僵蚕+舌苔白腻

患者49岁，女性。肝硬化病史5年，主要症状包括肝区胀痛、耳鸣、大便不消化、小便黄、疲乏、不喜食油腻。舌质澹红，苔白腻或薄，舌边少苔或舌体大，舌色小紫或小黯。左脉弦细弱或沉弦弱，右脉小细弦或浮弦细。病因病机涉及肝脾失调，痰湿内蕴，气阴两虚。

患者反复咳嗽1年多，痰少难咯，胸闷，活动后气短。肺部CT示双中下肺背段片状密度增高阴影，肺功能示严重混合性通气功能障碍，低氧血症。舌苔白腻，脉细数。主诉咳喘、痰白、胸闷、气短、便溏、纳差、胃脘不适、恶心嘈杂、夜间咳剧、低热、面部微浮。面色少华，唇绀，舌质微红有紫点，苔薄白腻。证属痰瘀互结，肺气失宣，脾虚湿困。病机为痰浊内蕴，瘀阻肺络，气阴两虚。

女性，67岁，咳嗽、咽痒3年，加重1月。阵发性干咳，咽痒即咳，夜间明显，遇冷风、烟雾或刺激性异味诱发。痰少色白黏稠，咽干口燥，胸闷气急，寐欠安，大便干。舌淡红，苔白腻，脉弦细。风邪犯肺，肺失宣肃，气道挛急。双肺呼吸音粗，支气管激发试验阳性。

患者湿痰素盛，脾不转输，胃口肿痛，舌苔白腻，大便燥秘，脉弦滑而数，按之力实。脘痈渐有消意，肿痛较久，脉息虽缓而力尚实。脘痈尚未尽，纳物仍有痛意，肠胃瘀腐之物渐得下行，脉息缓和，口渴颇盛。气机未畅，肺久为胃家浊邪薰蒸，兼有风袭，音哑多痰，形冷，胸膺左右阻痛，便下浊秽未除。肝肺燥气不除，气机仍为肌热所郁，时或阻痛，音哑仍不能急，兼有微咳及气窜经络。

2岁半男童，高热10余日未退，神昏嗜睡，大便溏腻，小便短赤，口渴引饮，汗出，面色灰黄，舌苔厚腻，脉细数。暑湿互滞，痰热内闭。神昏呆滞，大便带黏液，脉滑数，舌苔白腻。湿热内蕴，痰浊蒙蔽清窍。体温波动，腹胀，大便带黏液，舌边尖红，苔薄腻，脉弦细数。湿热内蕴，肝胆郁热。体温波动，便溏带黏液，嗜睡神疲，舌苔灰黑，脉弦细数。湿热郁久伤阴，邪恋正衰。体温波动，便溏溺短，口渴，自汗神疲，腹胀已减，舌边尖赤，苔根灰黑。余热未尽，脾虚湿热作祟。

患者70岁，男性。主诉双手指关节肿痛月余，伴晨僵1小时，左手中指关节红肿热痛，活动受限。中医病名风湿性关节炎合并痛风。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红，苔薄白中裂，脉细小弦。舌红，苔薄白中裂，脉细涩。舌苔白腻，脉细小数。

患者22岁，男性。突发昏仆，不省人事，四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄，脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养，脾虚痰涎内结，肝风挟痰上逆，清窍被蒙。证型为痰瘀阻络，风痰上扰。

患者38岁，男性，右侧偏头痛月余，发作频繁，伴头目胀感、睡眠不宁、恶心呕吐、大便稀，严重时右额角血管怒张，头痛欲裂，睡眠障碍。舌质澹有齿痕，舌苔白腻黄，脉沉细微数。中医病名属头痛，证型为肝阳偏亢，血郁于上，病因病机为肝阳上亢，血郁上扰。望诊见舌质澹有齿痕，舌苔白腻黄；闻诊未提及；问诊见头痛、恶心、睡眠障碍；切诊见脉沉细微数。

张某，男，34岁。左半侧头痛，左耳痛闷，身热。脉弦，苔白腻。中医辨证为风痰阻塞经络。舌象苔白腻，脉弦。

患者男性，62岁。主诉颈部肿块1年余。颈部肿块左侧7cm×10cm，右侧5cm×9cm，质硬，表面凹凸不平，左腋下肿块约2cm×3cm，轻压痛。肝脏于锁骨中线右肋下2cm处触及，质中。舌苔白腻，脉濡滑。辨证为脾湿痰凝。

3岁女性，高热烦躁，呼吸困难，面青鼻煽，谵语神昏，喘息气促，体温39.7℃，左肺浊音，呼吸音低，全肺喘鸣音及水泡音，心率快，肝大，白细胞升高，脉浮数，舌苔白腻微黄，内热外寒，肺气郁闭

患者57岁，女性，主诉面神经麻痹3年余。面部口角右歪，右耳下肌肉隆起，局部有虫行感，右侧口腔有垫物感，口水时流。舌质暗红，舌苔白腻，脉浮而滑。中医诊断为阳明经络脉郁热，内生风邪。

56岁男性，左耳下肿块，病程较长，鼻咽癌，脘腹痞块隐痛，舌质紫黑暗红瘀斑，舌苔黄薄腻，脉细弦滑数。证属热毒痰瘀互结，阴液耗损。舌象紫暗有瘀斑，苔黄腻，脉细弦滑数。

患者女性，人流后出现高热、关节疼痛、胸背疼痛，脉濡滑。舌苔白腻，脉沉实。病程较短。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为湿邪内蕴，气血不畅。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见关节疼痛、胸背痛、畏风，切诊见脉濡滑、脉沉实。

患者手足偏左不遂，口眼歪斜，言蹇舌强，心中烦燠，时索凉物，迷睡，神识时清时昧，呃忒频频。舌苔白腻，脉弦大而数。中医诊断为肝风挟痰，中于府络。舌苔厚浊，脉弦滑。神迷转清，烦懊较定，痰咯吐出。脉弦大，舌强短缩，能伸出牙关，略能进食，身体转动略为轻便。舌苔果起白腐，上腭两腮布糜点，呃忒止，多言妄笑。脉弦大渐转细弱。舌苔果起白腐，口舌作痛。脉细弦转大。舌红色渐转澹，痛渐轻，眩晕多言，妄笑舌强，发厥诸忌退。脉胸中气机未宣，吸入之气与冲气相激，时作呃。脉弦滑渐柔，饮食渐进。中脘渐舒，呛咳，大便未行。脉弦滑渐柔，饮食渐进。得食则呃，胃火与食相激。脉弦滑渐柔，饮食渐进。胃纳稍起，呃逆减。脉弦滑渐柔，饮食渐进。平素偶服参苓，胃纳加增，神情振卓。脉弦滑渐柔，饮食渐进。偏左不遂，肩胛作痛。

患者男性，62岁，面瘫3个月。主诉面瘫，右侧颜面麻痹麻木，鼻唇沟消失，鼻准偏向左侧，右眼角凉，遇风流泪，眉毛下垂，额纹消失，白痰量多。舌质正常，苔白薄腻，脉弦滑，右寸浮兼小紧。中医诊断面瘫，证属阳明风痰阻络，兼太阳外感风寒。望诊见右侧颜面麻痹，舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊见白痰多，病程3个月。切诊见脉弦滑，右寸浮兼小紧。

患者58岁，女性，右侧颞部、枕部头痛10余天，双眼视物不清，纳可，眠差，入睡困难。脉沉弦，舌苔白腻质暗。高血压病史13年，高脂血症20年。头颅CT示右枕叶梗死。中医诊断中风。病机为痰瘀互阻，痰瘀互根，痰瘀同治。舌象为白腻质暗，脉象沉弦。

黎左 神情呆顿 迷沉多睡 右手足运行不利 口眼㖞斜 弦而滑苔白质腻 肝气挟痰阻于心脾之络 类中之证 右关脉沉滑有力 舌苔白腻中心焦黄 浊痰弥漫 心窍闭阻 火风鼓旋 痰郁化火 火从内扰 清旷之地为痰湿弥漫 窍络被阻 神机不运 痰郁化火内扰

3岁女性，高热烦躁，喘息呼吸困难，面青，谵语鼻扇，神志不清，体温39.7℃，左肺浊音，呼吸音低，喘鸣音，水泡音，心率快，肝大，白细胞升高，舌苔白腻微黄，脉浮数，内热外寒，肺气郁闭，病因为旅途受热兼感风寒，体征包括无汗，面赤额汗，腹满不实，气喘息促。

女，43岁，左肩臂疼痛不能举，左手麻木。舌苔白腻，脉弦实。痰浊阻滞，经脉不通。