关门

男，29岁，胃病、腹胀2年，吞酸、嗳气、胃痛、腹胀、口干苦、吐酸水、食欲减退。中气不足、胃中虚寒。胃小弯在髂骨嵴联线下4cm，十二指肠壶腹部有0.5cm×0.5cm龛影。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为耳痛雷鸣，颊车肿而不开。病程未提及。中医病名未明确，证型为肝营肾液两为受伤，病因病机为肝营肾液受伤，下焦关门致虚，风热煽烁上扰清空。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及头响耳鸣，牙肿颊痛，腰股酸软，手足引痛。切诊脉尚静软，右寸独数。

患者35岁，男性，主诉腹泻5年，大便稀软不成形，每日一至数次，伴黏液、腹胀、腹痛，时有大便干结，食欲不振，疲劳乏力，四肢发凉，腰嵴酸冷，失眠多梦，烦躁。面色黄，体瘦，舌质略红，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为过敏性结肠炎，辨证为脾肾虚寒，心肾不足。

患者46岁，主诉渴尿无次，饮一尿一，小便清长，尿上层无油脂。中医病名消渴，证型属脾肺肾三脏失职，病因病机为伤寒吐泻致营卫损伤，阴液亏虚，脾失运化，肺气不降，肾火不升，阴阳阻隔。望诊见面色无华，舌胖润白。闻诊未提及。问诊见口渴尿多，神疲纳少。切诊见脉微无力。

患者男性，43岁。主诉肝炎10余年，近3个月腹部逐渐胀大。现见腹大如鼓，腹壁青筋显露，胁肋刺痛，牙龈出血，小便点滴不利，大便不通，腰痠痛，气短，夜寐不安，足胫浮肿，面色黧黑，纳谷不馨。中医病名臌胀，证型脾肾阳虚、瘀水互结。病因病机脾肾阳虚，瘀水互结。望诊面色黧黑，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见胁肋刺痛、牙龈出血、小便不利、大便不通、腰痠痛、气短、夜寐不安、足胫浮肿、纳谷不馨。切诊脉象未提及。

方某，男，3个月，泄泻，大便稀溏，时如蛋花汤样，日解6、7次，间有肠鸣，病程月余。泄泻（脾肾阳虚型）。面色略黄少华，唇舌稍澹。脉象未提及。病机为脾肾气虚、湿多热少，运化无力、虚失固摄。

患者13岁，女性，主诉口渴引饮，每日饮水量大，尿量与饮水量相等，尿色清白。舌质红苔干黄，脉沉弱。中医诊断为尿崩症，病机为肾阳式微，不能蒸化，津不上升，肾关不固。

患者年龄62岁，男性。泄泻5年，一天4~5次，畏寒着凉后加重，量多质稀，无腹胀腹痛。中医诊断泄泻，辨证脾肾阳虚。舌脉未提及。畏寒、受寒加重提示病机属脾肾虚寒，关门不固，滑脱不禁。

患者素常贪色，行役劳瘁，复又行房，致两足痿弱，立则腿战，行则膝痛，卧床不起。中医病名为肾痿，证型属肾火盛，病机为肾火引动胃火，销铄肾水。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见饮食易消，病程未明确。切诊未提及。病因病机为肾火直冲于胃，二火相因而起，销铄肾水。

患者年五三岁，每日疟发于午后，二便清利，小便黄短，腹部略胀。舌润无苔，脉虚软带弦。诊断为久疟体虚。病因病机为久疟伤正，正虚邪恋。

患者女性，61岁，主诉自卑自怜、惊恐胆怯、不愿外出、胃脘痞满，舌苔白薄腻，脉滑细弦。中医病名卑惵症，证型心血不足，痰浊内阻，心气失养，滞碍神机。望诊面色晦暗少泽，舌苔白薄腻。闻诊未提及。问诊有自卑自责、惊恐胆怯、心烦少寐。切诊脉滑细弦。患者性格内向，遇事犹豫不决，曾受惊吓。

女性，32岁。脘腹膨大，身重跗肿，腰嵴酸楚。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为火不生土，土不制水，三焦不泻，枢纽失利。舌胖嫩，苔白薄。脉沉迟。病史包括去岁难产手术，元气大伤，食少，肢冷。

李某，女，36岁。尿频、尿急，夜尿4~5次，尿时胀不痛。舌澹红，苔薄白，脉沉缓。肾阳虚弱，固摄无力。肾虚型。

5个月女婴，泄泻二月余，进乳即泻，稀水状，腹软气多，纳可，舌净，小溲尚通，寝中汗出，睡时露睛，面神疲。久泄耗元，滑脱不禁。面色萎黄，舌质淡，脉弱。腹泻伴纳呆，睡眠不安，汗出，露睛。脉细弱。

男，69岁。尿频，尿痛，尿后余沥，夜尿频多。前列腺肥大增生，舌质红而少津，苔薄白，脉沉弦。肾阴亏耗型精癃，肾阴亏损，虚火自炎，气化无权，水液不能下注膀胱，气血郁滞，血瘀成症结，水道受阻。

13岁男性，面目微肿，晨起明显，下午足肿，咽红燥痒，微咳，唇红口干，下午低热，两颧泛红，皮肤瘙痒，头昏，小便黄赤而少，舌红苔薄黄腻，脉细略数而弦。证属肺肾两虚，关门不利。

患者42岁，男性，全身浮肿3个月，以双下肢为甚，伴喘促、肢冷、腰酸尿少、头晕。面色㿠白，舌质淡，体胖大，脉两尺沉细弱，双下肢按之如泥。水肿，证属肾阳虚。

头晕，肾虚，肾虚关门不利，胃乏生化之机，气血两亏，头昏，脱发，濡滑脉，薄腻舌苔，根较厚。

患者年龄近六旬，足部冰冷如冰，无法行走，饮食困难，每日仅能食用粥碗余，仍需呕吐。脉象沉迟，左关细弦，右关短涩。脾肾两虚，肾阳虚惫。面色苍白，舌淡胖，脉沉迟。下肢冷，饮食少进，呕吐，脉右关短涩，左关细弦。

男，36岁。乳糜尿，病程数年。面色萎黄，形体消瘦，头晕神疲，腰膝酸软，神经衰弱，记忆减退，夜眠多梦，口臭咽干，口腔溃疡，舌质红，苔薄腻，食欲缺乏，尿意频繁，小便浑浊如米泔，黏稠如膏。脉细数而滑，左尺尤甚。中医诊断为乳糜尿（膏淋），病因属思虑过度，房室劳伤，肾气不固，湿热下注，气化不行，关门失守。