患者年龄70岁,主诉皮疹瘙痒,夜不能寐。病程两年。中医病名湿疹,证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌红,苔腻。脉弦。
神经性皮炎湿热内蕴瘀血阻络心火亢盛
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患者42岁,男性。主诉头痛,痛无休止,烦躁不安,眠食受限。病史为直肠癌术后4年。中医诊断头痛,证型肝阳上亢、毒瘀入络。舌暗红,苔薄黄,脉弦小。
头痛肝阳上亢肝肾阴虚毒瘀入络
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患者46岁,男性。双下肢凹陷水肿,疲乏,小便泡沫多。舌淡红,苔白腻,脉沉细。中医诊断水肿,辨证脾肾气虚。病程未明确。
肾病综合征水肿脾肾气虚
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女性,44岁,习惯性便秘20余年,近1个月每周排便1次,便质干硬。毛发干枯,皮肤干燥脱屑,头皮屑多,头发枯黄易折断脱落,口鼻干燥,午后灼热,头痛。舌质红,苔少且干,脉沉细。诊断为习惯性便秘,全身干燥症。辨证为热毒内蕴,肠亏肺燥。
习惯性便秘全身干燥症热毒内蕴肠亏肺燥
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25岁女性,婚后3年未孕,月经量少色淡,一两日即完,经期愆期,甚至三四月一行。面色痿瘁,舌淡红有齿印,尺脉沉涩无力。妇科检查幼稚型子宫,外阴发育不良,无阴毛腋毛,第二性征不明显。肝血不足,月汛愆期而量少。
不孕症肝血不足月经失调
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患者54岁,男性。全身多处皮肤瘙痒1年。颈部、腰背部、四肢等处皮肤瘙痒剧烈,对称成片状轻度苔藓化皮损,呈淡红色,上有抓痕、血痂、渗液。舌红苔黄腻,脉弦。中医诊断为牛皮癣,证型为风湿蕴肤型。
神经性皮炎风湿蕴肤
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女,40岁,喉部旁不适1个月,有压迫感,易感冒。瘿痈,气虚为本,外感六淫邪毒为标,阴液耗损。舌澹红,苔薄,脉濡。甲状腺两侧轻度肿大,峡部亦肿。B超示右侧甲状腺肿大,血液检查示TPO-Ab、TG-Ab升高,甲状腺穿刺示淋巴细胞浸润。
瘿痈气虚阴液耗损外感邪毒
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括食欲减退、全身无力、腹胀、肝区不适、轻微作痛、大便稀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。病程自三月份开始,持续数月。中医病名为传染性肝炎,证型为肝肾不足、气滞血痰、心脾虚弱。望诊见舌质绛红,苔白微厚。闻诊未提及。问诊包括肝区不适、腹胀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。切诊见脉沉细而弦。
肝肾不足气滞血瘀心脾虚弱失眠
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59岁男性,头晕2个月余,加重5天。高血压病史20余年。舌红,苔薄黄,脉弦缓。眩晕,肝肾阴虚、肝阳上亢证。头晕伴视物旋转、头沉、头胀、目干、耳鸣、口干欲饮温水、口苦、心烦易怒、盗汗、疲乏、入睡困难、多梦、夜尿频。舌红少津,苔白腻,脉弦缓。舌红,苔薄白,脉弦缓。舌红,苔白滑,脉弦缓。
眩晕肝肾阴虚肝阳上亢气血亏虚
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患者年龄56岁,女性。主诉为乳腺癌术后化疗致白细胞降低,病程数月。主要症状包括头晕目眩、疲劳乏力、夜寐欠佳、面色少华、唇干口燥。舌紫苔薄,脉细数。中医辨证为气阴俱虚,瘀血阻滞。
乳腺癌术后气阴俱虚瘀血阻滞白细胞降低
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42岁女性,月经错后1个月,烘热汗出,面色潮红,指掌红。中医诊断血证、月经错后,证型肝肾阴虚。主要症状包括月经错后、烘热汗出、面色潮红、指掌红。舌红,苔剥脱,脉弦滑、沉弦细。病程自2004年起,长期存在。
真性红细胞增多症肝肾阴虚月经错后舌红
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患者3岁,女性。主要症状为神志昏蒙、胡言乱语、意识不清、啼哭嚎叫、呼之不应、夜寐不安、肌肤甲错、手足心热、体温37.4℃、汗出、四肢不能自立活动、二便不知。舌红,苔白厚腻,脉弦细数。中医病名为病毒性脑炎,证型为毒热内陷厥阴,肝经失养。病因病机为毒热内陷厥阴,耗伤真阴,营阴虚少,不得滋养。
病毒性脑炎毒热内陷肝经失养营阴虚少
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患者年龄48岁,男性。主诉头发大片状脱落两年余。主要症状为头发片状脱落,轻度瘙痒,伴随口干、纳差、夜寐不安、腰膝痠软。舌质澹红,苔薄黄,脉弦细稍数。中医诊断为油风(普秃),证属肝肾虚弱,血气不足。
油风肝肾虚弱血气不足
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患者年龄4岁,主诉发热、面色苍白、脾脏肿大。中医诊断脾虚气弱,血瘀血少。舌红苔薄白,脉弱。面色苍白,脾大超过脐水平线,质中度,轻压痛。血红蛋白降低,红细胞减少,血小板减少,网织红细胞减少。病程2个月。
脾虚气弱血瘀血少气虚失血血虚
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8岁男性,再生障碍性贫血,病程九个月以上。面色苍白,腰酸膝软,疲倦乏力,舌质澹红,脉象细弱。脾肾两虚。
再生障碍性贫血脾肾两虚
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61岁女性,主诉头痛头晕、恶心欲吐、吐字欠清、右侧肢体活动不利,病程未明确。中医病名脑瘤,证属气血亏虚,痰瘀阻窍。面色晄白,舌淡白,苔白厚腻,脉沉细滑。精神萎弱,情绪低落,纳食少。二诊后精神可,头痛头晕减轻,纳食增加,舌淡苔白厚,脉沉细弦。三诊后精神可,面色红润,头痛头晕消失,肢体活动好转。
脑瘤气血亏虚痰瘀阻窍头痛头晕
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28岁女性,主诉结婚2年未避孕未孕。月经延期7个月未潮,面白形盛,上唇有髭须,体倦,手心灼热,口干口苦,带下量少。舌红,脉滑。中医诊断为多囊卵巢综合征。病因病机为肾阴亏虚,虚火上炎,奇经失降。望诊见面色苍白,舌红。闻诊无特殊。问诊见体倦、手心灼热、口干口苦、带下量少。切诊见脉滑。
多囊卵巢综合征肾阴虚肝火上炎气血不足
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46岁女性,双上肢白斑1年余,颜面双颊、双上肢散在色素脱失斑,无自觉症状,倦怠乏力,夜寐不安,易于感冒,腰部酸痛。舌红少苔,脉沉。中医诊断白驳风,证属血虚生风,肝肾不足。
白癜风血虚生风肝肾不足血瘀
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患者年龄14岁,女性。主要症状为食欲不振,食量明显减少,伴嘈杂、恶心,体重显著下降。病程三个月。中医病名为脾虚胃弱,证型为脾虚胃弱,病因病机为脾虚不运。望诊见面色苍白,舌质红黄腻苔,上腭粉红中柱白。闻诊语声低微。问诊示食欲减退、体重下降。切诊脉沉细。
脾虚胃弱食欲不振体重下降食后嘈杂
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患者年龄12岁,女性。主诉口唇红肿、燥痛发痒,溃烂、干裂结痂、脱皮10余年。舌质澹、苔黄腻,舌体胖大、齿痕,舌脉瘀阻。脉沉细无力。中医诊断为脾虚湿阻、积热火毒之唇风(唇炎)、痛经、崩漏证。病因病机为饮食不节,积热火毒内蕴,外感风热燥邪,引热上蒸。
唇风脾虚湿阻积热火毒血瘀
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