养老

73岁男性，双目视力减退4年余，双眼昏花，视物模糊，戴镜矫正视力0.2，用眼过度可致血压升高。舌苔腻微黄，左细弦，双尺弱。诊断为视瞻昏淼，证属肝肾亏虚，病因病机为肝肾阴血亏虚，不能上荣于目。

周某，55岁，男性。双手颤抖2年，手指呈搓丸状，不能做精细动作，轻度前冲步态，语言不清晰，上肢麻木、无力，动作迟缓。震颤麻痹。肝肾阴虚，六阳经气气滞于上，足太阳、跷脉经气无以引血入脑。面色晦暗，舌质红，舌苔薄白。脉象寸口脉气浮弱，关尺延长，太阳脉虚陷。

男，51岁。左眼视力模糊2个月。左眼视力0.3，眼底视网膜充血，动脉细，静脉扩张，黄斑区反射消失，白色点状渗出物。舌质澹，脉沉细。症属肝肾两亏，肝虚不能荥目，肾亏液不上承。中医病名：左眼中心性视网膜脉络膜炎。

41岁女性，左手酸痛、下垂2天，左肩胛骨酸痛，痛引左手。寒湿内侵，气滞痹阻。左侧华佗夹嵴处及肩胛骨有明显压痛。左肩胛骨处明显酸痛，痛引整只左手。左手酸痛、下垂影响日常活动。病程2天，首次发病，因重体力劳动及阴雨天气诱发。

7岁男性患者，右上睑下垂7年。形体瘦弱，面色苍白无华，右上眼睑下垂，眼球转动灵活。舌淡红苔薄白，脉沉细。中医诊断为上胞下垂，病因先天禀赋不足，肾精不充，后天喂养失调，脾胃虚弱，脾肾两虚，气血不和，脉络失养，血不荣筋。

女，42岁，腰及右下肢放射性疼痛数月，站立3分钟以上即出现疼痛麻木，影响日常生活。腰椎间盘突出症。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。病程3个月，症状持续无缓解。脉象未提。

患儿1岁半，睡眠不安，半夜啼哭，纳食差，病程4天。舌淡苔白腻，指纹青紫晦色上至气关。拟诊脾经气虚食积，夜哭。

男，25岁，双肩痛一个月，病程半年余，双肩部外有微肿，脉滑，舌质淡、苔白，痹证，湿郁经络，外感湿寒，邪火郁于经络，寒湿不解，风寒湿邪侵犯手太阳小肠经络，气血痹阻。

患者年龄73岁，男性。双足红肿疼痛半月，行走不利。湿热痹阻。双足红肿，肤温升高，足背按之凹陷。舌淡，边有齿痕，苔薄白腻，脉濡。太溪脉滑，趺阳脉弦洪。左脉濡，左脉弱。

患者41岁，男性，右肩部疼痛伴活动受限七年，遇寒或阴天加重。病史中提及肝俞穴附近出现硬核，左侧背腰部有游走性硬核，疼痛难忍，活动受限。舌质淡红、苔薄白，脉弦缓。中医诊断为流注痹，证型为寒邪为甚，寒凝脉络，气血壅聚。病因病机为寒邪袭于经络，稽留肌肉，气血运行不畅，结聚不通而致疼痛。

女，21岁，右侧甲状腺包块，吞咽不利，性情急躁，遇事易怒。脉弦细，舌黯红，苔薄白，右侧甲状腺3cm×3cm包块，随甲状腺移动。中医诊断瘿瘤，证型肝郁气滞，痰瘀内结。

17岁男性，手舞足蹈，左右摇摆，持续一年。颜面红润，肢体震颤，挤眉弄舌，伸舌咬破。舌质淡红、苔薄黄腻，舌体有被咬破痕迹。脉弦。痉症（舞蹈症）。风湿化热，肝阳化风，心神失守。

患者56岁女性，主诉颞下颌关节开合不利及酸痛严重，需用手托住下巴。病史提示既往有颞下颌关节开合不利史。舌澹暗，脉略细弱。诊断为寒湿痹阻，气血不足。

患者26岁，男性，主诉突然脱发，1月内全部秃尽，仅存四周发际，焦脆直竖。诊断为突然脱发，病因多在大病之后，气血两亏。舌脉无异常。脱发急骤，发质焦脆，发际残留稀疏。病程1月。中医病名为脱发，证型为气血两亏。病因病机为大病之后，气血亏虚。

男，25岁，右侧颈部及右肩疼痛10天，头部向右倾斜，颈部活动受限，右侧肩胛内缘压痛。舌苔脉象正常。斜颈（颈神经根炎），寒湿型。卫气不固，寒湿邪入侵，流注颈肩部经络，气血运行不畅，不通则痛。

25岁，月经初潮后经期不准，经前体困倦怠，诸节酸楚，精神萎靡，食欲大减，少腹胀痛，经后腹痛减轻，月经淋漓五六日，结婚两年未孕。血虚挟瘀。脉细涩无力，舌薄白，舌色暗滞，舌边压痕明显并有瘀斑，面色萎黄不润，目窠微青。右肝俞、膈俞、右次髎有压痛，左侧三阴交穴压痛。

男，36岁，长期从事航运工作，腰腿酸疼，遇阴雨或天冷发作尤剧，病程3年。寒湿腰痛，寒湿之邪阻滞足太阳之络，腰部气血运行失常。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。

70岁男性，左膝突发剧痛，不能站立，筋紧张，不能弯曲，左上腰部有旧伤。证属寒邪内中筋部，寒主收引而痛。面色苍白，舌淡苔白，脉沉紧。腰部有陈旧性损伤。

男，65岁，右手颤动5年，加重3月。面色萎黄，表情淡漠，运动迟缓。舌淡，苔白而腻。脉细缓。帕金森病。肝肾亏虚，痰浊内阻。外感风邪，内伤情志，痰瘀互结，阻滞经络。

患者73岁，男性。双足红肿疼痛半月，行走不利。双足红肿，肤温升高，足背按之凹陷。舌淡，边有齿痕，苔薄白腻。脉象太溪脉滑，趺阳脉弦洪，左脉濡。证型湿热痹阻。