先期

31岁，经期每先期一周，现行过多如注，持续逾二旬，血色澹而质稀，眩晕神疲，畏冷腰酸，面色萎黄如蜡。气血两亏，肾阳不足。舌象未提及，脉象未提及。

患者31岁，已婚。月经1年未行，经期提前，色紫红夹血块，量一般，白带多且色黄。腰酸背楚，小腹胀坠，头晕心烦，口干不欲饮。舌红少津，脉弦细数。辨证为肝郁化热，蕴伏血分，热迫血行，久损及肾。舌红少苔，脉弦细。

患者月经周期中腹痛作泻，日泻数次至十余次，泻后腹痛不减。月经先期，经前小腹及两乳胀痛，胸闷喜太息，头胀头晕，贪馋呕恶，周身窜痛。舌淡红无苔，脉沉弦细。诊断为肝郁犯脾。肝郁导致经前乳胀腹痛，胸闷不舒，周身窜痛，郁久化热，迫血妄行，故月经先期量多，头胀头晕，呕恶。脉弦滑略细。

患者31岁，产后闭经9个月。主要症状包括恶心、头晕、睡眠多梦、头发及体毛脱落、性欲降低、全身乏力、心慌、气短、食纳较差。面色萎黄，舌质澹，脉细缓。中医诊断为气血两亏，肾气虚弱。西医诊断为希恩综合征。

女性，30岁，经来流血量多，持续7~10天，血色深红，心烦口渴，经前喜冷饮，腰部酸软，舌质红，苔薄黄，脉滑数，月经过多，血热证

患者68岁，男性，咳喘反复发作10余年，近期加重3天，出现心悸喘息不能平卧，胸部憋闷，气不接续，心烦易怒，夜不能眠。面色晦暗，舌质暗红，舌底筋脉瘀紫，舌苔白腻，脉弦滑数。端坐体位，呼吸极度困难，鼻扇唇绀，喉中痰鸣，面目水肿，双下肢指凹性水肿。中医诊断肺胀，证属内有痰湿，复感外邪，痰瘀相结，阻塞肺气。

女性，28岁，阴道血性黏液，月经周期提前，经后血量少夹白带黏稠物，心慌气短，倦怠乏力，纳食不香，结婚3年未孕。脾虚湿盛，热蕴血分。面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻。脉弦细。

患者主诉肝郁不达，胃气不降，脾失旋运，冲脉隶于阳明，督脉起于气街，营气不和，互郁成块，攻撑作痛。月事先期居多。脉象滑大鼓指，气有余便是火。舌已抽心，肝肾之阴亦伤。脉弦滑。

女，31岁。月经量多，经期延长，经前小腹痛，经色澹红如水。崩漏，证属血热夹瘀。脉沉弦，舌质红，苔灰黄，后转为苔黄，再转为苔薄。腰腹胀痛，经期提前。

二十五岁，月经周期不规律，有时半年来一次，有时三个月来一次。脉象微涩，外证口干唇燥，手足心热。诊断为经迟，证属血热，因热耗血，少血故后期。病因病机为热耗血，血不足。舌象未提及，声音气味未提及，病史为月经不调。

患者17岁，女性，月经先期来潮4个月，经量少，色暗，黏稠，无腰腹疼痛。舌红，苔灰薄，脉数。中医病名为月经先期，证型为阴虚有热。舌红，苔灰薄，脉数。舌红，苔薄黄，脉70次/分。舌红，苔灰黄，脉洪数。舌暗红，苔灰黄，脉70次/分。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为口腻不食，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝阳化风，脾阴生痰。病因病机为肝阳因劳而化风，脾阴因滞而生痰，风痰相搏，上攻帝溢。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括口腻不食，病史未明确。切诊为右关脉微滑。

女性，30岁，主诉人流术后腹痛、低热、月经量多、经期延长、月经提前6~7天，阴中痛、干涩灼痛、掣痛，白带多、色黄，大便干结，小便溷浊、色白。舌红，苔薄，脉沉细。阴中痛向下掣痛、下坠干涩、有异物感，排便时痛甚，口干口苦，手足发凉，腰酸胀，腹痛，腰骶处痛甚。病程未明确。中医病名未明确，证型考虑为气血两伤、脾肾两虚、气滞血瘀。病因病机为手术后粘连、肾伤、脾虚、气滞血瘀。

患者46岁，月经提前，周期21~23天，色鲜红，量逐渐减少，近期仅行经1天即无。伴心烦，失眠，耳鸣腰酸，口干咽燥，手足心热。舌红绛，苔少，脉细数。子宫体积增大。辨证为阴虚血热，水亏火旺。病机为阴虚内热，精亏血少。

患者35岁，女性。双眼中胀痛，头昏，额颞胀痛，血压150/100mmHg，难寐易醒，胸闷心悸气短，月经先期量大，带下色黄。舌紫暗红，尖边浅瘀，苔灰腻，脉细滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者21岁，女性，主诉月经后期半年，病程4月。月经周期紊乱，经色暗，量时正常时偏多。舌质尖稍红，苔薄白，脉细。中医诊断闭经，证属肝肾不足，气血亏虚，阴阳失调。B超示子宫内膜薄，双侧卵巢多囊样改变。性激素检查示孕酮明显降低。

24岁，阴道少量出血3天，经前期外阴瘙痒，口干渴，月经周期不调，经前腹痛，行经第1天腹痛剧烈，会阴及肛门部发胀。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。湿热下注，热伤血络。

25岁，月经提前3月余，量多夹血块，痛经，心悸气短。月经初潮14岁，既往规律，近期周期缩短。血热伤络，气阴两虚。面色正常，舌红少苔，脉细数。喜食辛辣，病程3月余。

患者26岁，女性。主诉颜面部丘疱疹反复发作6年余，近2年加重。主要症状为颜面密布深红色丘疹、小脓疱、黑头粉刺，面红、泛油光，夜寐欠安，月经先期。舌红、苔薄黄，脉细滑数。中医病名为痤疮，证型属血热瘀毒互结，病机为相火偏旺，血热灼营，蕴瘀成毒。

袁某，女，16岁。主诉不定期发热，体温达40℃，一月一发或数月一发，此次发热三日。症状包括面色无华，精神萎靡，下午发热，微恶寒，口干渴，心中烦闷，月经先期。舌苔微黄腻，脉弦数。辨证属营卫欠和，邪在少阳而波及阳明，后疑为久病入络，邪留阴分，最终辨为肝失条达，邪热内郁。