患者年龄25岁,男性。主诉四肢及颜面毛囊性丘疹多年。现病史示皮肤粗糙,颜面及四肢伸侧见毛囊性丘疹,皮损小若针尖,大若粟粒,略深于皮肤,有少量脓疱,瘙痒。舌胖白苔,脉沉细,寸尺均沉。中医诊断为阴血亏虚,风热燥邪蕴阻肌肤。
毛周角化病阴血亏虚风热燥邪
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患者45岁,女性,主诉月经干净8天后阴道少量流血2天,伴全身不适、汗出、烦躁。月经量少,色澹质稀,周期25~28天。面色萎黄,舌澹红,苔薄,脉细弱。辨证属肾阴虚,冲任气血不足,虚火扰动冲任,迫血妄行。经间期出血,月经量少,病程半年。
月经量少肾阴虚血虚潮热
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患者年龄56岁,女性。主诉外阴瘙痒难忍,入夜加剧,寝食不安。病程10余天。中医病名阴痒。证型老妇阴精亏损,肝血不足。病因病机血虚化燥生风,阴器失养。望诊舌头稍红、苔黄薄腻。闻诊未提及。问诊阴痒阵作,阴中涩痛,头晕乏力,纳差便溏。切诊脉细数。
阴痒肝血不足阴精亏损肝阳上亢
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45岁女性,月经量少,经期延后10余天,伴头晕乏力、腰酸耳鸣、面红阵作、心烦、两目干涩、夜寐少睡、形体消瘦。舌质红、苔薄,脉沉细。证属气血两亏,肾精不足。
月经量少气血两亏肾精不足头晕乏力
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患者34岁,女性。主诉大便不行,小腹硬胀,小便不利,突然昏厥,全身瘫软,小腹拒按。舌红苔黄,舌下静脉曲张,脉弦小滑。中医病名属厥证,证型为腑实痰瘀阻滞,浊气上逆。望诊见舌红苔黄,舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见大便不行,小腹硬胀,小便不利,昏厥,全身瘫软。切诊见脉弦小滑。
脑瘫腑实痰瘀浊厥
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男,54岁,头晕,脑动脉硬化,消瘦,抽烟史,舌暗红,苔黄白,脉细,气阴两虚血瘀证,脑动脉硬化症
脑动脉硬化气阴两虚血瘀证头晕
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患者51岁,男性。主要症状为神蒙不语、牙关紧闭、四末振动,病程5日。中医病名为中腑,证型为风火相煽、痰随气升,病因病机为风火相煽、痰热内闭清窍。望诊见舌糙尖绛,闻诊无描述,问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通,切诊见脉促数无序、脉软弦数、脉细软、脉弦滑、脉细数。
中风肝阳上亢痰热闭窍阴虚内动
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患者47岁,男性,主诉肝功能异常,携带乙肝病毒,失眠多梦,便溏。中医病名慢性迁延性乙型肝炎,证型肝郁脾虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及失眠多梦、便溏、肝功能异常及乙肝携带,切诊未提及。
慢性肝炎肝郁脾虚
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女,30岁,主诉结婚5年未妊娠,右下腹绵绵作痛,经期腹痛加重,腰痛,带下量多色白质稀,乏力,食少纳差。原发不孕,慢性盆腔炎(双侧输卵管不通),辨证气虚血瘀。舌质淡,苔薄白,脉沉弦。面色无华,舌质淡,苔薄白,脉沉弦。
原发不孕慢性盆腔炎气虚血瘀双侧输卵管不通
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患者年龄30岁,产后血晕,手足抽搐,突然昏迷,病程22天。主要症状为恶露未净,胸闷头晕,突然闷瞀不识人。舌质红而苔薄黄,脉象细数。中医诊断为产痫,病因为血虚火旺,肝风上扰。证型为阴虚阳亢。
产后血晕血虚火旺肝风上扰阴虚内热
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女,27岁。主要症状为脱发,头部出现多处斑秃,头皮光亮,毛发易脱落,发质枯燥,伴失眠、头痛。舌质澹红苔薄,脉细弦。诊断为斑秃。证属肝肾亏虚,发失滋荣。病因病机为肝肾亏虚,精血不足,发失滋荣。望诊见头皮光亮,舌质澹红苔薄。闻诊未提及。问诊见失眠、头痛、脱发。切诊见脉细弦。
斑秃肝肾亏虚气血亏虚发失滋荣
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患者30岁,男性。主诉腹泻1年,右小腹间歇性疼痛,大便每日2~4次,不成形,眠差。高血压病史6年,血压170/120mmHg。上腹正中有一条索状物。诊断为高血压、胃炎、腹痛。肝气乘脾证,肝气旺盛致脾虚,脾虚不能运化水谷,故见腹泻,脾阳受损出现腹痛。舌象未提及,脉象未提及。
高血压肝气乘脾脾阳不足腹泻
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李某,女,29岁。颈项、面部、臀骶肩臂等处皮肤有边界清楚、大小不等的圆形白斑,逐渐发展,胸腹亦有白色小斑点,白斑区内毛发呈白色。白癜风。气血瘀滞,血不荣肤。面色苍白,舌质淡,脉细涩。
白癜风气血瘀滞血不荣肤肝肾不足
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十五岁,鼻衄逐年加重,夜间身热,瘦削骨立。鼻衄,血热妄行,血虚。面色萎黄,舌红少苔,脉细数。病程六年,症状持续进展,体质虚弱,阴虚内热。
鼻衄血热妄行血虚
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患者30岁,女性,主诉结婚3年,欲嗣1年未孕。月经推迟,量少,咖啡色,病程1年。中医病名不孕症,证型痰瘀互结肾虚。病因病机为痰壅胞宫,肾虚血瘀。舌红略干,苔薄,脉沉。月经量少,色暗,有血块,双侧卵巢多囊改变,无优势卵泡。
不孕症痰瘀互结肾虚多囊卵巢
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黄某,25岁,主诉经量过少1年,伴夹小血块,色暗,下腹隐痛,月经周期提早7~8天,经前乳胀。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名月经病,证型肝肾不足,病因病机肝肾亏虚,气血失荣。望诊舌象澹红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有经量过少、血块、下腹隐痛、月经周期异常、经前乳胀。切诊脉细。
月经过少肝肾不足气血不畅血瘀
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患者心脾痛,两腿生疮。劳倦太过。右脉滑,左脉弱。心脾痛,两腿生疮。气耗,气结。右脉滑,左脉弱。
心脾痛两腿生疮劳倦太过气结
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患者年龄57岁,男性。主诉大腿起包块已3个月。中医诊断痰核兼痹证。辨证因风痰而得,血瘀气滞,痰凝成核,结于皮下。体格中等,营养良好。两下肢股内外及胫前有硬包块,串连成片,大小不一,有轻度压痛。脉沉弦,舌苔薄白而腻。
脂膜炎血瘀痰凝痰核风湿
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患者年龄35岁,男性。主诉结婚9年未育。病程较长。中医诊断心脾两虚。病因病机为心脾两虚。舌澹苔白,脉沉细。
男性不育症心脾两虚脾肾不足精子密度低
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患者38岁,女性,主诉阴道出血不止,病程半年。中医病名崩漏,证属气虚血滞,冲任不固。望诊见舌澹红、苔白,后转红。闻诊未提及。问诊见神疲体倦,心悸气短,自汗,脘闷纳呆,口干口渴,少腹刺痛,腰痛,睡眠不稳,经量多如崩,经色暗红有血块,头晕眼花,腰膝酸软,四肢乏力。切诊见脉弦数,后转细数。
崩漏气虚血滞冲任不固肝肾阴虚
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