患者30岁,男性。腰空痛,身倦乏力,早间身热汗出,性功能减退,阴囊潮湿,纳呆。舌黯红,苔剥白,脉弦无力。二诊见舌红有破溃,苔剥,手足凉,便溏,性功能下降。三诊舌澹红,苔薄白,脉沉弦。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
腰痛肾虚肝郁脾虚
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患者42岁,女性。主诉胃脘疼痛反复发作4年余,痛如针刺,胀满不舒,嗳气频作,纳谷呆顿,大便稀溏,曾有便血。舌质紫暗,苔薄白,脉细弦。诊断为慢性胃炎(中度),瘀阻胃络,气机失调。病由中虚已久,瘀阻胃络,气机失调所致。
慢性胃炎气虚血瘀胃气失调中气不足
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患者58岁,男性,主诉胃脘痛反复发作12年,半个月前受寒复发。主要症状包括痛势剧烈、冷汗淋漓、饥时痛甚、夜半痛醒、口苦泛酸、嗳气、腹胀、大便秘结、黑便。舌黯红、苔黄腻。诊断为胃痛,辨证为瘀阻胃络,浊邪中踞。舌象黯红、苔黄腻,脉象未提及。
胃痛肝胃不和气滞血瘀寒热错杂
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患者年龄41岁,男性。主诉大便欠畅1个月。病程1个月。中医诊断便秘(术后阴虚内热)。证型阴虚内热。病因病机素体气阴不足,复加手术创伤,腑气失于通畅,阴液暗耗,虚火上延。舌质红、苔薄白。脉细弦。肛门口热灼疼痛。口腔粘膜多处溃烂。
术后便秘阴虚内热肠功能紊乱
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患者年龄59岁,男性。主诉胃脘刺痛十余年,加重2周。既往有胃及十二指肠溃疡、左肾结石、前列腺炎病史。舌淡红胖,边有齿痕,脉沉细。胃镜示慢性胃炎,胃窦溃疡。两胁胀满,大便干。舌红,苔薄腻,脉弦。舌淡红,苔薄腻,脉沉细数弦。病程较长,症状以胃痛为主,伴胁胀、便秘、失眠、腰痛及尿痛灼热、血尿等。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
慢性胃炎胃窦溃疡肝气郁结肾阳虚
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患者31岁,女性,病程一年余,主症为纳呆脘痛,疼痛如针刺,有窒塞重坠感。舌苔腻,舌质衬紫,脉细弦。证属中虚而痰瘀交凝。
纳呆脘痛痰瘀交凝舌苔腻脉细弦
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患者年龄67岁,男性。面色萎黄,口干欲饮,胃脘嘈杂,食后疼痛,腹有压痛,舌质紫暗有裂纹,苔薄黄,脉弦细。证属气阴两伤,热毒瘀积。中医病名未明确提及,病机为气阴两伤,热毒瘀积。望诊见面色萎黄,舌质紫暗有裂纹,苔薄黄。闻诊未提。问诊见口干、胃脘嘈杂、食后疼痛、腹痛。切诊见脉弦细。
胃癌气阴两伤热毒瘀积舌裂
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患者主诉右侧脘腹胀、打嗝、胃痛、排气多、大便先干后溏,病程较长。舌暗淡,苔薄,脉濡;二诊舌暗嫩红,苔厚黄灰黑腻润滑,脉虚数;三诊舌红,苔黄厚腻,脉弦滑;四诊舌红苔白,脉细;五诊舌暗红,苔白腻,脉沉弦。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。四诊信息包括舌象、脉象变化,主诉症状以胃脘痛、胀、嗳气、肠鸣、大便不成形为主。
胃痛气滞食积脾虚
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患者女性,31岁。主诉月经二十日不止,血色淡,有异味,腰腹酸痛,心跳,头昏,身倦,睡眠不稳。舌苔薄白,脉缓弦。中医诊断为冲任亏损,不能藏血,血去则阴伤。病机为冲任亏损,血去阴伤。四诊信息包括舌象薄白,脉象缓弦。
月经不调冲任亏损阴伤血虚血热
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患者48岁,男性,主诉反复上腹部疼痛连及两胁,嘈杂泛酸,胃纳差,大便时结时溏。病程2年。中医诊断胃痛,证型肝气犯胃证。舌质暗红,苔薄黄微腻,脉弦细。咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生。腹部软,剑突下轻压痛。既往有慢性咽炎病史,吸烟史20余年,饮酒少量。
肝气犯胃证胃痛泛酸胃纳差
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患者40岁,男性,病史10余年。主诉饥时胃脘痞闷疼痛,得食则缓,胃中灼热,食少吐酸,腹胀,大便不爽,喜暖畏寒。舌暗红,苔薄白,脉弦滑无力。证型为肝郁化火,气滞血瘀,久病入络。
胃痛气滞血瘀肝郁化火瘀血入络
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男,59岁,胃脘发热放射至背,痰多色黄黏稠,病程8年。中医病名:胃痛,证型:湿热蕴结,病因病机:湿热内蕴,气机不畅。舌红,苔黄,脉细数。舌略暗,苔薄黄腻,舌底脉络瘀滞,脉细。
慢性萎缩性胃炎胃火上炎气滞血瘀阴虚内热
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70岁男性,小便失禁,尿后余沥,夜尿频繁,小腹下坠,病程10年。舌偏淡,苔黄润,脉虚数。脾虚气陷,肾不化气,膀胱失约,脾肾阳虚。
小便失禁脾虚气陷肾不化气膀胱失约
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71岁男性,主诉饮食梗阻、吞咽不畅,病程约3个月。中医病名未明确提及,证型为痰气瘀阻,胃热津伤,通降失司。望诊见舌质偏红,苔黄薄腻;闻诊未提及;问诊见情绪悲伤忧郁,进食有噎塞感;切诊见脉小弦滑。
贲门癌胃热津伤痰气瘀阻吞咽困难
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患者37岁,女性。主诉胃脘胀十年余,纳差,偶有胃脘隐痛,大便稍溏,食后胀甚。舌质暗红,苔薄白,脉细弦。诊断为中虚气滞之胃痞。胃镜检查示胆汁返流,胃窦粘膜萎缩性改变,肠上皮化生,HP阳性;X线示胃下垂。病理检查示中度浅表萎缩性胃窦炎。舌脉无明显变化,诊断未变。
胃痞中虚气滞胃胀纳差
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患者年龄65岁,男性。主诉阴茎根与阴囊交界处有鸡蛋大小肿块,胀痛,连及会阴臀部。舌苔淡黄腻,舌质暗紫,脉细。中医病名为湿毒内蕴,证型为湿毒浊瘀互结,肺肾两伤。病程较长,有肾癌术后多发转移病史。患者年龄53岁,男性。主诉咳嗽,胸闷,时气短,口干,左肾区酸隐疼。舌苔黄腻质暗红,脉细滑。中医病名为肺肾不足,证型为肺肾两虚,气阴交亏,癌毒瘀滞。病程较长,有肾癌术后放化疗病史。
肾癌术后肺肾两伤湿毒浊瘀气阴交亏
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五岁男童,久泄不止,脘腹皆痛,身热汗泄,舌苔白腻浮黄,脉细弦滑数。暑湿积滞,影响脾胃肠腑运化传导功能,升降失调。舌质尖绛,脉细数且滑,舌苔糙白质绛,脉细濡,微有咳嗽。暑湿互阻,胃中有滞,夙垢未化,肺失宣化,湿阻气滞。
久泄不止脘腹皆痛暑湿积滞舌苔白腻
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患者年龄36岁,男性。主要症状为胃脘痛8年,两月前受寒复发,痛势较剧,呈持续性。中医病名胃脘痛,证型属久痛入络,寒热错杂。病因病机为久病入络,寒热夹杂。舌黯红,苔黄腻。剑突下压痛,大便干结,时有黑便,隐血试验阳性。脉象未提及。
胃脘痛十二指肠溃疡久痛入络寒热错杂
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患者年龄40岁,男性。主诉晨起胃痛半年余,每日清晨四五点发作,饱食后加重,伴腹胀,纳可。舌暗淡,苔白。诊断为慢性萎缩性胃炎。二诊时主诉胃隐痛,喜饮,嗳气后觉舒,舌暗,苔白腻,脉细。
慢性萎缩性胃炎胃气郁结胃阴不足食滞
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患者32岁,男性,主诉性欲减退、精液活动率低、久坐腰酸、无明显晨勃。病程较长,自述早年手淫伤及肾精。舌淡,脉沉弱,两尺尤甚。中医诊断为肾虚精脱。病因病机为房事过度、纵欲无度导致肾虚精脱,精关不固。舌红体瘦苔白,脉沉滑尺弱,舌红苔薄黄,脉沉弱。
肾虚精脱精关不固肾失封藏夜寐汗出
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