半身麻木

患者30岁，主诉神志恍惚，右半身不遂，言语謇涩，右半身麻木，头晕，口舌歪斜，面色暗红，舌质暗红、苔白腻，脉滑微数，右上下肢肌力为0级，右侧肢体痛及音义振动觉减退，右侧肢体腱反射活跃，右巴氏征（一）。中医诊断心痹，中风（风痰瘀血，痹阻脉络）。

61岁女性，右半身麻木、活动不利、眩晕，病程3年，近1周加重。形体略胖，面红赤，舌紫，苔黄，脉弦。中医诊断中风（中经络，肝阳上亢）。病因病机为肝阳上亢，痰瘀互结。

67岁女性，两膝关节肿大变形20余年，伴周身关节疼痛，左侧半身麻木，振掉不能自主，两膝疼痛不能站立，得热则舒，遇冷加重，苔薄白，脉沉缓。寒湿偏胜，阻滞经络，营卫行泣，气血不通。面色正常，舌象薄白，脉沉缓。

患者女性，40岁。主诉胃胀、腹痛、呕吐1年半。病史中有外伤史，右臂麻木疼痛，恶心呕吐频繁，腹部胀痛，大便干结，右半身麻木，左半身出汗，健忘，睡眠差。面色青暗不泽，形瘦，舌有瘀斑，舌苔厚黄。言语声低，气息细怯。腹部胀痛拒按，脉弦滑细。中医诊断为血瘀所致腹痛、呕吐。

患者30岁，女性。主诉心慌、憋喘伴胸痛2日。现病史见胸部揪痛，活动后减轻，伴上半身麻木、发抖、手脚发凉、睡眠差、纳少。舌红、苔黄厚，脉弦细，血压149/125mmHg。中医诊断为胸痹，辨证为肝郁气滞，肝脾升降失常。

男，65岁，口眼轻度㖞斜，言语不利，右半身麻木沉重，微恶寒发热，舌红苔黄中裂，脉细弦滑，络脉空虚，风湿入中，风湿入中，肝风内动

患者左半身麻木不遂，舌苔白腻，脉象弦滑，脾家湿盛，郁于经络。二诊时病情变化为经络较畅，麻木微减，头不清爽，舌苔薄白，脉象弦滑。

张某，男，39岁。右手指疼痛，活动欠灵活，右半身及右侧头部麻木，出汗少，头晕，步履无力，性急心烦。肝肾不足，痰湿阻络型痿证。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括右半身及右侧头部麻木，出汗少，头晕，步履无力。脉象未提。

21岁男性，神志丧失，口向左歪，头晕，右半身麻木，手足无力，不辨方向，前事皆忘，眠差。脑震荡后遗症。健忘。外伤致气滞血瘀，心府受损，五脏皆摇，魂魄不守。面色苍白，舌质淡，脉弦细。

患者52岁，女性。月经周期不准两年，停经三个月后又来潮，症状包括疲乏无力，气短，心前区隐痛，放射至后背，半身麻木，心烦，失眠，每日睡眠1~2小时，大便粘。有冠心病史。中医诊断为绝经前后诸证，辨证为心脾两虚。舌质澹暗，脉象未提及。

48岁男性，突发昏倒，苏醒后右侧半身麻木，活动障碍，病程数月。偏枯，病因为气虚夹痰，阻塞身半之脉络。舌苔薄，脉虚。

71岁男性，主诉头昏、头晕、眼前昏花、失眠、左半身麻木、腿软，病程较长。中医诊断中风眩晕。病因包括思虑劳累过度、气血亏虚、阴阳失调。病机为风邪入中经络、气血不能上承于脑、肾阴不足、肝阳上扰。望诊见舌质红，苔白薄，中之剥脱渐生；闻诊未提及；问诊见头晕、目不能久视、失眠多梦、烦躁不安、腰腿酸软；切诊见脉沉弦，后转为沉弦有力。

患者60岁，女性。主诉肢体两侧感觉不对称，伴右口角麻木流涎、腹泻、阵发性眩晕。既往诊断为腔隙性脑梗塞。头后项部发胀，偶有头痛，耳鸣如鼓，口干、鼻干，口角流涎，伸舌不利，舌淡少苔，脉滑。初诊诊断为肝风内动、经输不利。二诊舌淡苔白，脉滑。三诊舌质淡有齿痕，苔薄白而干，脉弦。

林某某，男，76岁。头痛、头晕目眩，左半身麻木不灵活，口歪眼斜。病程半年，有头痛病史，嗜酒吸烟。舌澹，苔白滑，脉弦。中医诊断为中风。证型为经脉气血痹阻，阳跷之脉失却濡养。主诉包括头痛、头晕目眩、左半身麻木不灵活、口歪眼斜。舌象澹，苔白滑，脉弦。

患者年龄39岁，女性。突发不能说话，舌强硬，右上下肢麻木，手不能持重物，艰于行走。血压110/70mmHg。舌苔白厚稍干，脉沉而有力。诊断为脑血管意外。中医病名为真中风，证型为里热蕴蓄，外为风邪所袭，风中于络之证。病因病机为外感风邪，内有里热。望诊见舌苔白厚稍干。闻诊未提及。问诊见突发症状及病史。切诊脉沉而有力。复诊时舌苔白转润，脉沉滑。

四十六岁，男性。头痛，眩晕，半身麻木，左手足不能动，言语謇涩。病程较长，持续十个月以上。中医病名：脑充血兼偏枯。证型：脑溢血，神经受损。病因病机：肝火上炎，气血逆乱。脉象弦硬，右部尤甚。舌象未提及。声音未提及。问诊提示病史较长，症状包括肢体功能障碍及语言障碍。切诊脉象弦硬。

患者32岁，女性。主诉左半身麻木，伴心烦、头胀、欲哭、食欲不振、胸闷。病程自去年春节前开始。舌苔白腻，脉象沉弱涩。中医诊断为痰郁气滞。

男，32岁，长期失眠，头痛。颈椎病。颈椎反弓，颈椎间盘退行性变，颈椎不稳，颈部肌肉劳损。后枕部颈下斜肌处肌肉痉挛，C2~3后关节压痛。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象未提及。

患者男性，46岁。左半身麻木，左侧口角歪斜50天。主症包括左侧口角歪斜、左半身麻木、右侧偏头痛、左手颤抖、肌肉跳动、腹胀、寐差、尿黄。舌黯红，脉沉弦。中医诊断为缺血性中风（中经络，恢复期）。辨证为肝风内动，血瘀络阻，后转为肝风内动，阴血亏虚，继为肝风内动，营卫不和，再为肝风内动，脉络瘀阻，最终辨证为肝肾不足，营卫失和，气滞血瘀，血虚寒滞，营卫失和。

55岁女性，右半身及手足麻木持续10余天，手面部症状较重，纳呆、背沉、腹胀、口干、烘汗持续3个月，失眠持续半年。脉沉弦。诊断为气虚不能卫外，贼风袭入经络。面色苍白，舌淡苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状以麻木、背沉、腹胀、口干、烘汗为主，病程较长。