升麻+脾虚气陷

患者42岁女性，主诉腹胀、腹痛7年，加重4年。腹部膨隆，左下腹凸起，压痛明显，肛门坠痛，大便鲜血，经期提前、量多。舌澹暗，脉细滑数。中医诊断腹胀，证型为肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。病因病机为肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。望诊面色苍白，舌澹暗。闻诊无特殊。问诊有腹胀、腹痛、呃逆、恶心、呕吐、便血、经期异常。切诊脉细滑数。

患者55岁，女性。主诉左侧太阳穴疼痛，牵及眉棱骨，呈跳痛、钝痛，伴恶心、眼花、阵作黑蒙、心烦、恶寒。病程自2005年起，每月发作1次，2个月前因情绪及睡眠问题复发。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名为头痛，证型为脾虚气陷兼风寒化热证。望诊见舌质澹，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊见头痛、恶心、黑蒙、心烦、恶寒；切诊见脉细弱。

女，46岁。泛恶厌食，腰酸如折，下肢痠软，青带不断，大便下血，色鲜红，口干咽痛，四肢发麻，倦怠无力。宫颈癌放疗后。热毒灼津，迫血妄行，血去过多，气阴两虚。面色晦暗，舌红少苔。声音低微，口干。脉细数。

女，59岁，乳糜尿、肉眼血尿，持续12年。小便混浊如泔浆，夹有血丝血条，色暗，疲劳加剧，气短，食少，苔薄黄，脉缓大而弱。脾虚气陷，肾虚失摄，湿热内蕴，阴伤脉阻。面色无华，舌质淡，苔薄黄，脉缓大而弱。

男，42岁，胃痛10余年，脘腹胀闷伴坠痛感，纳少不化，四肢困乏，口苦呃逆，便溏，脉细弱。证属脾虚气陷。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。

女，31岁，经期不准，淋漓不断，血色淡，有异味，腰腹酸痛，心跳，头昏，身倦，睡眠不稳，阴道出血，性交时亦出血，病程较长，舌苔薄白，脉缓弦，脾虚气陷，冲任亏损，气血两虚，漏下，去瘀生新，养阴清热，阴道出血，子宫息肉，气血两虚，阴伤，脉弦转平，脉象平稳。

方某，男，59岁。眼睑下垂、复视3年，咀嚼、吞咽困难1年半，加重2个月。眼睑下垂，眼裂变小，头低倾，两臂不能上举。舌嫩有齿痕，质稍红，苔薄白中心稍黄腻。脉沉细无力。中医病名为肌痹，证型属气虚。病因病机为腹泻伤脾，发热伤气，脾虚失运，肌肉失养。

患者年龄14岁，女性。主诉阴道不规则出血67天。病程较长。中医诊断崩漏，证型脾肾两虚。病因病机为脾虚气陷，肾阴不足，虚火动血。望诊面色萎黄，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有小腹隐痛，头晕目眩，胃纳差。切诊脉细数。二诊舌质淡，苔根薄黄，脉浮略数。三诊舌质淡，苔薄白，脉细滑。四诊舌尖红，苔薄白，脉细滑。五诊舌质淡，苔薄黄干，脉细弦。六诊舌质淡，苔薄白，脉细。

患者38岁，男性，主诉痢疾迁延，肌肉消瘦，面色无华，头晕肢倦，少气懒言，直肠下脱一寸。舌澹苔薄，脉沉细。辨证为脾虚气陷。病因为久痢伤脾，中气不足，清阳下陷。

女，62岁，子宫脱垂，心悸，气短，疲乏，四肢关节疼痛，面色少华，唇色澹，舌胖起皱纹而澹嫩，苔薄白，脉细、结，脾虚气陷，心气亏虚，舌胖嫩起皱纹而澹润，苔薄白，脉浮细时结，舌胖，澹嫩，皱纹，苔白，脉细稍浮，舌澹嫩，皱纹变浅，苔白，脉细弱，舌嫩稍胖，苔白，脉左细右弱，舌澹红嫩，苔薄白，脉细弱

女，54岁，小便频数，每日约10余次，量多色清，不思饮食，喜饮水，劳累后加剧。面色不泽，舌胖质澹，苔薄白，脉虚无力。中医病名：尿崩症，证型：中气不足，清气下陷，气化不利，统摄无权。病因病机：中气不足，固摄无权。望诊：面色不泽，舌胖质澹。闻诊：未提及。问诊：小便频数，量多色清，不思饮食，喜饮水，劳累后加剧。切诊：脉虚无力。

高某，男，34岁。主诉尿道口发红、热感、尿频、尿急、尿痛，伴黏稠脓性分泌物。病程反复发作。面色苍白，精神萎靡，少气懒言，四肢无力，不思饮食，少寐多梦，小腹坠胀，喜温喜按，尿频余沥。舌质澹，脉虚细无力。辨证为脾虚气陷，湿邪浸淫。

女性，42岁。腹胀、腹痛7年，加重4年。腹胀腰痛，纳差恶心，头晕神疲，大便鲜血，肛门坠痛，经期提前量多。舌澹暗，脉细滑数。肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。面色苍白，舌澹暗，脉细滑数。

患者43岁，女性。腹胀痛、腹泻，大便每日5~6次、8~9次不等，黏液样和血便，伴里急后重，恶心、呕吐，腹痛较甚。面色萎黄，晦暗无华，神疲乏力，极度消瘦。舌淡而晦，苔白腻，脉沉缓，重按无力。证属脾虚湿滞，中气下陷。辨证为脾虚气陷，肾阳不足。

患者15岁，男性，主诉左眼睑下垂，眼球运动不灵活，复视，病程3个月。舌嫩无苔而有裂纹，脉弱。中医诊断为脾肾两虚，以脾虚为主。望诊见舌嫩无苔有裂纹，切诊见脉弱。问诊见眼睑下垂、眼球运动受限、复视。体征包括眼睑下垂、眼球运动不灵活、复视，身体其他部位肌肉未见累及，体力较差。

26岁男性，腹胀痛，大便不通，病程两个月。神疲懒言，汗出短气，腹部胀痛欲便，临圊不解，动则胀甚，卧则胀缓，苦口纳呆，小便稍黄，形容憔悴，面色㿠白，舌淡胖，苔黄腻，四肢厥冷，脉细且滑。中医诊断脾虚气陷，传送无力，气滞湿阻。

9岁男性，双侧眼睑下垂反复4年，伴肢体软弱无力，神疲气少，纳少便溏。舌质淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾虚气陷。

患者28岁，女性，孕3月，主诉排尿困难9天，伴尿潴留。现病史示小便略胀，恶心不适，纳少，咳嗽阵作，咯痰量少，便秘，出汗多。中医诊断转胞，辨证属脾虚气陷夹有湿热。望诊见舌红苔腻，切诊示脉细滑带濡。

女，17岁，月经不止6周，月经色澹红、量较多，伴头晕眼花、神疲体倦、心悸心慌，轻度贫血貌、唇干苍白，舌澹苔薄白、脉细数。崩漏，脾虚气陷，冲任不固，血失统摄。

女，四十岁，腹泻两月，稀便夹不消化食物残渣，腹部胀满无疼痛，纳少，神疲懒言，乏力气短，下肢浮肿。舌质淡红，薄白苔，脉缓。证属脾虚气陷。