发寒

患者28岁，女性。主诉产后外感高烧，经治疗退烧后经常失眠、心烦意乱、发寒热，近一周夜寐不实、乱梦纷纭、幻视、头痛头晕、心烦急躁、身热汗出、心跳惊悸、胆怯、恶心、胸胁胀满、小腹发胀、小便黄短、月经未至。舌质红，脉弦。辨为产后外感，余邪未尽，热入血室，扰于神明。

患者年龄22岁，男性。主诉为突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之痛甚，右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈，证型为血气瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛，大便干燥，舌苔黄厚。切诊示脉数。

患者年龄65岁，男性。主诉间断头晕、头昏沉2年余，加重1月。病程较长，伴有咳嗽吐痰、劳累体倦、胸脘痞闷、食少便溏。中医诊断眩晕，证属痰浊中阻。舌象澹苔白腻，脉沉缓。病因病机为痰湿中阻，脾虚失运，痰浊上扰清窍。

患者28岁，女性，主诉为关节肿胀作痛，病程较长，月经未行。面色黄，体态消瘦，脉沉，舌黯红，苔白，舌下有紫黑色瘀点。中医诊断为湿痹，证型为风寒湿邪乘虚侵袭，瘀阻脉络，损及肝肾。病因病机为外感风寒湿邪，瘀阻脉络，累及肝肾。问诊提示关节疼痛、身困乏力，既往治疗无效，病情进展至全身关节受累。

刘某，女，31岁，产后血虚，风湿挟瘀，痹阻脉络，致血脉壅滞，乳管不畅。乳汁不行，两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。舌色淡略胖，苔白略腻，脉沉细涩软。乳汁增多，乳痛减轻，胃醒纳馨，腰痛体困，关节酸楚。舌苔薄白，脉沉细。乳水畅下，质尚稀薄，关节痛减，腰骶酸楚。

李某，男，32岁。左睾丸肿痛，阴囊色红肿胀，触痛明显，痛引同侧少腹，形寒发热，头痛微咳，口干不欲饮，大便秘，小便黄。湿热下注肝经，气血壅滞。面色正常，舌苔薄白，脉弦数。

患者年逾六十，正气渐衰，寒战后发热，腹胁大痛，或泻或不泻，汗出热退，身目俱黄，腹大如鼓。中医病名属女劳瘅，证型为肾脏虚寒，病因病机为肾阳亏虚，寒湿内蕴。望诊见身目俱黄，额黄渐黑；闻诊未提及；问诊见病程三、四年，症状反复；切诊未提及。

张某，男，57岁。身发寒热二十余日。舌苔薄黄，质红。脉弦数。邪正互争，寒热时作，病在半表半里之间，兼有里热。

患者年龄约5旬，主诉全身丘疹密布，瘙痒难忍，抓后形成黑痂，病程两年。症状包括夜间寒热发作，寒热后发疹，旧疹未愈新疹再生，烦躁失眠。脉象沉而稍数，舌红苔少，大便干燥。中医诊断为血燥风秘，病因病机为大便燥结，津枯血燥，阴血不足，阳气过盛，导致寒热发作与疹出。

15岁男性，左侧腮腺肿痛，咀嚼吞咽痛，病程一周，高热寒战，左侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔薄黄腻，脉弦数，中医诊断为重症卵子瘟，证属肝经湿热型。

患者年逾花甲，主诉寒热、喉痛、腹痛、便秘，病程约一星期。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为补益太过，热蒸于里，灼烂内腑。望诊见唇青齿燥，舌象未提及；闻诊见口有恶臭；问诊见腹痛剧烈、拒食、思冷物、大便多日未解；切诊见脉象未提及。

三十七岁男性，新秋患痢，下痢频繁，噤口不食，肤冷烦躁，欲卧水中，口渴喜冷，目睛红赤，肛门灼热，舌苔厚起刺。脉洪大无力。诊断为虚寒痢证，阳欲脱亡。面色晦暗，舌苔厚起刺。声音躁动，气味秽浊。脉象洪大无力。

女，41岁，双侧乳房胀痛，情绪烦躁时加重，与月经周期无明显关系，舌质淡、苔白，脉弦滑，查体双乳可触及多个大小不等包块，质硬，边界清楚，触之无痛感，诊断为乳癖病，证属气郁痰凝，病因病机为肝气郁结，痰湿内生，气血壅滞，聚湿生痰，与郁气相结于乳中。

患者年龄22岁，女性。主诉胸闷憋气、呼吸困难、面色苍白、喉间痰鸣如水鸡声。病程多年，遇寒即发。中医病名哮喘，证型寒邪郁肺，塞迫气道。舌苔薄白，脉象浮紧。体质较瘦弱，月经色淡量少。

七旬，寒热，恶心，头疼，身痛，心跳，失眠，呕吐，不食，脉两关弦而紧，余脉细小，脾气虚寒，肝气上逆

患者冬寒小腹瘕聚，左胁撑痛，上攻胸背，大小便不通，胀闷欲绝，汤饮不下，兼发寒热。脉象短涩。中医诊断为瘕聚，证属气滞血瘀，病因病机为寒邪凝滞，气机阻塞，瘀血内停。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者身沉重，手足拘急，关节痛处微肿，走注疼痛，如虎啮，如针刺，夜间增剧，有时发寒热，但无汗。脉沉紧，舌苔白润，气短难续。中医诊断为痹证，证型为风寒湿痹。病因病机属风寒湿邪侵袭，闭阻经络，气血运行不畅。

患者怀孕九月，疟疾发作，呕恶、畏食。脉气口涩数不调，右关尺弦数微滑。中脘有冷物阻滞。产后下痢脓血，寒热，小腹胀痛。

女，34岁，感冒五天，咽红干痛。阳虚之体感受风寒，误用温燥及寒凉药物重伤气阴，寒盛于内，格阳于上，发为真寒假热之证。恶寒畏寒，身肢俱冷，口干不渴，面苍白，脉濡弱，舌淡胖大，苔薄白而滑。

36岁男性，四肢乏力、软弱4天，四肢酸重乏力，麻木伴有疼痛，不能随意运动，尤以下肢为著，两侧对称。舌质红，苔黄腻，脉濡数。痿证，湿热痿软，筋脉弛缓。口干不欲饮，小便黄涩。