患者血分虚燥,经不待期,肝空失养,气机横逆,运纳皆钝。脉弦滑而数。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。中医病名未明确,证型为肝空失养,病因病机为血分虚燥,气机横逆,上犯中土。
血分虚燥肝空失养气机横逆脉弦滑数
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患者女性,43岁。腰酸,咽痛,病程2年余。中医病名:IgA肾病。证型:肾阴亏耗,相火妄动,血溢脉外,精微外泄;肾阴虚内热,迫血妄行,精微下泄。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:腰酸,咽痛,血尿,蛋白尿。切诊:未提及。
IgA肾病肾阴亏耗相火妄动血溢脉外
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患者年龄10岁,男性。主诉吐血,量多色紫,一日三四次。病程2日。中医病名吐血,证型瘀血阻络。病因病机为瘀血留滞络脉,致胀痛。舌象苔色薄白,脉象弦数。
吐血肝火上炎血瘀
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女,56岁,双下肢皮肤紫癜,病程未明确。中医病名:紫癜,证型:血热妄行。舌尖红,苔腻微黄,脉弦微数。尿常规示蛋白(+),红细胞10~15个/HP。
血热妄行紫癜尿蛋白异常
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患者53岁,女性。主要症状为月经前后乳胀、乳衄,病程4年。中医病名乳衄,证型肝郁化火,病因病机为情绪抑郁导致肝郁化火,灼伤乳络,血不循经。望诊见面色通红,舌红苔微黄而干。闻诊未提及。问诊见经前乳房胀痛,经来头痛作呕,乳头有血性分泌物。切诊见脉弦滑数,两乳可触及小结节,压痛明显,有血性分泌物。
乳衄肝郁化火血不循经肝火内炽
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患者水肿反复发作半年,满月脸,眼睑浮肿,体胖,舌紫暗,苔薄,脉虚。尿蛋白(++),红细胞(+)。湿热郁积,湿浊壅滞。舌紫暗,苔薄黄,脉虚,脉弦数,脉沉濡,脉沉细。咽充血,下肢水肿,舌胖红暗有瘀点,舌根苔腻。
肾病综合征湿热郁积湿浊壅滞气虚
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鼻衄时发,头部晕楚,脉弦滑,肝肺并热,兼以脾湿所致,舌象未详,面色未述,声音未闻,气味未闻,病程未明,问诊提示鼻衄与头部症状,切诊脉弦滑。
鼻衄头痛肝肺并热脾湿
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患者50岁,女性,右手掌反复性水疱疹伴瘙痒五年。右手掌皮肤增厚粗糙,深在性水疱,澹红色斑片,粟粒样水疱湿润,轻度糜烂,流滋,脱屑。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。中医辨证为湿热夹风症。
手癣湿热夹风皮肤粗糙瘙痒难忍
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患者女性,46岁。主诉周身紫癜3个月,伴尿血、尿蛋白。现病史示双下肢出血点,压之不褪色,微痒,尿浑浊,尿量多,口干苦,口渴,喜饮,大便秘结。检查见四肢出血点密布,舌边尖红,舌苔薄黄,脉数有力。辨证为毒热内迫,血络外溢。中医病名紫癜性肾炎,证型毒热内迫,病因病机毒邪热邪,毒热内迫,血络外溢。望诊见舌边尖红,舌苔薄黄。闻诊未提。问诊示口干苦,口渴,尿血,尿蛋白。切诊见脉数有力。
紫癜性肾炎毒热内迫血络外溢气阴两虚
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患者26岁,男性,主诉发热、咳嗽、腹痛,病程约12天。中医病名未明确提及,证型未明确,病机为伏湿蕴火,浊毒侵扰肝肾。望诊见舌有瘀紫、齿印,舌苔浊腐、黑色。闻诊未提及。问诊见视力衰退、两足无力、张口呼吸、额冒虚汗、四肢疹斑似猪丹毒。切诊未提及脉象。
重症肺炎湿毒内蕴瘀血阻络肝肾阴虚
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患者咳嗽气促,胸痛彻背,举步艰难。右侧气胸,左胸积液,左下肺炎症性病变,双肺弥漫性病变,肺淋巴管腺瘤。脾肠浊毒阻害肺肾及脉络。舌象未提及,脉象未提及。病程较长,多次住院治疗。
咳嗽气促胸痛彻背肺淋巴管腺瘤右气胸
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23岁,月经过多,经前性情急躁,两乳胀痛,经行则消失,月经提前十余天,色黑,血量多,病程旬日未止,脉弦滑,舌苔薄黄,肝气郁结化火,迫血妄行,面色正常,舌象薄黄,脉象弦滑,情绪急躁,胸闷心烦,病机为肝气郁结化火,藏血无权。
月经过多肝气郁结肝火上炎迫血妄行
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患儿9岁,主诉紫癜高热。体温37.7℃,精神萎倦,口唇红干裂,舌红苔黄腻,脉细软带数,皮肤两下肢小腿紫癜,纳呆泛恶,便隐血,小便通赤。中医诊断邪热伤络,阴液受耗。病机为邪热内盛,灼伤血络。
过敏性紫癜阴虚内热热伤阴络血热
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8岁男童,初起两腿紫癜,继而出现肉眼血尿,病程约5个月。舌质红,脉滑有力。尿蛋白(++),红细胞满视野。
血尿紫癜肝火上炎阴虚内热
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男,7月18日诊,失眠、心下悸、午后形冷、小便秘短、面部粟疮发剧、疡溃溢出血水。湿热壅于上焦,水气上凌,心阳不得下交。脉伏数而滑细。面色晦暗,舌苔黄腻。声音低微,口气秽浊。问诊见心下悸、形冷、小便短赤、面部粟疮。脉伏数而滑细。
失眠心阳不足湿热上扰肝气逆阻
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48岁男性,慢性病容,咳嗽,痰中夹血,气促,口干,大便干,舌红苔薄黄,脉细弱数。肺气阴虚,痰热内阻。咳血,发热,胸背部胀痛,气促,CT示右肺肿块,支气管狭窄,异形细胞考虑鳞癌。家族性肺癌史,兄弟3人相继患肺癌。
肺癌肺气阴虚痰热内阻肝肾阴虚
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患者年龄40岁,男性,主诉大便带血一月余。主要症状为大便干燥、排便困难、便后带血,肛门灼热、下坠。舌红,苔黄,脉弦数。中医诊断为内痔,证型为实热内蕴,血热肠燥。病因病机为燥屎阻肠,气血壅滞,化火生热,致血热肠燥。辨证分析提示实热内蕴,余热未尽。
内痔血热肠燥实热内蕴大便干燥
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患者女性,28岁。急性黄疸型肝炎,皮肤巩膜黄染,肝脾肿大,血清胆红质升高。面目一身悉黄,眼白红赤,唇角紫斑,指端微青,极度疲乏,表情澹漠,心烦懒语,声音低微,口渴欲饮,水入即吐,呕哕频作。脉细弱,舌质红绛,苔薄白。证属热毒炽盛,迫胆液妄行,邪陷营血。后期出现腹痛、粘液血便,肛门灼热,便血,脉细弱,舌质红,苔黄腻。湿热毒邪蕴于脾胃,肝胆失于疏泄。
急性黄疸湿热毒邪脾胃失和肝胆郁热
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6个月男婴,咳喘20余天,咳嗽气喘喉间痰鸣呛奶出虚汗面黄少华舌质澹红苔黄腻拇指澹沉。咳喘痰热蕴肺外邪侵袭壅遏肺气肺气不得宣畅邪热壅肺灼津成痰肃降无权。
咳喘痰热蕴肺肺气郁阻湿痰内阻
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患者年龄32岁,女性。主诉脱发1周。主要症状包括头发皆落,几乎光秃,精神疲惫,面色萎黄,少气乏力,夜寐不安。舌淡苔薄白,脉细。中医病名为斑秃,证型为气血不足,心脾两伤。病因病机为素体虚弱,气血不足,精神受刺激,心火亢盛,化热生风,发失所养。望诊示面色萎黄,舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊包括脱发、精神疲惫、少气乏力、夜寐不安。切诊示脉细。
斑秃气血不足心脾两伤肝肾亏虚
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