患者45岁女性,主诉胃痛多年,遇情志不舒或饮食失节则发,胃脘胀痛,伴有烧心吐酸。舌苔薄黄,脉弦细。证型为病久气滞血瘀,兼有化火之象。
胃痛气滞血瘀化火苔薄黄
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女,64岁,胃脘痞满3月余,胃痞满,嘈杂,偶反酸,口干思饮,口苦,似饥不欲食,嗳气,纳差,两胁肋胀满,大便量少,排便困难,有排不尽感,1~2d1次。痞满,胃阴不足、肝胃郁热证。舌质红,苔薄白,脉沉细弱。舌淡苔薄黄,脉沉细。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。
胃阴不足肝胃郁热胃痞口干
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患者男性,52岁。主诉脚趾关节疼痛2个月。病程2个月。中医病名痛风,证型湿热内蕴,经络阻滞。面色萎黄,舌红苔黄腻。口干口苦,小腿乏力。脉滑数。血尿酸升高,脂肪肝病史,嗜烟酒,喜食肉类。
痛风湿热内蕴经络阻滞
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男,成年,形寒内热,脘中痛,呕恶,目热如火,头眩,口疮,舌苔薄,脉弦,肝胃郁热,肝气郁结,外感内伤,气机郁滞,营卫失调。
肝胃郁热肝胆火旺胃热上冲气机郁滞
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男,42岁。胃脘疼痛,阵发性,痛甚反射至后背,呕吐酸苦水,空腹痛甚,口渴干苦,纳差,大便结,小便黄。舌边紫,中心苔黄腻,脉弦。肝胃不和,气血瘀阻。
胃痛肝胃不和气血瘀阻
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13岁男性,周身发风疹持续2月余,疹透则舒,身热。舌苔光色绛,舌有裂纹。风邪郁于肌表,邪不透达,风疹反复,邪有化热。面色未提及,声音有夹音哑,脉象未提及。
风疹风热阴虚气阴两虚
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女,43岁,主诉胃疾,形体消瘦,脘痛加剧。神疲乏力,胃脘胀痛,食后更甚,嗳气稍舒,纳谷不馨,口干欲饮,偶感嘈杂,大便干燥。舌边尖红,苔薄白,脉细弦。中医诊断胃阴亏耗、肝气郁滞。
胃阴亏耗肝气郁滞胃脘胀痛神疲乏力
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女,42岁,小便混浊如牛奶,夹乳白色凝块二年,尿道阻塞需导尿,小腹胀满,呻吟不止,头晕心慌,面色晄白,苔薄白,脉滑急。中医病名属乳糜尿,证型未明确,病因病机未详。
乳糜尿气虚湿浊肾虚
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患者40岁,男性。胃脘痞胀,饥时嘈杂,食后稍舒,喜热食,胸骨后灼热,大便时结时溏,口干口苦,消瘦,面色萎黄。中医辨证为寒热并兼,虚实夹杂,气滞血瘀,气阴两虚。舌象淡红,苔薄黄,脉弦细。
慢性萎缩性胃炎胃黄色瘤十二指肠球部溃疡气滞血瘀
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13岁男性,周身风疹持续2月余,疹透则舒,身热,舌色绛有裂纹。中医病名:风疹。证型:风邪内蕴,郁于肌表。病因病机:风邪内蕴,不得透达,邪气入里化热。望诊:舌色绛有裂纹。闻诊:音哑。问诊:疹透则舒,身热,舌绛有裂纹。切诊:脉象未提。
风疹风邪内蕴营血热邪
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患者主诉胃部撑胀,食后加重,胃痛,晨起泛恶欲呕,食欲不振,大便时溏。舌苔白腻,脉象细弱。辨证为脾虚生湿,中阳不运。病机为湿蕴中焦,脾失健运,食运不化,泛恶欲吐。二诊舌苔薄白腻,脉象细。三诊主诉症状改善,舌苔薄白腻,脉象细。辨证湿浊渐化而脾运未复,对“癌变”有顾虑,夜寐欠安。
慢性胃炎脾虚生湿中阳不运湿浊未化
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男性,48岁,胃院痛病史四、五年,发作于上午和夜间,如刀割样,需热水袋按压缓解,伴腹胀、便秘、嗳气、泛酸水、肢冷、颜面苍白、精神倦怠。舌质淡、边有齿印、苔薄白而少,脉细软无神。病史提示十二指肠球部溃疡,肝功能正常,大便潜血阴性。中医病名属胃痛,证型为脾肾虚寒,病因病机为中焦失运,寒凝气滞。
胃痛脾肾虚寒中焦失运腹胀
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53岁男性,胃溃疡多年,柏油样黑便,大便隐血(+++),饥饿则腹痛,多食则吞酸嗳气,乏力头晕,大便秘结。舌边瘀紫,苔根白厚,脉弱。胃溃疡出血,伴有胃逆嗳气及瘀血征象。
胃溃疡出血胃逆嗳气瘀血征象大便隐血
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患者35岁,女性。主诉大便带红白粘冻,日夜5~6次,与便秘交替出现,病程近2年。中医病名大瘕泄,证型属脾虚气陷,病因病机为劳则气耗,寒则气结。望诊面色萎黄,舌质澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有精神不振,月经停止年余,里急后重。切诊脉弦小。
慢性溃疡性结肠炎脾虚气陷里急后重腹隐痛
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患者30岁,女性。反复胃脘疼痛4~5年。胃癌晚期并广泛转移。元气太亏,气滞血瘀,热毒炽盛,本虚标实。舌紫暗尖赤,苔白厚腻无根,脉洪大有力。体温38.8℃,面色萎黄,肌肤干燥,形体消瘦,上腹膨大,可触及坚硬如石之包块,锁骨上淋巴结肿大。
胃癌晚期气滞血瘀热毒炽盛正虚痹结
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58岁男性,胃脘疼痛8年,上腹部突发剧痛向背部放射,吐血,颜面苍白,四肢厥冷。上腹部疼痛拒按,痛引胸胁,嗳气反酸,胃中灼热,不能进食,食后半小时疼痛加剧,呕吐咖啡色物,大便色黑。舌红苔黄,脉细数。肝胃不和,郁滞日久化热,热伤胃络,迫血妄行。
胃溃疡肝胃不和热伤胃络胃中灼热
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72岁女性,主诉肾盂积液5个月。小腹胀满,排尿困难,夜尿频多,情绪急躁,汗出,眠差,双下肢轻度水肿。中医诊断消渴病癃闭(早期),辨证湿热下注、气机郁滞、肝脾肾虚。体征见小腹胀满,排尿困难,夜尿频多,情绪急躁,汗出,眠差,双下肢轻度水肿。辅助检查示左肾输尿管积水,神经源性膀胱,2型糖尿病,双肾囊肿。
肾盂积液神经源性膀胱2型糖尿病双肾囊肿
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患者年龄54岁,男性。主诉胃脘部疼痛,伴烧灼感,饭后及情绪波动时加重。病程12年,近4个月加重。舌澹,苔白腻,脉弦。辨证属肝胃不和证。
慢性胃炎肝胃不和
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患者年龄未提及,性别未提及。肛痈,病程较长,溃久未消,已成肛漏。中医病名为肛痈,证型为阴虚湿热,病因病机为阴虚湿热下注。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊脉象沉洪。
肛痈阴虚湿热肛漏
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阴虚,湿热下注,肛门生痈,肛左穿孔通及前阴,渗流脂水,收口不易。中医病名:肛痈。证型:阴虚湿热。病因病机:素体阴虚,湿热下注。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。
阴虚湿热下注肛痈
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