侧柏叶

女，30岁；双眼视物模糊2年余；1型糖尿病病史14年；面色少华；神疲乏力；少气懒言；咽干；五心烦热；纳食减少；大便干结；舌质淡红苔少；脉细虚无力；双眼糖尿病性视网膜病变（右V期，左Ⅲ期）；玻璃体混浊；视网膜出血斑；微血管瘤；激光斑；黄斑部中心凹反光不见

妇人，眼中血出如射，经行停止，阴虚相火。目赤，舌红，脉数。三阴火盛，迫血上溢。

14岁女性患者，发热伴皮疹6天，高热不退，体温39℃，咳嗽、咽痛、颜面及胸背皮疹、水疱，血性皮疹。面红赤，精神萎靡，眼睑肿胀，结膜充血，口腔溃疡，扁桃体Ⅱ°肿大，舌红苔黄厚腻，脉滑数。中医辨证为湿热毒邪蕴结肺脾，循络上攻内灼血分。

57岁男性，肛门肿块脱出，便血8年。内痔，热毒内蕴。舌质红，苔薄白，脉细弦。体质肥胖，有高血压史。复诊见面色萎黄，纳差，舌澹，脉弦。

患者28岁，男性。主要症状为头枕部脱发，近半月加重，全头脱发90%以上，兼眉毛、腋毛、阴毛脱落。伴头晕、失眠、全身困乏、口干、腰膝酸软。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。中医诊断为斑秃，证属肝肾阴虚，风热夹痰浊扰颠。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见脱发、头晕、失眠、口干、腰膝酸软。切诊见脉细弦而数。

患者年龄52岁，女性。主诉便后流鲜血或无大便自流大量鲜血，病程10余天，伴少腹隐痛、头晕心慌。舌澹无苔，脉沉数。外科检查见痔核充血水肿，肛裂有血迹。诊断为痔疮下血。证属脾气不足，失于统摄。

59岁男性，腰酸乏力、小腹痛、尿血色紫有块、尿道阻塞感、左下腹隐痛拒按、手足心热、口干、食少纳呆。舌质紫、无苔少津，脉沉滑有力。辨证属瘀血夹热，内结伤络。

患者29岁，女性。主诉全身出血点、齿龈及鼻衄、头晕、心悸、无力。病程8年，反复出现出血症状。面色苍白，舌红无苔，脉细数无力。出血点分布头面四肢及躯干，口腔粘膜下有血肿。血小板减少，出血时间延长。诊断为阴虚内热，迫血妄行。

患者15岁，男性，主诉毛发脱落8年余。刻下症见毛发脱落，头顶及眉部有稀疏、细小、黄色绒毛，无瘙痒，无发热、咳嗽、鼻塞、流涕，纳眠可，二便调。舌红，苔薄白，脉细弦。中医诊断油风。病因病机属血虚有风。望诊面唇澹红，舌红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊无瘙痒、无发热、无咳嗽、无鼻塞、流涕。切诊脉细弦。

患者少腹作胀，带下夹红，胃纳一般，倦怠。邪实正虚。带下夹红，少腹作胀，倦怠。绝经后复见赤带、下红，病理确诊为宫颈鳞癌。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。声音低微，气味无特殊。病程较长，反复发作。

肛门红瘰，痔疮，湿热内蕴，病程日久，肛门内外肿胀，先痒后疼，脉弦动，眩晕耳聋，气促无力，痔疮下垂，瘦人阴亏有热，饮酒湿热下坠，精浊痔血，脉数，痰嗽色苍，能食肠血，脉细色痿，肛漏下坠，内热肠红，久痔注血，纳食不易运化，左眼眶疼痛，痔血久下，肌肉痿黄，下焦积疝痔疮，厥阴阳明偏热，痔疮下血，湿热居多，诊脉右弦左濡，下有痔漏，微寒汗大出。

患者27岁，月经量多，经期延长，色深红有血块，滴血淋漓不净，紫褐色达10日以上，小腹隐痛，头昏乏力，面色苍白，口干唇燥。舌质黯红，脉细数。中医诊断月经过多，宫内环。辨证瘀热互结，冲任不调，血不归经。B超示“O”型环位于宫腔，子宫附件未见异常。

患者青年男性，主诉头皮作痒、发落呈花斑形、须眉稀疏、头晕目涩、夜寐不宁、咽干喜饮、大便干。中医诊断为阴虚血热，心血不足，病因病机为肝肾阴虚，水亏火炎，肝热上扰，思虑过度致心血不足。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未明确。

患者5岁，女性。主诉全身水肿反复1年，疲倦乏力，颜面及四肢重度水肿，小便量少，大便溏薄。舌质红，苔少，脉弦细。辨证属肾阴亏虚，封藏失司。尿蛋白（十+++），白蛋白22g/L。复诊时颜面及四肢轻度水肿，舌红苔少，脉细，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，白蛋白28g/L。

女，26岁，额面部发疹3年余，伴痒痛感。痤疮，肺胃湿热证。颜面部皮肤油腻，舌红，苔黄腻，脉弦略数。

61岁女性，绝经后见赤带下红。宫颈鳞状细胞癌I~Ⅱ级，辨证为热毒内结，气滞血瘀，脾胃不固，血溢妄行，邪实正虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄32岁，女性。主诉面部蝶斑，色褐面黯，病程年余。中医诊断黧黑斑，证型为肺气失宣，湿邪阻遏，血虚血滞。舌象舌红苔薄白，脉象脉弦细。

患者53岁，男性。主诉腰部隐痛，伴尿频、尿急、排尿疼痛及肉眼血尿。病程自今年7月初起。中医诊断为石淋，证型为湿热蕴结，血络受损。舌澹红、苔薄白，脉弦数，后转为脉细。尿常规示红、白细胞各少量，X光示右输尿管中段高密度影。病程中出现腰痛向会阴放射，尿痛，结石影下移至盆腔，最终排出结石。

衄血，脉数，头晕，心中烦杂，阴亏阳升，鼻衄，大忌惊恐恼怒，天癸得通可愈，脉左数，阴虚火旺，气血错乱，阴阳相乘，火邪上泛，肝阳上亢，内伤七情，饮食不节，酒热伤胃，肺胃热盛，气逆血溢，虚实夹杂，外感风寒暑热，内伤情志，气血不和，阴阳失衡，舌象未详，面色未详，声音未详，气味未详，病史有衄血反复，病程未详，病位在鼻，属血证，病性属热，病机属阴虚火旺，肝阳上亢，气逆血溢。

患者女性，40岁。主诉外感风热，咳嗽20余日。病程较长，初期咳嗽伴痰中带血，继则咳血量多不止。体征见舌红欠津，脉弦细而数。中医诊断为风热化燥，灼伤肺络之咳血证。病因病机为风热之邪化燥伤肺，肺络受损，络伤血溢。