患者年龄56岁,男性。主诉心前区闷痛20余年,近2年病情加重,胸闷不舒,自心前区直达脘腹疼痛阵作,伴气短、纳食不香、食后腹胀、大便干结。舌黯红苔白腻,脉沉细。中医辨证为中焦寒湿内滞,阳气不振,气滞血瘀。
胸痹中焦寒湿阳气不振气滞血瘀
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患者31岁,女性,主诉乳房萎缩、闭经、毛发脱落2年余,加重2月。病史有产后大出血休克。舌质澹红,舌苔少。脉象细,双尺脉无力。中医诊断为虚损,证属气血双亏,肾气虚弱。冲任虚劳,肾气虚弱,精血亏损,八脉失养,胞宫失濡,阴阳失衡。
冲任虚劳肾气虚弱气血双亏阴虚阳亢
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52岁,男性,嗜酒湿热内蕴,胸脘胀满,右胁痞块坚硬,寒热常作,面目肌肤黄而兼青黯,胃纳呆钝,便闭,溲黄。弦滑脉,舌质澹红,苔薄黄微白。湿热结痞发黄证。胆液为湿所阻,渍于脾脏,浸淫肌肉,溢于皮肤。舌澹红,尖红,根苔黄腻,薄黄,黄白薄腻。脉弦滑,软缓。
湿热内蕴胁痞坚硬面目发黄胃纳呆钝
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患者刘某,男,69岁。双上肢冷凉伴无汗,病程5年。舌暗澹,苔薄黄,脉沉弦。痹证,气血两虚证。病因病机为风寒之邪壅阻经络,营卫不行,络脉瘀阻,病久入深,气血亏耗,正虚邪恋。舌暗澹属气血虚弱,经脉瘀阻之象。
痹证气血两虚风寒束表营卫不和
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30岁,咳嗽,痰白厚黏,夜不安寐,潮热,目赤,弦细数,质光绛破裂,肺胃液耗,虚火上炎证,肺虚咳嗽,脾虚,肺胃痰涎,虚火作咳,痰厚黏腻,舌质红润,舌中裂痕已合,脉软缓
咳嗽虚火上炎肺胃液耗痰白黏腻
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22岁,月经先期,约二十天一次,已有三月,头晕,纳呆,舌澹黄根垢边刺,脉细弦,病由气血不足、冲任失调所致,舌澹黄腻,脉左沉细右细弦,舌根黄腻质微红,脉浮细,舌根黄垢,脉细弦,育阴潜阳。
月经先期气阴两虚冲任不固脾虚
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72岁男性,体虚乏力,形体消瘦,多食则腹胀,便溏每日1~2次。舌苔薄白,质澹红,脉细。胃癌期术后七年,胃镜示食管糜烂、反流性食管炎、慢性浅表萎缩性胃炎。证属脾胃虚弱,气血不足。
胃癌术后脾胃虚弱气血不足体虚乏力
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女性,60岁,面色苍白,口腔溃疡,乏力,蛋白尿,发热,纳差,恶心呕吐,淡苔黄干,弦弱脉,气阴两虚,SLE,慢性肾衰竭,肾功能异常,血色素低,尿蛋白阳性,ESR升高,BUN及Scr升高,双肾大小正常。
系统性红斑狼疮慢性肾衰竭气阴两虚
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患者69岁,女性,主诉咳嗽反复发作3年,复发并加重17天。主要症状为咳嗽频作,咯白色稀痰,咽痒,口中有黏稠感,时苦。舌质澹红,苔白,脉浮细滑。中医诊断为咳嗽,证型为风痰壅肺,有化热趋势。病程长,反复发作,受凉诱发,痰白而稀,脉浮细滑,舌淡红苔白。
肺失宣肃脾虚感寒风寒犯肺痰浊内阻
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7岁男童,主诉喜笑发作,每月数次,发作时四肢摇摆,食少纳呆,醒后不知。体形娇瘦,面色少华,精神萎靡,舌质淡,尖红,苔薄白,脉沉细而弱。诊断为后天调养失摄,脏腑不足,心神失养。病因病机为心气不足,心神涣散。
小儿癫痫心气不足心神失养脾虚食少
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女,38岁,咳嗽半月,痰白黏稠难咳,口干咽痛,大便干燥。舌质红,苔薄黄,边有齿印,脉弦细稍数。咽红充血,右侧扁桃体I度肿大,肺呼吸音粗。风热犯肺,痰热内蕴。
咳嗽风热犯肺痰热内蕴口干咽痛
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患者年龄80岁,女性。主诉胸闷、心悸、活动后气促、全身乏力。病程10年余。中医病名胸痹心痛,证型气阴亏虚、痰热内蕴。望诊舌体稍大、苔薄黄,舌体胖、苔黄厚腻,舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有心悸、夜寐欠佳、口干口苦、喜饮、睡眠差。切诊脉弦细、脉细。血压、心率异常,心界左下扩大,心尖区可闻及杂音,双下肢轻度水肿。
胸痹心痛气阴亏虚痰热内蕴心功能级
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闻某,男,36岁。主诉急性感染性多发性神经根炎,身发寒热,腹泻,乏力。四肢酸重乏力,麻木疼痛,软弱不能随意运动,下肢尤著。体温38℃,口干不欲饮,小便黄涩,舌质红苔黄腻,脉濡数。诊断为湿热痿软,筋脉弛缓。证属脾虚湿困,脾胃气阴两虚,湿浊留恋。舌质红苔黄腻,脉濡。
急性感染性神经根炎湿热痿软脾虚湿困脾胃气阴两虚
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患者经水初潮后经来腹痛,量少色黯,恶寒恶心欲呕,婚后2年未孕。冲任虚寒,胞宫失其温养。舌苔薄,脉缓。病程较长,属寒凝血瘀之证。
经痛冲任虚寒胞宫失养下焦阳虚
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男,47岁,面睑、双下肢浮肿10多年,劳累后诱发加重。面浮色黄不华,目窠上肿如卧蚕,双下肢凹陷水肿,按之没指,伴头晕目眩,心悸,气短,乏力,夜寐不宁,舌淡胖、边有齿痕、苔薄白,脉细无力。水肿,气血亏虚。
水肿气血亏虚面浮目窠上肿
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女,22岁,月经先后不定期6年。月经周期紊乱,量少色暗有血块,经行腹痛,经前胸胀腰胀,背冷,食少,尿黄,梦多,口苦,嗜饮水。B超提示子宫肌瘤。月经先后不定期,肝寒血滞,瘀阻胞络,生湿蕴热,寒(湿)热错杂。面色晦暗,舌暗红,苔薄黄,脉微数。经行腹痛,经前胸胀腰胀,背冷,尿黄,梦多,口苦,嗜饮水。脉微数。
月经先后不定期肝寒血滞瘀阻胞络寒热错杂
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女,46岁,心悸病史2年,遇劳加重。心前区闷痛,心悸气短,劳累明显,胸闷,精神欠佳,多食胃胀,大便稀薄。舌质胖嫩,舌边齿印,苔白稍厚,脉结代。证属心脾两伤,水湿痰饮内停,清阳失旷,气逆胸中,神无所归,气乱则心悸。
心悸心脾两伤湿瘀阻络气逆胸中
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患者65岁,女性。主要症状为头晕乏力12年,胸闷2年,加重1月。中医诊断为虚劳,证型为脾肾两虚,毒浊内停。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。头晕乏力,胸闷,食欲改善,偶有恶心,口干口苦,睡眠欠佳,小便清长,大便偏干。血肌酐升高,尿素氮升高,尿蛋白阳性,红细胞增多,左心室肥厚,左室舒张功能减退。
脾肾两虚毒浊内停
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患者年龄1岁,主诉食欲差,腹胀,消瘦,病程3个月。中医诊断走胎,证型脾虚胃弱,水食停滞。面色萎黄,舌质澹,苔白中心稍厚,指纹澹白,过气关。腹部膨隆,青筋显现,肝肋下—横指,柔软,边缘锐利。精神委顿,消瘦,夜眠欠安,时有烦躁哭闹。
脾虚胃弱水食停滞营养不良面色萎黄
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患者女性,35岁。主诉心慌气短3年,加重1周。主要症状为心慌、气短、精神紧张,活动及与人交谈时加重。伴随夜休差,纳食可,大便干。体型消瘦,精神紧张。舌红苔黄稍腻,脉促。心界不大,心率108次/min,律不齐,频发早搏。中医诊断为心悸,证型为痰火扰心。病因病机为痰火内盛,上扰心神,致心神不宁,气机阻滞,痰热壅肺,津液受损。
心悸痰火扰心心神不宁气机郁滞
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