患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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无患者基本信息特征描述。中医诊断特征包括疖、毛囊炎、脓疱疮、丹毒、痈症、蜂窝织炎、深部脓肿、扁平疣、寻常疣、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、鹅口疮、婴儿湿疹、汗腺炎、丘疹性荨麻疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、感染性皮肤病、荨麻疹、虫咬皮炎、结缔组织病、寻常狼疮、慢性湿疹、慢性溃疡、淋巴结炎、口腔溃疡、滤泡性口炎、口腔粘膜糜烂。中医病机涉及感染、热毒、湿热、风热、内热、外感、毒热炽盛、热扰营血。四诊信息包括舌象、脉象、面色、声音、气味、症状描述、病史等。
脓疱疮毛囊炎丹毒疣症
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银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
银屑病血热血燥血瘀
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男,腑气壅滞,脘腹乍痛,病程长短未提及。中医病名:腑气壅滞,证型:气滞,病因病机:气机阻滞。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:脘腹乍痛,大便欠调,或秘或泻,夜寐不安。切诊:脉濡弦。
腑气壅滞胸阳失旷胃痛肠腑传化乖
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患者71岁,女性。口眼干涩13年,腹胀肢肿10日。干燥综合征病史13年,2000年确诊肾小球系膜轻度增生性病变及2型糖尿病,2005年确诊系统性红斑狼疮并Ⅳ型狼疮性肾炎。面部红斑隐现,纳差,下肢乏力,大便日行1~2次,质软,苔薄白,脉细。血生化示白蛋白降低,尿蛋白(+),隐血(++)。诊断为狼疮性肾炎(Ⅳ型),证属脾肾气阴两虚兼热毒。二诊见膝踝关节疼痛,鼻衄,苔薄黄,尿蛋白0.2g。三诊腹部隐痛,苔澹黄,尿蛋白(-),隐血(+)。四诊自觉怕热,苔薄黄,脉细。五诊尿白细胞(+),亚硝酸盐(+),夜尿多。六诊夜尿仍多,舌边齿痕明显,苔薄白。七诊夜尿3~4次,苔薄黄,脉细弦。九诊腰部疼痛,耳鸣,头晕,苔薄黄,舌边齿痕,脉细。十诊口干咽干,尿量减少,舌质偏红,舌边齿痕,苔薄白,脉细。
干燥综合征肾损害脾肾气阴两虚热毒
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患者年龄23岁,男性。主诉四肢末端发冷、溃烂,冬季加剧已2年,两上肢乏力已1年。中医病名肌痹,诊断系统性硬皮病、皮肌炎。证型肾阳虚弱,血瘀脉络。病因病机为肾阳虚衰,血脉瘀滞。望诊见面部红斑、毛细血管扩张、皮肤僵硬、指甲苍白、指端溃烂。舌澹苔白,脉沉涩。
系统性硬皮病皮肌炎肾阳虚弱血瘀脉络
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女,54岁,失眠30年,近5年加重,彻夜不眠,烦躁,担忧,乏力,盗汗,口苦,小便黄,大便不成形。不寐,痰热瘀血、内扰心神。舌边尖红,舌面有片状瘀斑,舌苔黄厚腻,寸脉弦滑有力。
失眠痰热瘀血心神不安舌红
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患者男性,62岁,面瘫3个月。主诉面瘫,右侧颜面麻痹麻木,鼻唇沟消失,鼻准偏向左侧,右眼角凉,遇风流泪,眉毛下垂,额纹消失,白痰量多。舌质正常,苔白薄腻,脉弦滑,右寸浮兼小紧。中医诊断面瘫,证属阳明风痰阻络,兼太阳外感风寒。望诊见右侧颜面麻痹,舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊见白痰多,病程3个月。切诊见脉弦滑,右寸浮兼小紧。
面瘫风寒郁表风痰阻络营卫不调
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患者45岁,男性。右侧头痛如炸,痛连目系,上攻巅顶,发作无常,伴右眼酸麻发胀,视物闪光,太阳穴血管怒张。形体消瘦,面红,目赤畏光,舌质红,脉弦。辨证为肝阳上亢。
脑血管性头痛肝阳上亢肝火上炎风邪头痛
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患者67岁,男性。周身散发片状肥厚、粗糙皮损,奇痒,病程10年余。神经性皮炎。证属血虚风燥,肌肤失养。颜面耳郭轻度糜烂皮损,渗出液不多,作痒,躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。舌苔薄白,脉弦。
神经性皮炎血虚风燥湿热内郁
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患者年龄11岁,主诉银屑病治愈6年后复发。全身散在点片状斑丘疹,基底潮红,下肢明显,皮损呈点滴状,瘙痒剧烈。银屑病,皮损呈红斑散在,刮之脱白屑,瘙痒减轻,皮损变薄,下肢斑点变暗。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史明确。脉象未提及。
银疮血热风盛湿重
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患者年龄53岁,女性。咳嗽、喘憋1周,痰少,口干,鼻塞,咽痒,偶有头痛,情绪波动则咳嗽加重,眠差。舌暗,苔薄白,脉细弦。初诊时症状以咳嗽、喘憋为主,伴口干、鼻塞、咽痒,情绪波动加重。二诊时咳嗽减轻,偶有喘息,腰腿乏力,颠顶头痛,入睡难,梦多。舌暗,苔薄白,脉略数。中医病名未明确提及,证型考虑为肝郁气滞、肺失宣降,后转为肝肾不足、气血不足。病因病机涉及肝郁、肺失宣降、肝肾不足、气血不足。四诊信息包括舌暗、苔薄白、脉细弦及脉略数。
咳嗽喘憋气滞肺失宣降
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患者年龄72岁,男性。纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。舌质黯,苔薄黄,脉细弦。中医病名肝癌,证型肝瘀脾虚,瘀毒内结。病因病机为肝瘀脾虚,瘀毒内结。望诊见舌质黯,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。切诊脉细弦。
肝癌肝瘀脾虚瘀毒内结纳呆
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患者年龄35岁,女性。主诉双眼灼痒疼痛4天。病程短。中医病名过敏性眼睑炎。证型风毒之邪入侵眼睑而致。病因病机风毒之邪入侵。舌脉正常。眼部检查双眼睑充血,肿胀,球结膜充血。病史染发后出现症状,抗生素治疗无效。
过敏性眼睑炎风毒入侵风热上攻
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男,47岁,主诉头侧歪、视物双影,病程半月。中医病名:目偏视,证型:气滞血瘀。望诊:舌质淡红,边尖有瘀点,舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:头昏痛,右眼眶深部刺痛,无发热、畏寒及恶心呕吐。切诊:脉弦。病机:左颞外伤致气滞血瘀,风邪乘虚而入,肝经受风,筋脉缓缩不利,气血瘀阻,经气壅塞。
外伤性头痛气滞血瘀肝经受风眼肌麻痹
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患者3岁,高热1周,体温39.2~40.0℃,昏迷抽搐,痰声辘辘,舌红苔黄腻,便闭3天,小溲尚通。暑温痰蒙,痰热内闭,热盛动风。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉数。神志昏迷,痰声辘辘,大便闭结,体温持续升高。
乙脑热盛动风痰热内闭痰浊黏液
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患者反复咳嗽1年多,痰少难咯,胸闷,活动后气短。肺部CT示双中下肺背段片状密度增高阴影,肺功能示严重混合性通气功能障碍,低氧血症。舌苔白腻,脉细数。主诉咳喘、痰白、胸闷、气短、便溏、纳差、胃脘不适、恶心嘈杂、夜间咳剧、低热、面部微浮。面色少华,唇绀,舌质微红有紫点,苔薄白腻。证属痰瘀互结,肺气失宣,脾虚湿困。病机为痰浊内蕴,瘀阻肺络,气阴两虚。
间质性肺炎气阴两虚痰浊阻肺瘀阻脉络
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唐某,28岁,腰腿疼痛6年。腰腿疼痛难忍,患肢怕冷,舌红、苔白,脉沉弦而缓。中医诊断为腰腿痛,证属寒湿痹阻。望诊见舌红、苔白,闻诊未提,问诊见腰腿疼痛、患肢怕冷、大便干硬,切诊见脉沉弦而缓。二诊见舌澹红隐青、苔薄白而干,脉沉弦无力。三诊见舌澹红、少苔,脉沉弦而迟。
腰腿痛寒湿痹阻肾阳虚便秘
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女,47岁,突发头晕、头痛、口眼歪斜、言语不利、半身不遂,病程短。中医诊断为中风,证型为气血虚衰,风邪乘虚而入,阻塞经络,气血运行不畅,脉络失养。望诊见舌质淡无苔,闻诊无特殊描述,问诊见言语不利、半身不遂,切诊脉细弦无力。
中风肝肾阴虚虚风内动气火上冲
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男,64岁,语言謇涩,左侧半身不遂,病程20天。闭塞性脑血管病,证型为肝肾阴虚,风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小,鼻唇沟变浅,口角左偏,舌根稍厚,脉弦紧。伸舌左偏,左手握力差,舌苔根部稍厚。
闭塞性脑血管病肝肾阴虚风痰阻闭舌根发硬
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