列缺+头痛

患者年龄69岁，男性。右侧肢体活动不利伴饮水呛咳1月余。头晕头痛，恶心呕吐，右侧肢体活动不能，声音嘶哑，语言不利。脑桥出血。体征示右侧鼻唇沟变浅，口角歪斜，咽反射减退，软腭上抬力弱，悬雍垂右偏，右侧上肢肌力0级，下肢肌力3级。舌质暗，苔薄白，脉沉。中医诊断喉痹，证属咽喉之窍气机紊乱。

侯某，41岁，男性。主诉头痛如刀割，左面部剧痛，精神恍惚，纳呆食少，夜不得寐，尿黄少，大便稍干。舌苔白稍腻，脉沉弦滑。辨证为风痰阻络，气血瘀阻。头痛为主要症状，病程近半年。舌象白稍腻，脉象沉弦滑。

患者20岁，女性，主诉阵发性上肢抽搐、头痛，病程半年余。中医病名癫痌，证型为气郁化火，火动生风，痰阻经络，蒙闭清窍。望诊见神志清，精神差；舌象未提及；闻诊未见异常；问诊提示情绪诱因，症状昼轻夜甚；切诊见上肢肌张力增高，腱反射亢进。脑电图确诊为癫痌。

患者38岁，男性。左侧鼻腔内生瘜肉，流涕带血水，引及前额昏痛，病程2—3月。肺阴素虚，挟及阳明少阳湿热上逆。左侧鼻腔内充血灼痛，有赤豆大瘜肉，呼吸阻滞，流涕带鲜红血液，头额昏痛。舌苔白薄尖红，脉细弦兼数。诊断为鼻痔。

男，43岁。左侧头痛持续11年，近月加重，连及左目胀痛，影响入寐，伴耳鸣、眩晕，左侧半身麻木，知觉迟钝。舌薄白，脉细沉。病因劳心过度，气血暗耗，病机水不涵木，风邪乘虚入客少阳，引动肝风，上扰清窍。

8岁女性患者，主诉头痛、发热1天。高热、头痛如裂，恶心呕吐，口渴喜冷饮，不能进食，大便2日未解，小便短赤，面目红赤，神志昏迷，精神萎靡，烦躁不安，时有谵语，皮肤散在瘀点。舌鲜红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为春温内袭，气阴两燔。病因病机为温邪侵袭，损伤阴津，火入血室，血不营经。

男，55岁，右侧头痛，跳动感，牵及耳根及颈部，遇风加重，病程6日。头痛，属外风侵袭，入客少阳经脉。舌质澹，苔薄白，两脉弦缓。

男，32岁，头两侧疼痛3日，体温39℃，面色白，恶寒，头痛涉及全身。脉浮紧，苔薄白。证属风寒感冒。

女，43岁。头汗出，前额左上角发际处冷痛若冰，畏风，左目如脱，头痛如劈。舌淡红，薄白苔，脉缓。风寒感冒后遗症。头痛，肝阳上亢，外感风寒，内郁化热。

六十余岁，左偏头作痛，夏季汗出受风，夜间头痛剧烈，不得入睡，两眼闭合难睁。舌薄黄，脉弦滑。头痛，病机为外感风邪，风邪入络，瘀阻经络，气血不畅。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

6岁男性患者，高热、抽搐7天。神志昏迷，颜面及四肢抽搐，面红耳赤，烦躁不安，唇舌干燥，舌质鲜红，舌苔黄燥，脉洪数。中医诊断为暑风侵营，伤阴动风。病程7天，体温39.9℃，颈硬，克氏征阳性，布氏征弱阳性。瞳孔不等，呼吸26次/分，心率136次/分。血常规示白细胞升高，中性粒细胞占比66%。

40岁男性，主诉头痛、鼻塞、头颈不能转动，右臂不能抬举，颈项强痛，病程1日。舌澹苔白，脉浮紧。诊断落枕，辨证外感风寒，气血阻滞。

12岁女性，高热伴恶寒、头痛、全身关节肌肉酸痛，病程1天。舌质澹红，苔薄白，脉浮紧。外感风寒。

患者29岁，女性。主诉咳嗽发热月余，咳剧抽搐旬日。主要症状包括干咳无痰、口干喉痒、昼夜咳嗽、声音嘶哑、咯血发热、面赤头痛、烦躁不宁、唇口燥干、大便燥结、舌红苔少、脉滑数。中医诊断为温燥，辨证为温燥伤阴，脉绌使然。病程较长，病情由初起干咳发展为咳剧抽搐，伴有高热及神识若昧。

51岁女性 发热 两天 头目胀痛 舌红少津 苔薄黄 脉浮数 风热头痛

女，26岁，阵发性咳嗽3个月，加重1周。咳嗽，略有气短，咯白痰，鼻塞，流清涕，头痛，微恶寒。舌澹红，边有齿痕，苔薄白，脉浮细。中医诊断为咳嗽（风寒袭肺）。

女，27岁，痛经5年余，经行腹痛绞痛伴晕厥，月经量少色黑夹血块，下腹腰骶空坠，喜暖怕凉，头晕头痛，乳房胀痛，善太息。舌澹红苔白微腻，脉弦滑。证型为气滞血瘀，寒湿凝滞。

患者年龄37岁，女性。主诉头额巅顶痛引后脑，晨暮尤甚。病程20余年。中医病名头痛，证型肝肾不足，虚火上扰。病因病机心肾失济，虚火上扰。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊病久体弱，气血俱虚。切诊脉象沉细无力。

患者男性，40岁。主诉头痛、失眠，病程超过一年。前额、头顶胀痛，视力疲劳或用脑后发作，睡眠质量差，多梦，精神易兴奋。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示症状特点及病史。脉象未提。中医诊断为头痛，证型未明确，病因病机未详述。

陈某，女，64岁，头痛40余年，每日发作六七次，时左时右，严重时彻夜不寐。形体瘦弱，痛苦病容，精神萎靡，情绪忧郁，面色无华，腰酸乏力，食纳欠佳。舌质稍暗红，苔薄白，脉沉细。诊断为肝血不足，肾精亏耗，不能上营脑髓。