侧柏叶

18岁女性，月经次日出现鼻出血，色鲜红，量不多，经尽即消失，月经量少，色暗红，伴心烦易怒，口苦目眩，头昏而胀，舌质红，脉弦。中医诊断为倒经，证型为肝经火热，迫血妄行。病因病机为肝气郁而化火，扰及冲脉，致血逆上溢。望诊见舌质红，切诊见脉弦。

患者30岁，女性。双眼视物模糊，病程1年余。糖尿病性视网膜病变。面色少华，神疲乏力，少气懒言，咽干，五心烦热，纳食减少，大便干结。舌淡红，苔少。脉细虚无力。

患者，44岁，主要症状为左小腿红点逐渐增多扩大，伴有瘙痒，蔓延至胸背四肢。中医病名：血疳，证型：阴虚有热，迫血妄行。舌象：舌尖有刺，脉象：脉弦数，素有大便干结。体征：两下肢紫癜，中心色沉，四周有丘疹，皮纹增深，苔藓化倾向，压之不退色，上覆鳞屑。

患者34岁，男性。主诉包括心悸、自汗、腹痛、腹股沟疝、附睾肿痛、脚气、手癣。先天性冠状动脉畸形、阵发性室上性心动过速、心脏占位性病变、巨大血肿。舌形偏细短，舌尖及边侧瘀紫，舌根苔浊黄腐。脉弦紧，时作代结。体征见双目白偏赤浊、卧蚕弱晦、头面四肢赤晦。病因病机涉及心肺气阴不足、瘀毒浊逆、伏湿蕴火、脾虚尿浊、肝胃不和、气弱血虚、肝失条达、阴虚致瘀、脉络受阻。

患者颜面颈部皮肤干燥，面目虚肿，口腔牙龈酸胀，口燥少津，干咳痰黏，苔糙腻，舌边瘀紫斑，脉弦软。肺胃之阴两伤，津液乏于输布，挟有瘀阻。肺开窍于鼻，肺热少津，故鼻干而衄，胃阴暗耗。肺胃之阴两伤，津液得有恢复之机。阴津得有资生之机，余焰未尽。湿热内蕴，化而未净，津液输布失常。正气渐渐恢复，湿热化而未净，挟有痰热内阻。阴液暗耗，得有恢复之机，挟有痰热。望诊见舌边瘀紫斑，苔糙腻、薄腻、薄白、腻微黄。闻诊无特殊描述。问诊见口燥少津、干咳痰黏、鼻衄、口腔糜烂、胃中不适、吞咽困难。切诊见脉弦软、濡缓、弦细、细数带弦、濡。

产后四十余日，大便下血颇多。体实，脉盛。湿热下迫。

患者年龄4岁10个月，女性。主诉鼻塞、流涕、咽痛半月。鼻塞、流涕、咽干、咽痛，无发热，二便调，纳食可。咽部红肿，苔黄，脉沉细。诊断鼻渊，病因病机为素体肥胖，痰湿内蕴，复感风热，风热之邪夹痰湿熏蒸清道。咽部充血，舌质澹，苔黄，脉沉细。诊断外感咳嗽，病因病机为外邪侵袭，肺失宣肃。

57岁男性，高血压病史3年，右眼视物不清。高血压动脉硬化眼底出血，左眼动脉硬化二期。舌黄赋，脉弦而有力。证属肝阳上亢。

患者30岁，男性。乏力，怕热，食纳二便可。察舌暗，舌面左侧有一出血灶；脉弦，沉取无力。血小板2×10/L。中医诊断为气血不足、阴虚血热紫癜病。病程12年，有特发性血小板减少性紫癜病史，糖尿病史1年。

患者年龄24岁，女性。寒热如疟，发作定时，胸胁胀满而痛，经血淋漓，少腹硬满，神识呆漠。舌红微紫苔薄，脉弦滑。术后体虚外感，热入血室。病程为阑尾炎术后一周。

患者年龄23岁，女性。主诉头发全部脱落1年余。病程1年余。中医病名油风，证属气血不和，发失所养，风动发落。舌澹，苔薄白，脉弦细。体征见头发、眉毛全部脱落，头皮发亮，可见散在少数小白毳毛，原长白发处有5cm×7cm白斑。

患者15岁，男性。皮肤紫癜反复发作3个月，紫癜出则胃痛，紫癜消则痛止。双下肢皮下出血，咽部充血。舌质红、苔薄白，脉滑数。中医诊断紫斑；过敏性紫癜性肾炎。毒热蕴结，迫血妄行。病因病机为毒热蕴结。望诊见舌质红、苔薄白。闻诊未提及。问诊示紫癜、胃痛、便正常。切诊脉滑数。

女性，43岁，排便不畅10余年。慢传输型与直肠前突型混合型便秘。直肠前突，结肠传输功能障碍。舌象未提及，脉象未提及。面色正常，无特殊气味。病史较长，症状持续多年。

患者年龄未提及，主诉为咳嗽，咯痰带血，病程未明确。中医病名为咳嗽，证型为肝气郁结，病因病机为伤感动肝，热生于中，湿热上逆于肺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述咳嗽、咯痰带血，切诊脉象弦滑而数，左关较盛。

患者年龄未提及。主要症状为肛痈、流滋、咳呛、便溏、腹硬、四末作肿。病程长短未提及。中医病名为肛痈、痔漏。证型为三阴内虚、阳明湿热壅滞。病因病机为厚味酒湿热毒、气陷血凝、湿热瘀毒下注。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括肛中大痛、秘塞不通、寒热、咳呛、便溏、腹硬、四末作肿。切诊脉息细弦。

60岁男性，咯血持续近五月，咳嗽不止。舌红赤而龟裂，脉寸弱关弦尺洪。证属肝火炽盛，消铄肺金，标在肺，本在肾。病机为肺肾阴伤，龙雷僭逆。

患者年龄9岁，女性。主诉鼻塞、流浊涕复发1月余。病程1月余。中医诊断慢鼻渊，证属脾气不足。舌淡红苔薄白，脉细。现症鼻塞、鼻痒、流浊涕，左侧鼻孔为剧，影响睡眠，多梦，纳少、挑食。二诊时耳鸣，舌尖稍红苔薄白，脉细。

患者主诉湿温汗出蒸，心下结痛，泛恶，舌淡黄腻，脉数大，大便导下硬粪。辨证邪踞上中焦，病程未明。舌淡黄腻，脉数大。病机为湿热内扰胸膈，湿热秽浊蕴于中焦，内热壅郁，蒸肠而粪结。证型未明确提及。

患者年龄21岁，男性。主诉间断性无痛性便血3月。中医病名痔疮，证型风伤肠络。病因病机为风热之邪入侵，损伤肠络。舌红，苔薄黄，脉浮数。母痔区黏膜充血，隆起约花生米大小，右后可见明显糜烂、渗血。

患者年龄88岁，主诉反复吞咽不畅1年，呕吐2个月。现症见吞咽不畅，堵塞感，频繁呕吐痰涎样物，口干，乏力，双下肢水肿沉重麻木。中医诊断胃癌，证型气血亏虚、湿热痰瘀。望诊面色苍白，舌质暗有瘀斑，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有吞咽不畅、呕吐、口干、乏力、下肢症状。切诊脉细弱。