李某,女,25岁。肩背皮肤发红肿胀,水疱丛生,灼热刺痛。病程5天。夏季皮炎。证属热毒灼肤,伤阴耗气。面色焮赤,舌红少津,脉细数。皮肤焮赤漫肿,紧绷光亮,水疱小若梅李棋子,大若核桃鸡卵,疱液澹黄澄清,疱周红晕,疱壁菲薄,触之灼热干燥。伴低热口干,乏力倦怠,少气懒言,小溲短赤。
夏季皮炎热毒灼肤伤阴耗气低热口干
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11岁女性患者,主诉头痛、抽搐反复发作多年,伴晕厥、不省人事及记忆力减退。舌质红,脉弦细。辨证为肝风上扰,痰浊闭窍而发痫证。
癫痫肝风上扰痰浊闭窍记忆力减退
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男,43岁,头痛一月,初因感寒,现肢体重滞,纳少乏力,脘闷不舒,喜卧,头痛如裹,胃中泛泛欲吐。苔白厚腻,脉濡软。湿病后遗,脾气受伐,寒郁脾湿,邪犯于巅。阴凝之邪,蔽覆久矣。
头痛如裹湿温后遗寒郁脾湿苔白厚腻
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患者25岁,男性,主诉左耳疼痛3天,流脓1天。左耳内闷塞不适,微觉疼痛,耳痛加重牵引半侧头痛,听力减退,身热不舒,耳内跳痛,彻夜难眠,耳内流脓黄稠,溷杂败血,口苦咽干,小便黄浊。左耳道内积多量黄稠脓液,耳膜红肿,紧张部中央穿孔,舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断急脓耳,辨证肝胆湿热,熏灼耳窍,腐肉成脓。
急脓耳肝胆湿热耳膜穿孔舌黄腻
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患者女性,48岁。主诉右下肢小腿内侧红丝3天,伴发热、头痛。病程3天。中医病名:红丝疔。病因病机:外感湿热,气血壅滞。望诊:右下肢内侧红丝,质地硬。舌象未提及。闻诊:未提及。问诊:有脚气史,因污水中站立过久诱发。切诊:腹股沟淋巴结肿大,红丝走行部位压痛。白细胞升高,中性粒细胞比例增加。
急性淋巴结炎脚气史红丝发热
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患者36岁女性,发作性左侧颞部搏动性刺痛6年,伴恶心呕吐、头晕、失眠、记忆力衰退,劳累紧张及月经前后诱发。舌质紫暗,苔白,脉沉滑。中医诊断气滞血瘀型头痛,病因为人工流产后气血亏虚,瘀血阻滞经络,风邪上扰。病机为气血不荣、瘀血内阻,经行前后气血失调加重病情。
气滞血瘀气血亏虚瘀血作祟少阳胆经
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患者16岁,男性,主诉鼻塞声重、头痛头昏一年余,近月鼻窍不通需张口呼吸,咽喉干燥,影响睡眠。中医诊断鼻息肉,辨证为感受风邪,肺胃郁热,肺失宣发,郁久湿滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详述。
鼻息肉风邪肺胃郁热肺失宣发
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患者65岁,男性。下唇肿核,质坚硬,发展迅速,术后复发。唇肿大如覆杯,溃烂流水,进食困难,疼痛牵引头面部,右颌下淋巴结肿大。口干,大便结,小便黄短。舌质红,苔薄黄,脉弦细带数。阴伤热炽,毒滞血瘀。
唇癌术后复发阴伤热炽血瘀
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患者53岁,男性,主诉耳痛、耳内流脓,病程年余,伴夜间口苦、便秘、小便黄。脉弦数,舌质红,苔黄燥。中医诊断为慢性耳脓。病因病机属肝胆火盛,上扰于耳。
慢性耳脓肝胆火旺耳内流脓
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患者男性,50岁。主诉左侧头痛五年余,时发时止,发则三五日及半月不等。伴随症状包括自汗、头晕乏力、气短懒言、食少便溏、小便清利。舌澹,苔薄白。脉象寸脉微浮,两关弦细。中医诊断为气虚卫弱、寒滞脑络之头痛。病因为气虚卫弱,病机为寒邪滞留脑络。
头痛气虚卫弱寒滞脑络头晕乏力
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患者年龄约60岁,主诉右侧头部反复胀痛半年,多因情绪激动诱发,发作时呈裂痛或刺痛,伴恶心、烦闷、口干苦而粘。舌红,苔薄黄,脉弦。证属风痰挟郁热走窜经络,浊气上逆。
头痛风痰郁热浊气上逆
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患者男性,55岁。主诉为身首偏左欲倾,神志如蒙。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机为君火夹肝阳上勃,心脑受阻,诸窍闭塞。望诊见面色青惨,苔灰黄垢腻。闻诊见急息间断。问诊见身热无汗,左肢不用,发热,大便4日未行,左额痛剧。切诊见脉象模煳,后诊见脉弦滑数,脉软细数。
脑出血肝阳上亢阳明腑实厥阴阻络
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72岁男性,头痛伴左臂疼痛不便半年。脑卒中病史,左侧肢体运动较差。左侧面部㖞斜,左手握力减退,Hoffman's征(+)。舌质偏红暗有瘀斑,少苔,脉弦滑。左侧膝反射亢进,未引出明显病理反射。中医诊断为中风(脑卒中),病机为气虚血瘀、脑络痹塞。
中风气虚血瘀脑络痹塞舌紫黯
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8岁男性,高热、头痛3天,双侧腮部肿胀疼痛,咀嚼困难,发热加重,频呕食少,心烦躁扰,头痛项强,身倦昏迷。急性热性病容,神志昏迷,面色苍白,双侧腮部隆起,质地较硬,有明显压痛,颈项强硬。体温40.2℃,心率126次/分。毒热炽盛,内陷心包。舌质红,舌苔黄燥,脉弦而数。
高热腮肿心包热舌苔黄燥
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男性,58岁,头部左侧皮肤赤红,痛如火燎,伴米粒样水疱,左眼赤红虬脉,眼涩痛流泪,心烦头痛,坐卧不宁,舌红苔黄,脉弦数,平日大便干结,病程2日,情志恚怒,饮食失调为诱因,头部带状疱疹。
头痛带状疱疹肝气郁结热毒蕴结
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患者男性,30岁。反复头痛10年余,春季发作,痛处固定,伴眩晕、夜寐不安、肌肉抖动。苔薄黄,脉弦数有力。中医病名属头痛,证型为风郁少阳,气滞血瘀。望诊见苔薄黄,闻诊未见特殊,问诊见头痛、眩晕、失眠、肌肉抖动,切诊见脉弦数有力。
偏头痛风郁少阳气滞血瘀眩晕
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14岁女性,头痛1周余,伴头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木,面黄消瘦。舌质红,舌苔黄微腻,脉沉细而数。热毒内蕴,肝郁化火。头痛、头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木、面黄消瘦、舌红苔黄腻、脉沉细数。
头痛头晕呕吐麻木
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患者年龄65岁,男性。下唇肿核,质坚硬,发展迅速,溃烂流水,进食困难,疼痛牵引头面部,右颌下淋巴肿大。舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。诊断为阴伤热炽,毒滞血瘀。
唇癌阴伤热炽毒滞血瘀口干
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患者50岁,男性。头痛、头木、头胀1月余,手麻,颈项不适,小腹坠胀,小便不畅。舌红,苔薄黄腻,脉细滑。二诊时头痛发木减轻,疼痛消失,颠顶部发木明显,后项部发木感减轻,小便赤。舌淡,苔薄黄,脉滑。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
头痛肝阳上亢血热
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患者年龄52岁,男性。右侧腰背带状红色丘疹5天,发展为水泡,波及嘴周,局部痛如针刺火燎,伴烦躁、右侧头痛、口干苦、面红目赤、阴囊潮湿瘙痒、小便短赤、大便秘结3天未解。舌红,苔黄腻,脉数实。中医病名蛇串疮,证型肝胆湿热,郁阻脉络。病因病机为肝胆湿热内蕴,郁阻经络。
头痛带状疱疹肝胆湿热郁阻脉络
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