红苔黄腻,脉滑数。诊断为中年谢顶脱发,病因为心肝火盛灼阴,发失濡养。患者嗜食辛辣厚味及烟酒,大便干结,二便正常。
脱发心肝火盛发失濡养
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