侧柏叶

患者男性，28岁。主诉胸中烦闷，身热头痛，咽干口燥，齿龈红肿，齿衄鼻衄，脘腹胀闷，心烦呕逆，咯血。既往有胃病史。舌红苦撞，脉数有力。诊断为心火亢盛，移热于小肠，迫血妄行。

患者36岁，男性，主诉咯血反复发作3年，伴痰中带血、咳嗽、胸闷心慌、口干、纳差、尿黄、便秘。中医病名支气管扩张，证型为热伤肺络，病因病机为久病致阴虚肺损，感风受凉，入里化热，热伤肺络，血不循经。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊未提；问诊见咯血、咳痰、纳差、便秘；切诊见脉滑数。

患者27岁，男性，主诉肺结核伴大咯血，病程3天。自觉烦热、胸满不舒、咳呛气逆。面色苍白，颧红唇赤，精神疲惫，大便干结，小便黄。舌质红苔黄，脉虚数。证属阴虚火旺，虚阳上亢，木火刑金，肺络损伤，血热妄行。

女，67岁，心脏病，病程至1994年8月加重，糖尿病性肾病，慢性肾功能不全，气阴两虚证，脾肾阴阳两虚证，脾肾阳虚证，面目及周身水肿，下肢凹陷性水肿，口干饮水多，纳少，心悸失眠，烦躁，胸闷气短，畏寒肢冷，周身倦乏，大便干，尿频尿急，面色晦暗，舌质红无苔，脉弦细数，舌澹嫩苔薄白，脉沉细，舌质澹苔白滑，脉沉细

患者年龄76岁。主诉便血，肛坠，下腹疼痛，纳食不香，中脘不舒，小便色深。病程1个月。中医病名未明确提及。证型为正气受损，余邪未尽，热邪灼津伤络。病因病机为正气受损，热邪灼津伤络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及便血、肛坠、下腹疼痛、纳食不香、中脘不舒、小便色深。切诊脉细。三诊提及腰酸，夜尿频，阴道分泌物，苔薄，脉沉细。病因病机为肾阳不足，湿热下注。

9岁女性患者，主诉紫癜1月，颜面浮肿、小便量少3天。颜面浮肿、小便量少、发热、双侧上下肢散在瘀点瘀斑，压之不褪色。舌红苔少，脉浮数。中医诊断肌衄，证型风邪伤络，血溢脉外。尿检红细胞(++)、蛋白(+)。

17岁女性，经行如崩，拖延数日，面色白光白，苔光脉软。中医病名：月经过多。证型：脾肾两虚。病因病机：脾肾两虚，冲任不固，经血失摄。望诊：面色白光白，苔光。闻诊：未提及。问诊：经行如崩，行期尚长，色鲜，经后带下多，下肢酸楚。切诊：脉软。

患者伤寒，恶寒发热，腰嵴疼痛。病程未明。中医病名伤寒，证型少阴病，病因病机为强发少阴汗致阴伤血动。面色如新产妇人，齿缝血出，脉微细欲脱。六脉微细欲脱，阴分被劫。

患者53岁女性，全身皮肤瘙痒1个月余，对称性分布于双下肢、双上肢及双眼周，偶有嘴唇麻木，双侧头部轻微疼痛。舌质淡红，苔薄白，舌下脉络色黯红，脉沉细弱。中医诊断为瘙痒，辨证为血热生风证。

患者年龄50岁，女性。主诉脱发1年余。现症包括头晕、乏力、面色无华、眼周色黑、心悸、腰酸、眠差。舌质暗，苔黄、少津，脉沉细。中医诊断为脱发。辨证为心血耗伤，损及肝肾，发失所养。望诊见面色无华、舌质暗、苔黄少津。闻诊未提及。问诊包括头晕、乏力、心悸、腰酸、眠差。切诊见脉沉细。

吴妇，主要症状为每患流产，病程未明确。中医病名为流产，证型为阴虚血热。新症状为因烦劳致发热，右寸关两脉数大。舌象、面色、声音、气味、病史及具体脉象未提及。

患儿，6岁，主诉半年前感冒后皮肤出现散在性紫红色斑点，持续不退。中医病名温病发斑，证型未明确提及，病因病机为外感邪热致阳热过盛，内伤正气致阴虚内热，干扰血分，迫血妄行。舌质红，苔薄白，脉数。

患者62岁，女性。主诉血压偏高18年，加重伴头晕头痛5个月。现病史示乏力懒言，畏寒恶风，纳少嗳气，寐差，大便干，舌暗红，苔白腻，脉弦缓。中医诊断眩晕，证属气血亏虚、痰浊闭阻。望诊见舌暗红，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊示乏力、畏寒、纳少、寐差、大便干。切诊示脉弦缓。

患者年龄6岁半，主诉全身反复出血不止5年。中医诊断血证，属阴虚血热妄行。舌红，苔薄白，脉细数。双侧踝关节交替肿大，局部发热，偶有疼痛。精神状态好，面色红润，纳可，二便调。病程自1岁半起，诊断为血友病，反复出血，伴颅内出血史。

患者38岁，女性。主诉手癣多年，双手受累，掌皮增厚、粗糙、皮纹加深，冬季加重，伴有皲裂、出血和疼痛。辨证属湿热血浊。舌脉未见异常。

患者36岁，女性。主诉再生障碍性贫血8年，头晕乏力、心悸气短、头痛、下肢浮肿、面色苍白、两目暗黑、皮肤青紫瘀斑、口腔血疱、齿衄鼻衄、月经淋漓不尽。舌质淡暗胖边有瘀点齿痕、苔白，脉沉细小数。中医诊断为肾阴肾阳俱虚，髓海瘀阻，精血不生。病机为反复输血致铁质沉着，瘀血内停。

九岁女童，咳血复发，易感冒，午后蒸热，气机与痰鸣于膈中。湿热久存肺络，秋燥邪袭，阴液已伤。脉滑大而数。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及咳血及治疗不当。

郭某某，女，27岁，主诉结婚4年未孕，月经淋漓不断40余天，伴腹痛及血块，舌质红，脉沉数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见月经异常、腹痛、血块，切诊见脉沉数。

经血淋漓三月不已，血块颇多。脉数大尚不甚弦。湿热素重，乘血分而迫之下行。脉大而伏数。崩已较止，带下尚多，近两日发寒热。

患者39岁，停经36天，经量逐渐增多，两天来出血量突然增多，色鲜红，有大量血块，下腹胀，倦怠无力。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医病名属崩漏，证型为脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，统摄无权，血不归经。望诊见舌澹红，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊提示经血异常及全身症状；切诊脉沉细。