刺猬皮

患者31岁，经期不准，月经持续20日不止，血色澹，有异味，腰腹酸痛，心跳、头昏、身倦、睡眠不稳，阴道出血，性交时亦出血。中医诊断为瘀阻胞宫型阴中息肉。舌苔薄白，脉缓弦。辨证为冲任亏损，不能藏血，血去则阴伤。

患者37岁，男性。脘痛日剧，嗳气频作，口咽干苦，大便秘结。病程2个月。中医诊断为肝胃不和。证型为肝气郁结，气从火化，热郁气滞。望诊见舌边色红，苔黄。闻诊未提。问诊见脘痛、嗳气、口干苦、便秘。切诊见脉弦。

患者56岁，男性。主诉胃痛12年，近半年发作频繁。胃脘隐痛，黄昏加剧，得食稍缓。面色少华，纳谷不香，大便色黑干燥。舌质澹略紫，苔薄。脉弦细带涩。诊断为胃痛，证属营虚气滞、瘀凝胃络。病因为胃痛日久，导致气血运行不畅，瘀阻胃络。

43岁男性，胃脘胀痛反复发作7年余，加重2月，胃脘胀痛、嘈杂泛酸、纳呆，消瘦明显。舌暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉沉弦。慢性萎缩性胃炎，胃脘痛，虚寒化热型。舌暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉沉弦。

患者38岁，女性。主要症状为阴户中有物凸出，脱垂多年，阴挺难收，大小便时有鸡冠样物露出阴外。病程多年，生育三胎，产后未得休养，病情反复。证属肾气内匮，中虚气弱。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊显示病史明确，切诊脉象未描述。

患者30岁，男性，主诉胃疾久治未愈，形体消瘦，面色晦暗，纳呆脘胀而痛，如针刺，掣及胸膺。辨证为中虚瘀阻，气机不利。望诊见面色晦暗，舌有紫气，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见纳呆、脘胀痛、形体消瘦。切诊脉细。中医病名属胃痛，证型为中虚挟瘀。病因病机为中虚久病，瘀阻胃络，气机不利。

54岁男性，吞咽困难，痰多呕恶，不能进食一周，形瘦乏力，神气瘦弱。脉沉细无力，苔薄白。食管癌，鳞状细胞癌，合并浸润性肺结核。噎膈心下痞结，呕恶痰多。

患者年龄70岁，女性。主要症状为咳嗽、咳痰量少、咽痒、音哑、夜间喘息。病程两年余。中医病名未明确提及，证型为表邪未尽、伤阴。病因病机为久病伤阴，肺失清润，表邪未尽。望诊见面色潮红，舌红苔少。闻诊语声洪亮。问诊提示遇冷、讲话过多、异味侵袭时症状加剧。切诊脉细数。

患者40岁，男性。主诉胃脘不适多年，大便不爽。舌暗，苔薄。诊断为浅表性、萎缩性胃炎。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

男，8个月，主诉耳后红丘疹、水疱、渗液、糜烂、结痂，伴瘙痒、烦躁、夜眠不安、大便干燥。舌质红，苔黄腻，指纹紫滞至风关。证属湿热内蕴，复感风热邪毒。二诊见舌质仍偏红，苔白，脉细数，诊断为湿热已清，病久血虚生风。

男，60岁，阳痿18年，伴早泄、腰酸、肢冷、头昏健忘、心惊胆怯、尿频尿急、阴下潮湿。舌苔黄厚腻，脉细滑。中医诊断为肾阳虚衰，精气不足，湿热瘀阻。

李某某，女，77岁。多年结肠炎及肛裂史，食伤致腹痛咳嗽，肛周肿痛渗血。主诉近日饥口干、气促尿短、阵作寒热，每日如厕30~40次，泄鼻涕样带血黏稠液。面色瘦极神衰，双目深陷而赤晦。舌象未提及，脉象未提及。西医诊断为混合痔恶化、气管炎、尿道炎、直肠肿瘤。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为食伤、内伤七情、肛周感染。四诊信息包括望诊瘦极神衰、双目深陷而赤晦，问诊饥口干、气促尿短、阵作寒热，每日如厕频繁，泄带血黏稠液。

患者58岁，男性，主诉胃脘痛反复发作12年，半个月前受寒复发。痛势剧烈，发作频繁，冷汗淋漓，饥时痛甚，夜半痛醒，伴口苦泛酸、嗳气、腹胀、大便秘结、黑便。舌黯红，苔黄腻。诊断为瘀阻胃络，浊邪中踞。胃镜示十二指肠球部溃疡活动期，潜血试验强阳性。

女，57岁。中脘痞胀嘈杂2周，食后尤甚，午后胃脘时痛、嘈杂。慢性萎缩性胃炎病史5年，胃镜示慢性萎缩性胃炎伴黏膜疣状增生，病理切片示异型增生++。面色暗，舌体偏胖色暗红，苔薄质糙中腻黄，脉略弦。湿热交阻，气滞瘀阻。

患者女性，43岁。主诉形体消瘦，脘痛加剧。病程半年。中医病名：慢性萎缩性胃炎。证型：胃阴亏耗，肝气郁滞。舌边尖红，苔薄白，脉细弦。神疲乏力，胃脘胀痛，食后更甚，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干燥。

患者43岁，女性。全身起痒疹1月，周身风团，奇痒难忍，遇风更甚，夜不能寐。舌质暗，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为隐疹，证属风邪袭表，湿热蕴结，浸淫肌肤。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及大便干结，两日一次。脉滑数。

男，59岁。食道黑色素瘤术后3个月，食后不运、胃胀、嗳气、泛酸、嘈心、大便或秘或溏。脾虚胃弱，肝胃失和，湿热痰瘀互结。舌苔黄腻，舌质黯红，脉小弦滑。舌苔淡黄腻，舌质黯，脉细滑数。舌苔黄薄腻，舌质黯红，脉细。舌苔中后部淡黄腻，舌质黯紫，脉细弦。舌苔淡黄薄腻，舌质黯紫，脉细弦滑兼数。舌苔中后部淡黄腻，舌质黯紫，脉细滑兼数。

患者素禀湿热，兼有阴虚。主诉耳鸣、头晕面赤、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。病程未明确。中医诊断为阴虚湿热证。病因病机为先天湿热与元气混杂，嗜欲膏粱致湿热内生，动火伤阴，肝火上冒，胃中湿热熏蒸。望诊未提。闻诊未提。问诊见耳鸣、头晕、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。切诊未提。

男，25岁，主诉遗精数十年，近来发作频繁，少腹部和会阴部刺痛，夜寐安，二便调和，舌质黯，苔薄白，脉弦涩，中医诊断遗精，辨证精室瘀阻、精关不固。

患者42岁，男性。左眼生翳，视力下降50天。左眼白睛无红丝赤脉，黑睛圆盘状溷浊4mm×4mm，表面光滑，2%荧光素钠染色后未见着色。舌质红，苔薄白，脉细。中医辨证为阴虚津伤证。西医诊断为角膜云翳（宿翳）。