男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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63岁女性,主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗,黑斑片片,面容憔悴,舌澹暗,苔白腻,脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳,证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。
心悸慢性肾衰气滞血瘀湿毒蕴结
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患者50岁,男性。血压升高6年,近出现头晕头痛,头如裹,胸闷,呕吐痰涎,心悸失眠,口淡食少。舌淡苔厚腻滑。证属痰湿蕴盛。面色淡,舌淡,苔厚腻滑,脉滑。
头晕头痛心悸失眠高血压痰湿蕴盛
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男,46岁,阵发性心悸半年。轻度胸闷,心烦,头晕,耳鸣,口干饮不多,夜寐欠安。舌暗红,苔白腻,脉弦细滑。痰浊中阻,痰火扰心。
心悸头晕痰浊中阻痰火扰心
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患者62岁,男性,主诉尿多4年,1个月来头晕、恶心、浮肿。病史显示高血压2年,肾功能不全2年,肾性贫血,肾性高血压。中医诊断肾衰、关格,辨证脾肾两亏,气血暗耗,湿浊内停,胃失和降。舌苔薄黄、质偏澹,脉虚弦。二诊见口苦、口气秽浊、嗜睡,舌苔黄腻、质色转红,脉虚弦数。三诊面浮、口气秽浊、昏沉嗜睡,舌苔厚黄腻、质澹红,脉虚弦数。四诊精神较振,泛恶及口气秽浊减,舌苔厚黄腻、质澹红,脉虚弦数。
肾衰关格脾肾两虚气血亏损
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患者59岁,男性,右半身无力伴行动不灵活,语言不利,病程6个月。面色稍萎黄,舌体胖大,舌质暗,苔白腻,脉沉滑细。中医诊断中风后遗症,证型为脾气亏虚,痰湿内郁,瘀血阻络。病机为脾虚痰湿内蕴,瘀血阻络,痰瘀互结,影响气血运行。
中风后遗症脾气亏虚痰湿内郁瘀血阻络
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男,46岁,心慌胸闷1年余,主要症状包括心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏,舌质暗澹,舌体胖大,边有齿痕,脉弦滑,中医诊断为心悸(痰湿阻滞)
心悸冠心病痰湿阻滞胸痛
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男,46岁,腰痛13年,头晕头痛2年,恶心呕吐3天。关格,脾肾气阴两虚,挟有湿热。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦滑。胸闷憋气、心悸、咳喘、痰黄稠难咯,便溺不畅,呕逆。湿热弥漫三焦。
心悸慢性肾炎高血压脾肾气阴两虚
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57岁女性,主诉餐前上腹部不适数月,伴心悸、头晕、精神欠佳、眠差、纳食不消、嗳气、心烦汗出、口苦、乏力、大便干稀不定。舌质暗红,苔薄,脉沉弦。证属阴阳失和,气机紊乱。
心悸头晕上腹不适胃脘喜暖精神欠佳
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患者22岁,女性,主诉面色萎黄、心悸气短、乏力、饮食不振、头晕眼花,病程3年。月经周期30~35天,色紫黑有块,腹坠痛,量少。舌澹,苔薄,脉虚弱无力。二诊时面色两颧红润,仍见少腹坠痛。三诊时月经3个月未来,伴恶心、腹胀、纳差、小便频数,脉左滑利。
不孕症血虚气滞胎动
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女性,48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。面色黄,胃空、嗳气吐酸,不知咸味,口干,头晕,疲乏,性格急躁,下肢浮肿,夜间失眠,月经量少。
心悸肝气郁结心血不足痰瘀阻络
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女,68岁,反复咳嗽15年,喘促6年,加重5天。咳嗽,喘促,活动后明显,胸部膨满,胀闷如塞,痰色白质黏,头晕乏力,四肢欠温,口苦,口中黏腻,纳差,小便频色黄量少。舌体胖大,舌质暗澹,舌苔白滑微腻,脉浮紧。中医诊断肺胀,证型外寒里饮,肺失宣降。病机肺叶胀满,不能敛降。
慢性阻塞性肺疾病外寒里饮肺失宣降痰白质黏
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男,51岁,自汗,心悸气短,动则加剧,头目晕眩,恶心呕吐痰涎,胸闷烦躁,睡眠不适,病程两个月。中医病名未明确,证型为心阳虚弱。病因病机为阳虚不固,心阳损伤,阳虚饮犯阻滞气机。舌澹胖,苔白,脉沉。
头晕目眩心阳虚弱阳虚不固胸闷烦躁
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女,40岁,头晕月余,经量过多夹血块,舌质紫暗,脉弦细,心下有支饮,体弱冲任不固,挟有血瘀,冲任不调,夹有血瘀,肝强脾弱,水饮内聚,肝肾两亏,虚阳易升,肾亏肝旺,脾弱饮邪内困
头晕目眩经量过多血瘀冲任不固
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杜某,女,30岁。主诉痛经,经行腹冷胀痛,喜热喜按,经水将尽时腹痛加剧,经净后缓解。少腹常冷,白带量多,无气味。周身乏力,精神疲倦,头昏晕,眼睛干涩,两耳常鸣,心烦意乱,眠差梦多,心悸气短,口干喜热饮,大便干。脉沉细而弱弦,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,面色萎白。中医病名:宫寒痛经,证型:虚寒内生,血海空虚,胞宫寒冷。病因病机:中阳不足,血虚木旺,脾衰湿盛,肾水不濡,经事失调。四诊信息:面色萎白,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,脉沉细弱弦。
心悸宫寒痛经不孕症肾阴虚
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患者痫证复发,病程本月已发作两次,惊厥,口吐白沫,面色青晦,头昏神疲,心悸不宁。舌苔薄腻,脉细弦。辨证为血虚肝旺,挟痰浊蒙蔽心包,虚火上炎。二诊病情未见发作,头晕心悸,面色青晦略退,舌淡红,苔薄,脉细弦。辨证为血虚肝旺,挟痰浊内蒙,清窍不清。三诊头晕欠清,精神疲倦,四肢无力,夜寐不安,舌质红,苔薄黄,脉弦细。辨证为阴虚火旺,挟痰热迷恋,清窍不清。四诊感冒头胀,鼻流清涕,尿感复发,小溲频数,痫证未发,舌质红,脉弦细。辨证为素体阴虚肝旺,挟痰热内阻,膀胱气化失常。五诊彻夜不安,心神慌乱,头晕欠清,胸闷心烦,口苦且干,舌尖红。辨证为心肝火旺,神明不宁。七诊偶尔头晕发麻,心悸纳呆,舌质红,脉弦细。辨证为阴虚火旺,心神不安。八诊头晕心悸减轻,痫证未作,舌质红,脉弦细。辨证为心血不足,心火偏亢。十诊头晕耳鸣,舌尖红有刺,脉细弦。辨证为养血镇心,潜虚阳。
痫证复发血虚肝旺痰浊蒙蔽阴虚火旺
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患者23岁,女性。主诉眩晕半年。临床表现包括眩晕、乏力、心悸、胃脘不适、口苦、面色澹黄、精神不振。舌质澹红,舌苔薄白,脉细缓。中医诊断眩晕,证型为痰湿上扰。病因病机为肝脾肾功能失调,痰湿阻滞,水不生木,土不培木,木郁风动,虚实夹杂。
眩晕痰湿上扰肝经郁热脾湿肾寒
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患者24岁,男性,主诉头晕乏力、心慌。病程2月余。中医病名未明确提及,证型为肝胆郁热,气机阻滞。病因病机为肝胆郁热,气机阻滞。面色白,头目眩晕,周身乏力,心慌气短,动则汗出,心烦急躁,失眠梦多,舌红苔白腻,脉沉弦细数,血红蛋白6g/dl,红细胞3.0×10^6/mm³,血压80/60mmHg。
心悸头晕贫血肝胆郁热
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51岁男性,身热头晕,恶寒,面赤口渴,头面汗出较多,右脉洪大而数,左手略小,舌苔白腻,两脉虚大,遍体汗出,心慌气短,神志欠清,喘息气急,身热渐退,口渴喘息止,能安眠,小溲少,两脉细弱小滑,头面汗出少,面略红,口干渴缓解,身热退净,汗止,喘息平,口仍干渴,面色正常,精神好,两脉细弱且滑,大便通,小溲渐利。暑温热蕴,津液大伤,暑温误汗之后,正气大伤,津液过耗,暑温误汗之后,气津皆伤。面色赤,舌苔白腻,脉洪大而数,脉虚大,脉细弱小滑,脉细弱且滑。
心悸气促暑温气津两伤正气大伤
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患者59岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛1月余。中医诊断尿路感染。症状包括尿频、尿急、尿痛、心慌、头晕。脉象沉弦,后转弦。舌象质紫暗,苔薄白,后转暗红,苔薄白或白腐。检查见上腹正中条索状物,中脘压痛。病程较长,多次复诊。病因病机属湿热下注,气化不利。
心悸尿路感染胃炎眩晕
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