八风

男，72岁，主诉中风1年后左侧肢体轻度无力、麻木。中医病名中风后遗症，证型未明确，病因病机与中风相关。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括左侧肢体无力、麻木，病程1年，有紧张、精神刺激后发作史。左侧上、下肢肌力V-级，肌张力高，腱反射活跃，病理反射未引出。脉象微欲绝。

患者54岁女性，主诉左侧肢体倦怠，行走无力，病程较短。左侧上下肢偏瘫，手指不能握物，足趾不能活动，神志清楚，语言清晰。面色正常，舌象未提。无口眼歪斜，大小便正常。血压150/80毫米汞柱。中医诊断为中风（脑血栓形成）。病因病机为风痰阻络，气滞血瘀。脉象未提。

19岁男性，双脚足趾发凉、麻痛5个月余。主症为足趾怕冷、麻木、疼痛，病情逐渐加重，夜间疼痛尤甚。舌质暗，舌边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。双足1~3趾端可见粟米样黄色瘀点，趺阳脉隐匿不清。中医诊断为肝郁气滞，寒凝血瘀型。

患者男性，29岁。主诉左足数趾长期麻木、发凉，走路时小腿酸软，易疲劳，足趾疼痛加重，小腿抽痛，行走时疼痛加剧，休息后缓解。体征见足背动脉搏动消失，患肢冰冷，皮肤苍白，面色萎黄，腹胀便溏，腰膝酸软，舌质色淡、苔白腻，脉沉细无力。中医诊断为脱疽早期，证属虚寒。

患者年龄25岁，女性。主诉为产后高热，使用冰块及西瓜降温后热退，出现四肢末端苍白、青紫、寒冷、麻木酸胀、行走无力。体检示面色不华，四肢逆冷过腕，趾端苍白青紫，舌淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为产后气血俱虚，肝肾两亏，风邪外袭，寒湿深伏，阳气抑遏，经脉凝涩。

患者心口痛，不能饮食。情志内伤，思虑忧愁所困，气血大耗。心脾两虚，气血不足。寸口涩而软。《素问·金匮真言论》载南风病在心，俞在胸胁。《濒湖脉学》云寸涩心虚痛对胸。

男，体胖，气短，右侧上下肢肌力减弱，右上肢肌力级，右下肢肌张力减弱，鼻唇沟变浅，吹气漏气，流涎，脉弦滑，舌体胖大有齿印，舌苔黄腻，高血压病史十余年，证属中风（中脏腑）后遗症，肝风挟痰上扰，蒙闭清窍，阳亢于上，阴虚于下，痰湿内蕴。

14岁男性，四肢肌肉关节酸痛无力2周。舌红苔黄腻，四肢运动障碍，生理反射减弱。中医诊断风寒湿痹。病程2周，病前有发热、头痛鼻塞史，发热后活动诱发症状加重，血钾升高，脑脊液蛋白增高，细胞数轻度增加。

患者素有失红，因试前课诵过勤，突发上呕血、下泄血，血色红紫，量多。舌象未提及，脉息细微，形气困惫。中医诊断为吐血，病机为劳而火起心脾，暑令正旺，二火相济。病因病机属内伤七情，脾虚失统，气血不摄，火上炎而水下沉，肝木陷而胆木逆，君相火炎，逼血上行。

14岁男性患者主要症状为鼻梁部及下颌部小疖肿，抓破后面部水肿，右眼周围尤甚，右眼黏膜水肿突出于眼睑外，昏迷不省人事，右侧肢体偏瘫，知觉迟钝，右手足水肿。中医诊断为疔疮走黄。病因病机为风邪客于首面，热毒蕴于营分，邪毒嚣张，窜犯心包，神志昏迷，气血壅滞，络道阻塞。舌象未提及，脉象为160/min，体温40℃，呼吸36/min。

患者膝腿肿，筋骨痛。脉沉细。面色晦暗，舌淡苔白。寒气之肿，八风之变。

患者突发昏迷，状如中风。病程短，发作时梦故夫引行山林，足胫被棘刺不可脱，惶恐宛转。中医诊断为邪病。病因病机为外感邪气，邪气入心，致神志昏乱。舌象、面色未提及。脉象未提及。问诊提示梦中情境及症状表现。切诊未提。望诊未提。闻诊未提。

患者男性，45岁。主诉双手酸痛、肿胀，病程8年，雨天加重，右手不能弯曲及上翘，疼痛牵引手臂及肩部，左手旋转疼痛，内侧有包块状肿胀。中医诊断为筋伤气滞血瘀。望诊见双手肿胀发红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示长期劳损史，症状持续且加重。切诊见右手压痛明显，脉象未提及。

患者年龄30岁，男性。主诉左足踝处被蝮蛇咬伤。局部剧烈疼痛，肿胀迅速，皮色发亮，可见2个毒蛇牙痕。急性痛苦面容，神情澹漠，颈项强硬。眼睑下垂，瞳孔偏小，对光反射稍差，视物模糊，复视，辨色不清。舌苔黄腻，脉数。诊断为蝮蛇咬伤（重型）。

女，68岁，左足趾屈曲挛缩伴麻木3+年。糖尿病史20+年，完谷不化、失眠多梦、口渴心烦、腰膝酸软。舌红苔少，脉细数。中医诊断痹证，辨证肝脾肾胃阴虚。

患者年龄68岁，男性。主诉左侧足趾关节肿痛6天。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦数。中医诊断痛风，证型痰浊瘀滞型。病位在足趾关节，病因因膏粱厚味致痰浊内生，阻滞经络。尿酸升高，夜间痛甚，局部肿痛破溃。

女，32岁，双下肢水肿，肢体酸痛伴蚁行感，行走困难，惊悸心烦，腹胀脘闷，脐下冷痞，乏力，眠差，小便淋沥。舌淡红胖大、边有齿痕，苔白，脉沉弱。脚气病（脚气上气候），病因病机为产后受凉，寒湿侵袭，脾肾阳虚，气机阻滞。

患者62岁，女性。主诉半身不遂7天。病程7天。中医病名中风（脑血栓），证型风中经络型。面色憔悴，舌质红干燥，舌中间厚腻微黄苔，脉弦数。头晕目眩，左侧半身乏力、麻木，行动不便，恶心欲吐，头痛，左侧半身不能活动，左侧面部麻木。高血压、动脉硬化史。左侧面部肌肉活动较差，吹气、鼓腮等活动稍有障碍，鼻唇沟变浅，眼睑能闭合。四肢浅感觉无障碍，运动失灵，肌力I度至0度，腱反射亢进，霍夫曼、卡道克及巴彬斯基反射阳性。血压22.7/12kPa(170/90mmHg)。

患者年龄22岁，女性。主诉为头部至小腹部起疙瘩，逐年增多，延及四肢，汗出不能。病程7年。中医病名为汗腺管瘤。病因病机为汗出当风，毛窍闭塞，水湿内停，瘀于肌肤，卫气失调，营阴不润，气血交结于肤表。望诊见皮肤本色丘疹，密集丛生。舌苔薄白，脉沉弦。

患者69岁女性，右侧肢体瘫痪、口眼㖞斜3月余。高血压病史15年，1984年患脑血栓形成致左侧偏瘫，1985年因情绪激动突发脑溢血，经治疗后神志清醒，遗留右上下肢瘫痪、小便失禁、大便秘结。神志清醒，口眼歪斜，鼻唇沟变浅，流涎，语言障碍。舌质红，少苔，脉弦。中医诊断中风后遗症（脑溢血后遗症），证型为肝肾阴亏、肝阳上亢型。