患者23岁,男性。主诉下巴及额头反复起痤疮粉刺1年余。形体高胖,痤疮暗红,根基较大,粉刺闭合性白头较多,口干不苦,纳食一般,大便不成形,体重渐增,乏力。舌淡红,边有齿痕,白厚苔,舌底瘀紫。脉弦滑。中医辨证为面疮,脾虚湿蕴夹瘀。
痤疮粉刺脾虚湿蕴瘀血阻滞舌淡苔白
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患者年龄17岁,男性。主诉包括四肢软弱乏力、步履不稳、失协调、头晕目眩、跌倒、耳鸣、言语欠流畅、饮水作呛、夜寐不谧、尿失控。舌淡红,苔薄黄,脉弱。中医诊断为脑萎,病机为肾精气亏损,髓海不足,风痰内生,脑络瘀阻,元神失慧,经络失利。
小脑萎缩肾精不足髓海不足风痰内生
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女,42岁,双下肢浮肿,腹胀,大量泡沫尿,病程约10个月。膜增生性肾小球肾炎。风热犯肺,肝脾肾气阴不足,阴虚湿热,胃络失和。舌质红、苔薄黄腻,舌红、苔黄腻,脉细、脉滑数、脉细数。
膜增生性肾炎风热犯肺肝脾肾气阴不足阴虚湿热
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患者年龄32岁,女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘,证型为风痰伏肺证,病机为风痰伏肺,肺热内蕴。舌象为苔黄质红,脉象为脉细滑。
哮喘风痰伏肺肺热内蕴肺热阴伤
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患者39岁,男性。主诉全身皮肤红斑鳞屑伴瘙痒6个月余。病程6个月。中医病名白疕,证型血瘀风燥。舌黯红,舌边有瘀点,苔白。脉弦细。体征见神疲倦怠,心情烦躁,夜寐欠安,小便黄,大便难解。查体见四肢躯干部黯红色斑丘疹,被覆银白色鳞屑,搔之鳞屑飞落,可见出血点。
白疕血瘀风燥皮肤瘙痒舌苔白
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高某,男,26岁。阵发性嗜睡10余年,夜眠较差,易醒,多梦。体态丰腴,舌胖边尖红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断多寐,证型痰湿中阻,上蒙清窍。望诊舌胖,边尖红,苔黄腻;闻诊未提及;问诊阵发性嗜睡,夜眠差,易醒,多梦;切诊脉沉细。
发作性睡病痰湿中阻清窍蒙蔽夜眠差
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67岁男性,躯体、左上肢震颤,左侧面部及左下肢麻木,行走不利,平衡性差。半年前起病,病情渐进,左上肢肿胀、僵直,性格改变,说话减少,听力减退,耳鸣乏力,记忆力下降。舌紫暗,苔白腻,脉弦细。面部表情澹漠,躯体、左上肢静止及运动性震颤,左手强直,运动迟缓,肌张力增高。脑干及小脑萎缩。中医诊断肝肾不足,阳亢风动之颤震。
震颤麻痹肝肾不足阳亢风动筋脉失养
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5岁女性患者,主诉智力低下,不会言语,表情痴呆,睡眠不安,大便干结。中医诊断为热伤脑髓,蒙闭心窍。病因为热伤脑髓,导致心窍闭阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示智力障碍、语言功能缺失、睡眠不安、大便干结,切诊示脉弦数有力,舌苔中心黄。
中毒性脑病后遗症热伤脑髓蒙闭心窍肝阳上亢
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患者50岁,男性。左乳房结节如杏子,不时刺痛,素有胃疾。脉弦细,舌红苔黄。诊断为乳癖,病机为肝郁不达,痰气搏结。舌象红苔黄,脉弦细。症状包括左乳房结节刺痛,左臂抬举不舒,按之隐痛。病程较长,经多次诊疗后结节渐软,最终消退。
乳癖肝郁不达痰气搏结脾胃不足
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患者女性,54岁,主诉头痛头晕1月余。头痛呈搏动性,右侧沉重,伴右耳鸣,活动后胸闷气短。脉沉弦,舌白质红。中医诊断为头痛。病程1月余。病因病机未明确描述。
头痛冠心病失眠胸闷
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女,1岁半,高热、抽痛、昏迷、肢体痉挛,病程约9个月。乙型脑炎后遗症,肝肾阴虚,津血耗伤,痰热内阻。面色黄,消瘦,指纹青紫,脉细数。性情急躁,智力迟钝,流涎,失语,吞咽发呛,失明,耳聋,两眼直视,四肢萎软无力,不能活动。
乙型脑炎肝肾阴虚痰热内阻四肢萎软
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患者60岁,男性。神疲乏力,腹胀腹痛,肝区胀痛,胃纳差,大便溏泄。舌质淡红,苔薄白。脉弦细。中医病名肝癌,证型肝郁脾虚,瘀毒内结。病因病机为肝郁气滞,脾阳不升,运化失司,余邪未尽,瘀毒内结。
肝癌瘀毒内结肝郁脾虚脾阳不升
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男,67岁,右偏头疼,目红,不欲食,3日不大便,身疼。脉滑数。病机为热疼。
右偏头痛目赤便秘实热
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患者年龄79岁,男性。主诉皮肤发痒,游走不定,间或起风热疹子,甚则遍身奇痒难忍。中医诊断为身痒,病因为体虚腠理不密、风邪乘虚侵入肌肤。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括皮肤发痒、风热疹子、遍身奇痒难忍,病程未明确。切诊未提及。
皮肤瘙痒风邪外侵血热湿热
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患者63岁,女性,突发右半身不遂,神识昏蒙。昏睡,失语,右侧肢体偏瘫。舌苔黄腻,脉弦数。诊断为出血性中风(脑出血)。
右半身不遂神识昏蒙出血性中风痰浊瘀血
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患者62岁,男性,反复咳嗽、咯痰、气喘20余年,加重2周。主症为咳嗽、咯痰、气喘,病程较长。中医诊断为肺胀,证型为痰浊瘀阻。舌质黯红,苔白厚腻,脉小弦。体检见气促、口唇发绀、桶状胸,两肺散在哮鸣音,舌体中等,苔白厚腻,脉小弦。病机为久病肺虚,痰浊潴留,壅塞肺气。
慢性阻塞性肺疾病痰浊瘀阻气喘咳嗽
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72岁男性,眩晕,蛋白尿半年,神疲乏力,消瘦,大便偏干,尿频,尿液时清时黄时浊。舌苔薄腻,质澹紫,有齿印,脉弦细。2型糖尿病肾病合并高血压。气阴两虚,瘀浊阻于肾络。
糖尿病肾病高血压气阴两虚瘀浊阻络
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患者发热三十八度一,头痛而晕,肤色黄,恶心欲呕,大便不通,胸膈满闷,食欲缺乏,加答儿性黄疸症。皮肤黄色呈澹,食欲未开,胸膈时满闷。体温三十七度四,皮肤黄色退降,二便通利,胸膈畅快,食欲渐开,体温正常。面色黄,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括发热、头痛、黄疸、恶心、便秘、胸闷、食欲缺乏,脉象未提及。中医病名黄疸,证型未明确,病因病机为湿热内蕴,胆汁外溢。
黄疸湿热肝郁脾胃虚弱
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8岁男性患者,主诉两下肢肌肉肥大,行走无力一年,逐渐加剧,呈鸭型步态,轻度翼状肩,盗汗多。舌苔薄,脉细软。辅助检查示LDH、ALT、AST、CPK显著升高,肌电图提示肌病改变。中医诊断为痿证,病机属禀赋不足,脾肾两虚。面色苍白,唇淡,舌薄少津,脉细。
肌痿脾虚肾虚气血不足
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男54岁 反复舌边赤咽痛 肾火上炎 心邪不降 舌边赤 咽痛 两寸及右关盛 右尺渐沉 耳鸣 口疮 脉寸稍盛 舌根部轻痛 舌质略红 苔厚 脉浮而软 舌上前半光 脉细弦 舌尖及两侧轻痛 下肢热 脉细 舌上前半苔光 脉细 耳鸣如蝉鸣 手部症状有减 舌上苔稍厚 质澹红
肾火上炎心邪不降上焦火盛舌根痛
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