卵巢囊肿

患者30岁，女性。主诉为术后情志不遂致频繁干呕，食后尤甚。病程自1986年11月至1987年3月。中医病名为呕吐，证型为瘀血阻滞胃络。病因病机为术后情志不遂，瘀血阻滞胃络，气机紊乱，胃气上逆。舌质嫩红边有齿痕，舌尖见瘀点，苔薄白。脉弦细。面色萎黄，神倦乏力，时有自汗，胸腹胀满，胃脘部按之不适。

女，38岁，左卵巢囊肿术后复发，右卵巢囊肿6.4cm×4.7cm，少腹胀滞，大便及溲不畅，精神紧张。卵巢囊肿。病因病机未明确描述。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常，病史明确，脉象未提。

女，26岁，月经周期163-5/28-30天，色量正常，经期淋雨后停经腹痛，月经愆期不定，量时多时少，色紫暗有块，带下质稀无臭气，神疲乏力，腰腹酸痛，左侧少腹包块，舌紫暗边有淤点，脉沉弦，寒湿内停，淤血阻络，经水两月未讯，腰背胀痛，包块压痛有下坠感，纳差，抑郁寡欢，胸膺板滞，乳房胀硬，左侧附件鸭蛋大小肿块，活动伴压痛，超声波5x5x4厘米，确诊为卵巢囊肿。

女，57岁，右下腹持续胀痛11小时，下腹肿物如妊娠3个月，伴有发烧，术后3周右下腹痛仍不止，高烧不退，恶心呕吐，不能进食，大便有黏液，日解4次，伴有里急后重。卵巢囊肿，术后感染，细菌性痢疾。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑略数。湿热内蕴，肠胃不和，气血壅滞。

23岁女性，闭经7月余，肝区疼痛，全身乏力，厌油腻，腹胀，便溏，眠差多梦。既往有急性黄疸型肝炎史，多囊卵巢综合征。中医辨证为肝脾不和，气血两虚，气机阻滞，瘀血内停。查体见眉毛浓厚，全身毳毛重，右乳晕及阴毛浓密。B超提示双卵巢增大，治疗后卵巢囊肿消失，肝脾肿大消退。

患者35岁，女性，月经量减少，周期不规律，右侧少腹胀痛，胸闷泛恶，倦怠无力，形体肥胖，白带色黄有异味。舌苔黄腻，脉滑。卵巢囊肿，右侧附件囊肿，液性暗区。痰湿积聚不散，寒湿化热，痰热水液瘀阻气机，痰瘀夹杂成块。宫颈糜烂Ⅰ度。

患者女性，41岁。情志不舒，胸闷，气短，心悸，口疮反复发作。中医诊断郁证，肝郁气滞，肝气郁结，肝络失和，气郁化火上炎。舌质洁，脉象平缓，血压90/60mmHg。辨证分析情志不舒，肝气郁结，心气耗伤，气郁化火。

患者42岁女性，主诉卵巢囊肿多年，月经紊乱，少腹胀痛，月经忽前忽后，经色暗红，量少，乏力。舌苔白厚，脉沉。中医诊断症瘕，证型气滞血瘀，痰浊阻滞。面色无华，舌苔白厚，脉沉。

患者年龄35岁，女性。主诉剧烈腹痛5小时。症状包括腹痛难以名状，面色苍白，时欲呕，指冷额汗，小腹胀满，排尿不爽，经血暗黑且经行不畅。中医病名腹痛，证型肝气乘脾，气血凝滞，水湿停蓄。望诊面色苍白，舌澹红苔白厚。闻诊未提及。问诊腹痛剧烈，经血异常。切诊脉弦。

女，52岁。阴中排气频频，腰酸，尿频夜尿3~4次，小腹冷胀疼痛，带下色黄，睡眠差。肾气虚冷，下元不固，下焦湿热瘀滞。舌暗，舌苔薄腻，脉弦细。二诊舌质暗红，脉细弦。三诊舌稍暗，脉细。

患者35岁，女性。小腹隐痛半年余。小腹隐痛、腰酸痛、白带量多色黄有味、婚后不孕。舌苔白腻，舌质暗。脉沉弦。湿热下注，痰凝络阻。右侧卵巢囊肿，左侧输卵管积水。

张某，26岁，肥胖症，经行量少乱后，经前乳房胀痛，婚后三年未孕，卵巢囊肿，子宫肥大，输卵管阻塞，面色黄晦，舌象未详，尿赤浊短，白带黄稠，脾湿困，肝气不疏，气热血湿及浊热上冲，经行不畅，输卵管通水术反向逆行致卵巢功能紊乱，乳房胀痛加剧。

患者26岁，主诉痛经、量少淋沥、白带稠滞、经行紊乱、卵巢囊肿、乳房胀痛。病因紧张忙碌及嗜食酸冷食物。痛经、量少淋沥、白带稠滞、经行紊乱、卵巢囊肿、乳房胀痛。舌象未提及，脉象未提及。病机为气血瘀滞，痰湿内阻。

患者年龄未提及，主诉为血崩、胸满腹胀、月事未行、内热、气促、腰酸。中医病名血臌，证型为脾失统血、邪湿夹瘀、冲任失调。病因病机为肝郁伤脾、饮食不节、脾失健运、瘀血内滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括胸满腹胀、内热、气促、腰酸、月事不调，切诊见左关弦滑、右部细数。

患者47岁，主诉经期量多似崩，满腹进行性剧痛，腰酸，身热38℃，病程未明确。中医病名属子宫内膜异位症，证型为瘀结积水，病因病机为瘀血蓄积，兼有水湿。舌象见苔薄质偏红，脉细微弦，后诊苔薄边有齿印，脉细。妇科检查见左侧卵巢囊肿、输卵管积水、宫颈管后壁结节。

丁某，26岁，婚后3年未孕，形体肥胖，月经推后，带下量多色白质黏无臭，头晕心悸，胸闷乏恶，面目白虚浮。舌质胖，苔白腻，脉缓滑。辨证为脾肾阳虚，痰湿内盛，水湿停聚，闭塞胞宫，致不孕。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，痰湿内生，阻碍受精。

患者女性，主诉少腹肿痛，苦痛异常，呻吟有声，坐卧不安，口干不能多饮。舌质红，舌苔白，脉弦而数。少腹压痛，腹肌紧张拒按，肿块突起。医院诊断为下腹部包块，诊为卵巢囊肿扭转。中医诊断为肝经气血阻滞，疝瘕。病因病机属肝经气血阻滞，肝肾之变，以肝经为主。

患者40岁，月经量多2年，经期延长，色暗红，夹块，阵下如崩，伴小腹隐痛、神疲乏力、腰酸腿软。中医辨证为气虚夹瘀，冲任失固。面色晦暗，舌质紫暗，脉虚弦。既往有葡萄胎病史，多次手术及化疗史。

17岁女性患者，主诉尿潴留，小腹作胀，有尿意而不能排尿，大便3日未行。舌质红、苔黄白，脉弦滑。中医诊断为癃闭，证属三焦气机郁闭，升降失常，小肠膀胱闭塞不通。

患者31岁，主诉术后停经4个月，B超发现左侧卵巢巧克力囊肿。月经常提前，经量多夹块，痛经较剧，带下黄水样有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示左侧附件囊性肿块，压痛，宫体压痛，后穹窿痛性节结。中医病名考虑为卵巢巧克力囊肿，证型属湿热瘀结，病因病机为湿热内蕴，瘀阻胞宫。