冰片

患者24岁，女性。腹痛3小时，饮食后跑步诱发，疼痛局限右少腹，伴呕吐。面色急性病容，舌质红，苔薄白，脉沉数。体温37.8℃，大便2日未解，右下腹压痛明显，反跳痛及腰大肌征阳性，白细胞升高。诊断为肠痈（急性阑尾炎）。病机为气血瘀滞、热结不散。

患者39岁，男性。舌体中心及根部肿块10年，加重伴疼痛3个月。舌质红，苔薄黄，脉细。舌体中心及舌根部隆起，色红无苔，吞咽疼痛，口干苦，小便黄。有病毒性肝炎及消化性溃疡病史。心火上炎，血热瘀滞证。舌质红，苔薄黄，脉细。悬雍垂色紫，咽、舌腭弓充血，舌面有细疱疹状物，质硬。左颌下淋巴结肿大压痛。

患者年二十外，突然仆倒，手足冰，面色青，无痰声，不开口，脉息伏。中医病名未明确，证型未详，病因病机未明。望诊见面色青，舌象未提。闻诊无声音及气味描述。问诊提示突然发病，无痛楚。切诊见脉息伏。

患者年龄25岁，男性。主诉鼻腔干燥，嗅觉失灵。病程数年。中医病名鼻藁。证型肺脏虚损，气津不足，鼻窍失养。病因病机肺虚不荣其窍，气阴两伤，燥邪伤阴。望诊鼻内肌膜干燥，鼻甲中度萎缩，鼻腔宽大呈桶状，鼻中隔有圆形穿孔，咽腔粘膜干燥缺津，色深红，肌膜萎缩光亮。闻诊无明显异常。问诊鼻腔干燥，涕黄浊，有痂皮，咽干咽痒，咳出薄痂皮，呼吸有哨音，头疼，分泌物有热腥气味。切诊无明显异常。

患者43岁，男性。左上臂起黑疮4天，伴有发热战慄，周身酸痛，纳谷不佳。体温38.3℃，口唇青紫，四肢欠温。左上臂外侧铜钱大疮面，色紫黑无泽，疮缘突出，按之坚硬，疮面凹陷，干性无脓水。舌质暗红，无苔，脉数有力。疫毒凝聚皮肉之间，致肌肤坏死。

患者16岁，男性。右侧小腿肿胀、疼痛3个月。慢性病容，体质消瘦，表情痛苦。右侧小腿肿胀，皮温略高，有切口及脓汁，压痛明显。X线示右胫骨广泛破坏，中段有死骨，骨膜反应，软组织肿胀。舌红，薄白苔，脉沉细弱。诊断为右胫骨慢性骨髓炎（邪毒蕴结）。病因病机为复受寒湿之邪，气血凝滞，蕴毒深窜，腐筋败骨。

患者59岁，男性。阴囊肿大，皮苍厚，色紫黑，表面抓痕结痂，粘连破溃，扪之坚硬，波及大腿根部及尾骶骨至膝盖处。舌苔白浊，脉弦缓有力。中医诊断为肾囊风，病因病机为风湿侵于阴部表皮，发生皮疹作痒，久病气血虚弱。

患者右牙龈肿而木硬，破溃内翻，外腮穿溃，肿色紫，痛掣头项，已成岩症。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为牙龈肿痛，证型属肝胃火郁，病因病机为火郁气滞，热毒壅盛。病程长短未明确提及。

患者18岁，男性。左髋关节隐痛2年余，跌伤后疼痛加重，局部肿胀，左下肢功能受限。中医诊断为骨瘤。舌质红、苔黄厚腻，脉弦而数。体征示体温38.5℃，消瘦，痛苦病容，左股骨上端骨体膨胀，骨密度减低，有囊状透光区，呈肥皂泡沫样阴影，囊壁骨质变薄，股骨头旋转，大转子外侧见斜形骨折线。病因病机为肾气不足，骨络空虚，寒湿瘀血，痰毒凝结于骨。

患者60岁，女性。主诉头晕、失眠、健忘20余年。高血压病史20余年，糖尿病史1年余。面红颧赤，手足心热，烦躁。舌澹，苔黄腻。脉弦细而数。诊断为眩晕，肝阳上亢型。病机为肝阳上亢，虚火上浮。

37岁女性，右中指背部红肿破溃，伴有红线蔓延至肘关节，发热、口渴、小便黄赤，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数，局部灼热压痛，疮口有脓样分泌物，白细胞升高，火毒蕴结，毒势上窜。

患者23岁，女性。口角右歪、左眼睑不能闭合、流泪、耳后疼痛、头痛、头晕、头面升火。病程6天。中医病名：口眼歪斜。证型：风寒外袭，阻闭经络。病因病机：外感风寒。面色略红，舌苔薄白，脉弦紧。左眼睑不能闭合，流泪，口角右歪，鼻唇沟消失。耳鸣，耳后方疼痛。头痛、头晕、头面升火。脉弦紧。

男，20岁，主诉脑瘤并发癫痌后复查。中医诊断癫痫。舌象正常，脉弦滑。病因病机为痰浊壅塞，迷闭心窍。病程较长，有脑瘤术后史，癫痌发作史。

王某，男，50岁。头晕、胸闷、胸痛，劳力则诸症加重1周。高血压病史5年，冠状动脉供血不足病史3年。血压160/95mmHg。肝火上扰。舌红苔黄，脉弦数。舌红苔薄黄，脉弦。

患者年龄2岁，男性。左颊近口部生火疖，红肿剧痛，形小根深，未老先白头，伴高热39.5℃。风热毒盛，发为锁口疗。舌象未提及，脉数。面部红肿，眼部皮肤有红肿趋势。体温持续升高，脉数。锁口疔毒尚未溃破，后已溃，脓色黄稠。温毒炽盛。

女，2岁，全身皮肤瘙痒，起丘疹一年余。面色面黄少华，身体瘦弱，舌淡、苔薄白。皮损为全身红斑、丘疹，部分肥厚斑片，少量脱屑。证属脾虚湿蕴，运化无权。

患者33岁，女性。主诉两膝关节交替性肿大疼痛，继而两踝、足趾、肘腕、手指关节游走性肿痛，晨起僵直怕动，阴雨天加重。病程3年。中医诊断类风湿关节炎。舌质澹，苔黄腻，脉细数。体温37.5℃，血沉44mm/h，白细胞13900/mm³，类风湿因子阳性。

患者慢性鼻炎，病程六七年，易感冒，鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、目胀、面部潮红，胃痛痼疾复发，脉象细弱。

14岁男性，口苦口干，咽喉疼痛充血，微咳痰黄，大便干结，精神稍差。舌红苔黄腻，脉弦滑。脑癌放疗后，气阴亏虚夹湿。手术放射治疗耗气伤阴，湿热存留。

患者68岁，男性，主诉进行性吞咽困难4月余，伴胸骨后疼痛、胸闷、灼热感、呕吐黏液、体重下降。面色萎黄，形体消瘦，倦怠懒言，舌质暗红，苔白微腻，脉弦细。中医诊断噎膈，证型脾胃虚弱，痰气郁阻。