侧柏叶

男，50岁，持续打嗝伴反酸烧心5天。呃逆，胃虚痰阻、寒热夹杂证。舌淡苔白腻，脉细弱。反酸、烧灼样不适，喜热饮烫食，手足温度欠温。十二指肠球部溃疡，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，食管炎。

患者年龄23~34岁，男性。主诉为食伤后腹中满闷、时作嗳呃。病史包括结肠炎、潮热及胸部外伤。确诊为浸润型肺结核。中医诊断为肠滞伏湿所致浊毒逆乱侵阻于胸肺。病因病机为瘀毒与肠滞伏湿所致浊毒，瘀浊合杂滞留于肺络。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者50岁，女性。脱发1年余。头晕乏力，面色无华，眼周色黑，心慌，腰酸，眠差，体型瘦。舌质暗，苔黄少津，脉沉细。中医病名为脱发，证型为心血耗伤，损及肝肾，发失所养。病因病机为劳累过度，心、脾、肾俱伤，日久气血双亏，不能上荣。

9岁女性患者，主诉下肢及臀部皮肤紫癜伴双下肢体浮肿15天。体温38.2℃，咽喉红肿，皮疹为双侧下肢伸侧面及臀部散在瘀点、瘀斑，压之不褪色，下肢轻度浮肿。舌红苔薄白，脉浮数。中医诊断为肌衄，证型为风热侵袭，热伤血络。

12岁男性，反复鼻衄8年，常无明显诱因，伴头晕、口苦、乏力。脉弦小，舌淡红，苔薄黄。辨证为肝火上炎，迫血妄行。

刘某，男，28岁。头发日渐脱落，梳头时脱落较多，头皮瘙痒，烦躁不宁，难以入眠。体征：头顶光亮，周围头发稀疏细软，皮屑多。舌红少津、苔薄黄，脉弦。中医诊断：血热风燥所致脱发。病因病机：风邪入侵毛孔，郁久血燥致肌肤失养，或过食辛辣油腻，湿热内蕴，外受风邪侵袭。

张某，30岁，男。外痔痔核肿痛3天，疼痛难忍，坐立不安，行走均痛。热毒下迫，气机不畅。面色正常，舌红，苔黄腻。脉弦数。外痔病，证属热毒下迫，气机不畅。病因包括湿热内积，过食辛辣，久坐血脉不行，大便秘结。

11岁女性患者，主要症状为发热、咽痛、流清涕、腹痛，病程半个月。紫癜分布于双侧下肢及踝关节，舌淡红，苔薄黄，脉数。中医诊断为肌衄，证属血热为主。病因包括外感风寒、饮食失节、通宵玩耍，病机为脾胃失调，湿热内蕴，热伤脉络，血不循经。

患者女性，39岁。主诉反复发热咳嗽、腰痛，病程自1999年起，持续多年。中医病名未明确提及，证型为脾虚肠滞，伏毒侮肾，侵肝阻肺。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音细嘶，嗳呃频作，气促喘咳，阵热恶寒，高热，便秘，肢冷额热，头额自汗。病机为伏毒侮肾，侵肝阻肺。

患者25岁，怀孕3月，主诉为跌仆伤胎，腹痛、小腹下坠、阴道流血、色黯、面青舌黯、腰痛如折、脉弦细涩。中医病名为跌仆损胎，证型为内有蓄瘀。望诊见面青舌黯，切诊脉弦细涩。病因为跌仆伤胎，病机为冲任受损，瘀血内停。

福妇 小便尚不止 经行腹痛较轻 经量不多 左关寸较数大 肝气郁结 肝肾阴虚 外感风寒 内伤七情 面色苍白 舌质淡红 舌苔薄白 脉弦数 脉滑 问诊见经行腹痛 经量不多 脉象左关寸较数大

女，4岁，发热3天，鼻塞喷嚏，头痛微咳，恶风自汗，口渴饮水，曾抽风3次，舌质红，脉浮数，舌苔薄腻，脉缓。外感风热，肺卫燥热，咳喘发热，惊厥，属温病。肺气失宣，痰热壅肺，风热犯表，津伤气逆。

20岁，白发增多，情绪低落，失眠多梦，心烦易怒。舌质绛，苔黄，脉弦数有力。中医病名：白发。证型：肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机：内伤七情，情志不遂，阴虚火旺。

患者38岁，女性。主诉近3个月因工作压力大，夜不能眠，头发日渐脱落，短而稀少，面黄欠润，头昏便秘。舌质偏红，舌苔薄黄。脉沉细数。诊断为肝肾亏虚，血不荣发。

患者咳痰血，晨起为甚，病程较长。中医病名咳血，证型属火热上逆，病因病机为饮食不节、情志不遂致肺热壅盛。面色红，舌红苔黄，脉数。咳嗽频繁，痰中带血，咳声重浊。脉象数。

8岁男性患者，自1977年12月23日起出现皮肤出血，部位包括阳白穴、印堂穴等，出血量不等，伴有头痛、纳差。舌质红、苔少，脉数。中医诊断为血箭（肌衄），辨证为胃热上扰，血热妄行。病程约1周。

男，70岁，主诉反复血尿，病程1个月，中医病名尿血，证型热毒蕴结，气阴损耗，症状包括全程血尿、小便滴沥难解、血块、气短口干、头晕、精神萎靡、语言低微、纳谷不香、口澹乏味、形体消瘦，舌质红、苔薄白，脉细数。

患者女性，37岁。主诉经来量多，夹块，作痛，病程较长。中医病名：月经失调。证型：瘀热下滞，胞络瘀阻。病因病机：瘀热下滞，胞络瘀阻。望诊：舌边紫黯。闻诊：未提及。问诊：经来量多，夹块，作痛，行经拖延十余日以上，有时净后带来夹红。切诊：脉来弦涩。

19岁女性，崩漏6年余，月经淋漓不断，量中等色鲜红。头晕目涩，视物模糊，心悸易惊，心烦易躁，失眠多梦，胸闷气短，善太息，纳呆食少，恶心欲吐，口干苦不欲饮，周身肌肉抽搐。舌澹红尖红，苔厚腻略黄，脉沉细数，重取无力。证属上焦火郁，湿热内蕴。

4岁男童，主诉高烧、呕吐后出现左眼视力丧失、左耳聋、左侧肢体活动不灵，病程6个月。舌质微红，无垢苔，脉沉弦。中医诊断为脑炎后遗症，证型为风热伤肝，筋脉失养。